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Questões de Concurso sobre NANDA
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O diagnóstico de enfermagem volume de líquidos excessivo, da NANDA, é frequente nessa clientela e pode estar relacionado com as pressões atriais direitas elevadas, que aumentam as pressões hidrostáticas capilares na circulação sistêmica com resultante transudação.
C
Certo
E
Errado
Os diagnósticos de enfermagem troca de gases prejudicada e ventilação espontânea prejudicada estão presentes, com as características definidoras de desequilíbrio na relação ventilação-perfusão e fadiga da musculação respiratória, conforme a Taxonomia II da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association).
C
Certo
E
Errado
Tratando se dessa clientela, a ausência ou a deficiência de informação cognitiva relacionada aos cuidados específicos da IC, seja ligada à sua dieta ou ao uso de medicamentos, ou ainda, a aspectos importantes da sintomatologia e a fatores causais da doença, aponta para o diagnóstico conhecimento deficiente, da NANDA,
C
Certo
E
Errado
O termo diagnóstico de enfermagem é definido pela North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) como um julgamento clínico sobre a resposta de um indivíduo de uma família ou de uma comunidade com relação a problemas de saúde reais ou potenciais.
C
Certo
E
Errado
Nessa situação, os diagnósticos de enfermagem nutrição desequilibrada, menos do que as necessidades corporais, e fadiga, deverão estar presentes e poderão ser confirmados pelo relato de perda de peso e de cansaço, respectivamente, conforme a Taxonomia II da NANDA (North American Nzzrsirrg Diugnosis Assaciatiori).
C
Certo
E
Errado
Nesse caso clinico, insônia é um possível diagnóstico de enfermagem, da NANDA, que se comprova por meio de características definidoras, como a falta de energia, as insatisfações com o sono e a qualidade de vida diminuída.
C
Certo
E
Errado
Existem evidências clínicas suficientes para a elaboração do diagnóstico de enfermagem da NANDA risco de desequilíbrio do volume de líquidos, relacionado ao ganho de líquidos na região de cabeça e pescoço.
C
Certo
E
Errado
O diagnóstico de nutrição desequilibrada, previsto pela
NANDA, é comum em pacientes com hipertireoidismo,
acompanhado dos seguintes fatores relacionados a esse
diagnóstico: aumento da taxa metabólica, peso corporal abaixo
do ideal e atividade gastrintestinal aumentada.
C
Certo
E
Errado
O paciente tem o diagnóstico de ventilação espontânea
prejudicada, previsto na NANDA, evidenciado pela dispneia
e pelo uso de cateter nasal de oxigênio.
C
Certo
E
Errado
Para o diagnóstico de nutrição desequilibrada, descrito na
NANDA, são necessárias as seguintes intervenções de
orientação alimentar: estimular a ingestão de alimentos
preferidos, oferecer alimentos com fibras e ricos em
carboidratos, enfatizar a importância da alimentação e pesar
diariamente o paciente, a fim de verificar a eficácia da terapia
instituída.
C
Certo
E
Errado
A meta a ser traçada para o paciente, quando o diagnóstico for
de conhecimento deficiente acerca do procedimento cirúrgico
e da evolução pós-operatória, descritos na North American
Nursing Diagnosis Association (NANDA), será a obtenção,
pelo paciente, de um nível adequado de conhecimento de seu
quadro clínico.
C
Certo
E
Errado
Os diagnósticos de dor aguda e deglutição prejudicada,
previstos pela NANDA, podem ser elaborados a partir de
evidências de desconforto e disfagia relacionados à possível
presença de massa tumoral fazendo compressão (obstrução
mecânica).
C
Certo
E
Errado
Considerando a taxonomia II, prevista na NANDA, o
diagnóstico de enfermagem que mais se aplica na área relativa
ao repouso/sono é o de privação de sono, uma vez que há um
distúrbio relatado na qualidade e na quantidade do sono.
C
Certo
E
Errado
Durante uma admissão, a Enfermeira Lúcia registrou o seguinte diagnóstico de enfermagem: “integridade tissular prejudicada”. De acordo com a classificação de (Associação Norte Americana dos Diagnósticos de Enfermagem) – NANDA, o fator relacionado ou associado, possível para esse diagnóstico é
A
imobilização física e circulação alterada.
B
lesão cerebral.
C
ferida com área de solapamento.
D
região trocanteriana lesada.
E
infecção.
Nesse quadro clínico, o débito cardíaco diminuído faz parte do diagnóstico de enfermagem da NANDA.
C
Certo
E
Errado
A perfuração intestinal é um diagnóstico de enfermagem da NANDA possível de ser levantado durante o pós-operatório, considerando os fatores de risco, como a idade e o tipo de cirurgia.
C
Certo
E
Errado
O diagnóstico da NANDA de fadiga tem como evidências clínicas a anemia e a infecção.
C
Certo
E
Errado
O diagnóstico da NANDA de constipação percebida está presente na situação descrita e é composto por, pelo menos, duas características definidoras.
C
Certo
E
Errado
São fatores relacionados do diagnóstico volume excessivo de líquidos da NANDA: o anasarca, o ganho de peso e o edema periorbitário.
C
Certo
E
Errado
Considerando a Taxonomia II da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), o diagnóstico da enfermagem, que pode ser formulado no período do pósoperatório desse paciente, é o de integridade tissular prejudicada.
C
Certo
E
Errado
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