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Questões de Concurso sobre Obstetrícia
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O conceito de centralização fetal e de suas repercussões para o concepto foi definido na década de 1960. Porém, apenas mais recentemente, esse fenômeno passou a ser estudado de forma não invasiva e precisa. Assinale a alternativa correta sobre a centralização fetal.
A
Ocorre quando a concentração de oxigênio no sangue fetal diminui, com consequente aumento do fluxo sanguíneo para os pulmões e diminuição do débito cardíaco e do fluxo plancentário
B
Ocorre como consequência à hipóxia fetal aguda, com aumento do fluxo sanguíneo fetal para o sistema nervoso central e coração, embora permaneçam constantes o débito cardíaco e o fluxo placentário
C
Ocorre em decorrência do aumento na concentração de oxigênio no sangue materno, com consequente diminuição na concentração de oxigênio para os pulmões e coração
D
Ocorre quando a concentração de oxigênio no sangue fetal diminui, com consequente diminuição no fluxo sanguíneo para os pulmões, aumento do débito cardíaco e do fluxo placentário
E
Ocorre como consequência à hipóxia fetal, com aumento do fluxo sanguíneo fetal para o sistema nervoso central e coração, com diminuição do débito cardíaco e fluxo placentário
A mecânica do nascimento exige alterações para sobrevida do recém-nascido fora do útero. Sobre a regulação da temperatura corporal do recém-nascido é correto afirmar:
A
A pequena superfície corporal relativa ao peso corporal protege os recém-nascidos da perda de calor
B
O uso limitado da atividade muscular voluntária pelo recém-nascido é compensado pela capacidade de movimentação dos membros inferiores
C
A pele fina do recém-nascido, com vasos próximos à superfície, predispõe o recém-nascido à perda de calor
D
A capacidade de tremer faz com que o recém-nascido produza calor involuntariamente
E
A presença de gordura subcutânea proporciona isolamento e protege o recém-nascido da perda de calor
A manobra de Leopold, realizada em gestantes, informa sobre:
A
Situação do feto, localização e tamanho
B
Maturidade, tamanho e localização
C
Situação do feto, apresentação e posição
D
Posição, maturidade e situação do feto
Ano:
2016
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Auxiliar de Enfermagem - 2016
Em mulheres não grávidas, os miomas podem ou não trazer problemas. Cerca de 25%, entretanto, causam:
A
Cólicas abdominais intensas.
B
Infecções pélvicas com frequência.
C
Sangramento uterino anormal.
D
Fraqueza em MMII.
Considerando o desenvolvimento humano durante a gestação, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) No 3° dia após a fertilização, o ovo com 16 ou mais blastômeros é denominado mórula e penetra na cavidade uterina.
( ) Com 28 semanas, quando o feto tem aproximadamente 1000 gramas, os pulmões estão suficientemente desenvolvidos, o que permite a sobrevida do recém-nascido pré-termo.
( ) Na 2a semana, todos os principais órgãos e sistemas do corpo estão formados a partir das três camadas germinativas.
( ) Os movimentos fetais são originados entre 8 e 12 semanas de gestação. Entretanto, a mãe começa a perceber os movimentos fetais entre 16 e 20 semanas da gestação.
A
F,F,V,F
B
V,V,F,F
C
V,F,F,V
D
F,V,V,V
E
V,V,F,V
O abortamento é uma das condições clínicas mais frequentes que se apresentam com hemorragias do primeiro trimestre de gestação. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o abortamento se caracteriza como perda do concepto de _______, _____ de peso ou _______ de comprimento. Preencha as lacunas e a seguir assinale a alternativa correta.
A
Até 12 semanas completas; 300 gramas; 12,5 centímetros
B
Até 22 semanas completas; 500 gramas; 16,5 centímetros
C
Até 16 semanas incompletas; 400 gramas; 14,5 centímetros
D
12 a 20 semanas completas; 300 a 500 gramas; 12,0 a 16,0 centímetros
E
Até 24 semanas completas; 1000 gramas; 30,0 centímetros
Um recém-nascido a termo, com 18 horas de vida, foi avaliado pela equipe por estar apresentando icterícia por níveis séricos de bilirrubina não-conjugada elevados. O grupo sanguíneo da mãe é o mesmo do bebê. No entanto, foi diagnosticada uma incompatibilidade Rh (Isoimunização). Nesse caso, o fator Rh da mãe e o do bebê são, respectivamente,
A
positivo e negativo.
B
negativo e negativo.
C
negativo e positivo.
D
positivo e positivo.
O Ministério da Saúde em 2016 estabeleceu a Diretriz Nacional de Assistência ao Parto Normall, que visa orientar as mulheres brasileiras, os profissionais de saúde e os gestores, nos âmbitos público ou privado, sobre importantes questões relacionadas às vias de parto, suas indicações e condutas, baseadas nas melhores evidências científicas disponíveis. Essa Diretriz deverá servir de referência e orientação para a assistência a:
I. Gestantes com ruptura prematura de membranas no termo ou imediatamente antes do parto.
II. Parturientes que apresentarem eliminação de mecônio imediatamente antes ou durante o trabalho de parto.
III. Anormalidades ou complicações mais comuns encontradas na assistência ao trabalho de parto e parto em todas as suas fases.
IV. Recém-nascido normal imediatamente após o parto e nas primeiras horas de vida.
V. Nas mulheres em trabalho de parto a termo, espontâneo ou induzido, com complicações da gestação tais como desordens hipertensivas, diabetes, gravidez múltipla, restrição de crescimento fetal, etc.
Estão corretos os itens da alternativa:
A
II, III
B
I, III, IV,
C
II, III, IV,
D
I, II, III, IV
E
I, II, III, IV, V
As formas de sofrimento mental puerperal devem ser diagnosticadas e assistidas precocemente, a fim de auxiliar em uma relação mãe-bebê satisfatória no âmbito familiar, social, físico e psicológico. Em geral, as alterações emocionais repercutem na interação mãe-filho de forma negativa e promovem um desgaste na relação com os familiares e na vida afetiva do casal. Com relação aos sofrimentos mentais marque a alternativa correta.
A
O transtorno psicótico puerperal ocorre entre 10 a 15% das mulheres, Desenvolve-se lentamente em semanas ou meses, atingindo assim um limiar, após isso apresenta remissão espontânea até o 8º mês após o parto.
B
A depressão puerperal ou depressão pós-parto ocorre entre 15 a 20% das mulheres, inicia-se de forma lenta entre o 1º e o 2º mês após o parto, o prognóstico depende da identificação precoce e das intervenções no quadro.
C
A depressão puerperal ou depressão pós-parto ocorre entre 0,1 a 0,2% das mulheres, inicia-se da 1ºa 2º semana após o parto, pode evoluir mais tarde para o transtorno psicótico puerperal.
D
A tristeza puerperal ocorre entre 50 a 80% das mulheres, iniciando-se no 3º até o 4º dia da puerpério, apresentando remissão espontânea de uma semana a dez dias.
E
A tristeza puerperal ocorre entre 20 a 30% das mulheres, iniciando-se no 1º até o 4º dia da puerpério, desenvolvendo-se lentamente, podendo evoluir mais tarde para uma depressão.
No cordão umbilical, deve ser considerada normal a presença de
A
duas artérias e duas veias.
B
uma artéria e duas veias.
C
duas artérias e uma veia.
D
uma artéria e uma veia.
E
duas artérias.
Ano:
2015
Após o parto de uma gestante RH negativo (com parceiro RH positivo), constatou-se que o recém-nascido é RH positivo.
Essa paciente deve ser sensibilizada com imunoglobulina até
A
24 horas após o parto.
B
7 dias após o parto.
C
36 horas após o parto.
D
72 horas após o parto.
E
10 dias após o parto.
São fatores predisponentes à infecção puerperal, EXCETO:
A
ruptura prematura de membrana.
B
infecção pré-parto e anemia.
C
lacerações das vias reprodutoras.
D
trabalho de parto precipitado.
E
hemorragia pós-parto.
O teste de Apgar foi um teste desenvolvido que consiste na avaliação de 05 (cinco) sinais objetivos do recém-nascido, de acordo com a metodologia do teste não é correto afirmar:
A
No quinto minuto entre o Apgar 07 e 10 é considerado normal.
B
Apgar 04, 05 ou 06 é considerado intermediário e pode ser relacionado com prematuridade.
C
Apgar 04, 05 ou 06 é considerado intermediário e pode ser relacionado com má formação congênita, o que não significa maior risco para disfunções neurológicas.
D
Índices de 0 a 03 no quinto minuto relacionam-se a maior risco de mortalidade e leve aumento de risco para paralisia cerebral.
E
Um baixo índice de Apgar, isoladamente prediz disfunção neurológica tardia.
Um dos cuidados ao recém-nascido, ainda na sala de parto, é a realização da profilaxia contra infecção gonocócica que consiste em:
A
administrar vitamina K em uma única dose de 1,0 mL, por via intramuscular.
B
instilar uma gota de nitrato de prata a 1% no fundo do saco lacrimal inferior de cada olho.
C
envolver o coto umbilical com gaze embebida em álcool etílico 70% ou clorexidina alcoólica 0,5%.
D
retirar todo vernix caseoso por meio de um banho de imersão.
E
colher sangue do cordão e enviar ao laboratório de análise bioquímica.
Ano:
2015
Assinale a opção que indica um exame complementar de rotina que deve ser solicitado no segundo trimestre de gestação.
A
Hemograma
B
Tipagem sanguínea
C
Toxoplasmose IgM e IgG
D
Glicemia em jejum
E
Coombs indireto (se a gestante for Rh negativo)
Ano:
2015
Durante uma consulta de pré-natal, uma gestante, que relatou níveis de PA normais antes da gestação, apresentou aumento variável menor que 140/90 mmHg.
Com base nesse achado, analise as afirmativas a seguir.
I. O profissional deve repetir a medição após um período de repouso, remarcar a consulta para 7 ou 15 dias e orientar a gestante para sintomas como cefaleia, edema, presença de “espuma” na urina e redução dos movimentos fetais.
II. A gestante deve ser imediatamente encaminhada ao prénatal de alto risco ou à unidade de referência hospitalar.
III. Deve ser orientado repouso, principalmente pós-prandial, e solicitada proteinúria por meio de fita urinária ou dosagem em urina de 24 horas.
Assinale:
A
se somente a afirmativa I estiver correta.
B
se somente a afirmativa II estiver correta.
C
se somente a afirmativa III estiver correta.
D
se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
E
se somente as afirmativas I e III estiverem corretas.
No Brasil, na primeira hora após o nascimento, o recém- nascido recebe vitamina K e colírio de nitrato de prata para a profilaxia, respectivamente, de
A
hemorragia e oftalmia por treponema palidum.
B
icterícia e oftalmia por cândida albicans.
C
hemorragia e oftalmia por gonococos.
D
icterícia e oftalmia por treponema palidum.
E
enterocolite e oftalmia por gonococos.
Para atender ao preconizado pelo Ministério da Saúde, logo após o nascimento, a enfermeira deve aplicar no recém-nascido 1 mg de vitamina K por via intramuscular. O objetivo (O) desse procedimento e a região (R) onde a medicação deve ser aplicada são, respectivamente,
A
O = estimular a maturidade pulmonar em prematuros; R = vasto lateral da coxa.
B
O = profilaxia da doença hemorrágica do recém-nascido; R = deltoide.
C
O = estimular e manter a permeabilidade das vias respiratórias; R = glútea.
D
O = profilaxia da apneia do recém-nascido; R = deltoide.
E
O = profilaxia da doença hemorrágica do recém-nascido; R = vasto lateral da coxa.
As perdas que ocorrem no período puerperal e que incluem na sua composição restos de membranas, coágulos e secreções são denominadas lóquios.
No 2º dia do pós-parto, esses lóquios têm aspecto
A
marrom.
B
esbranquiçada.
C
acastanhada.
D
serossanguinolento.
E
vermelho vivo.
Em relação ao recém-nascido (RN) de risco, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às afirmativas a seguir.
( ) Cuidados para a manutenção da temperatura corpórea, evitando a hipo e a hipertermia, previnem o gasto de calorias e oxigênio.
( ) O uso mínimo de fita adesiva e retardar o máximo a sua retirada são cuidados recomendados para a manutenção da integridade da pele.
( ) Entre os cuidados para o controle da hidratação está o registro de entrada de todos os fluidos, excluindo fármacos e hemoderivados.
( ) Enchimento capilar lento e discreta cianose podem indicar uma perfusão satisfatória, quando se trata de um membro restrito com tala recebendo infusão por via endovenosa.
( ) A insuficiência respiratória pode ser detectada observando-se sinais como batimento das asas do nariz, retrações subesternais e intercostais.
Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência correta.
A
V, V, F, F, V.
B
V, F, V, F, V.
C
F, V, V, F, V.
D
F, V, F, V, F.
E
F, F, F, V, V.
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