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Com relação à assistência de enfermagem à mulher em situações obstétricas de risco, assinale a opção correta.
Uma das causas mais comuns de hemorragia no último trimestre é a placenta prévia. Quando a gestante é internada nessa situação, deve manter o repouso no leito, ser monitorada quanto ao sangramento, aos batimentos fetais e aos sinais de choque iminente (palidez, taquicardia, extremidades frias etc.).
A doença hipertensiva específica da gestação pode surgir em adolescentes no primeiro trimestre da gestação e causa hemorragias decorrentes da implantação inadequada do ovo fecundado. Deve-se estar atento aos sinais de choque e infecção.
O descolamento prematuro da placenta pode provocar hemorragia discreta, dor súbita e contrações uterinas. Deve-se controlar os batimentos fetais e administrar analgésicos depressores do sistema nervoso central.
O término da gravidez no último mês de gestação pode ser denominado abortamento. Os cuidados envolvem o auxílio no procedimento de aspiração intra-uterina e o controle dos sinais vitais.
Quais os cuidados imediatos que devem ser tomados com o recém-nascido?
Pingar nos olhos nitrato de alumínio a 3%, verificar o Apgar nos primeiros 5 minutos e verificar dados ponderais.
Pingar nitrato de alumínio a 3% nos olhos e realizar dequitadura do coto umbilical.
Verificar Apgar nos primeiros cinco minutos de vida e cauterizar o coto umbilical com nitrato de prata.
Verificar dados ponderais e cauterizar o coto umbilical com nitrato de alumínio.
Verificar o Apgar do recém-nascido nos primeiros cinco minutos de vida e realizar dequitadura do coto umbilical.
Deve-se romper a bolsa amniótica o mais breve possível e procurar manter o feto retido até que ocorra a expulsão natural.
A auxiliar de enfermagem deve providenciar o material para a episiotomia e realizá-la antes que haja laceração do períneo.
No caso descrito, são intervenções/ações de enfermagem: explicar as razões para a necessidade de repouso no leito, na posição deitada sobre o lado esquerdo, e orientar a redução da atividade.
Apesar dos esforços envidados, a incidência dessa doença tem aumentado no Brasil nos últimos cinco anos.
Os gêmeos resultam da fertilização de dois óvulos separados ou de um único óvulo. Os gêmeos monozigóticos têm padrão genético idêntico e cada embrião pode ter a sua própria placenta, cavidade amniótica e cavidade coriônica.
Após o nascimento, deve-se observar o coto umbilical do RN, atentando para a presença normal de uma artéria e duas veias. A alteração no número e no tipo de vasos presentes pode ser indício de anormalidades.
A episiotomia tem por finalidade poupar os músculos do assoalho perineal de distensão e contusão exageradas e prevenir a pressão prolongada sobre o períneo. É uma intervenção que pode ser feita diretamente na linha média, indo da margem posterior da abertura vaginal até o músculo do esfíncter anal, caso em que é denominada episiotomia mediolateral.
Na assistência ao recém-nascido na sala de parto, devemos mantê-la com equipamentos e materiais essenciais para eventuais intercorrências. São exemplos desses equipamentos e materiais, EXCETO:
fonte de oxigênio umidificado e aquecido com fluxômetro.
Sobre a terminologia usada em obstetrícia, assinale a alternativa correta.
Primípara – mulher que abortou pela primeira vez.
Natimorto – recém-nascido que morreu 24 horas após o nascimento.
Dentre os seguintes cuidados básicos, os que devem ser realizados pelo auxiliar de enfermagem durante as consultas de pré-natal, antes do atendimento do obstetra são:
verificar altura de fundo de útero e aferir temperatura.
pesar a gestante e aferir pressão arterial.
auscultar batimentos cardíacos fetais e aferir pressão arterial.
calcular idade gestacional e verificar a altura de fundo de útero.
vômitos
dor súbita e forte.
singuto
pirose.
secreção vaginal fétida.