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Questões de Concurso sobre Prevenção de lesão por pressão
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Dentre as escalas utilizadas no cuidado da enfermagem, qual das escalas abaixo é preconizada para a avaliação do risco de lesões por pressão ou úlceras por pressão?
A
Escala de Orem.
B
Escala de Katz.
C
Escala de Watson.
D
Escala de Horta.
E
Escala de Braden.
Segundo Malagutti (2011), a Escala de Braden é um instrumento de avaliação de risco para desenvolvimento de Úlcera por Pressão (UP). Com relação a esse instrumento, marque a opção correta.
A
Deve ser aplicado no momento da alta de cada paciente.
B
Quanto menor a pontuação, maior o risco de desenvolver a UP.
C
Avalia aspectos como percepção sensorial, umidade e resposta motora.
D
A classificação adota escores que pontuam o risco entre valores de 1 a 23.
E
A elaboração de tal escala foi baseada nas dimensões das UP.
Segundo o National Pressure Ulcer Advisory Panel − Consenso NPUAP 2016 adaptada Culturalmente para o Brasil, as lesões por pressão são categorizadas e definidas como:
Considerando o quadro acima, a sequência da definição que corresponde à respectiva categoria está descrita, de cima para baixo, em
A
I, II, III, IV e V.
B
IV, I, V, II e III.
C
V, IV, III, II e I.
D
II, V, I, III e IV.
E
III, I, IV, V e II.
A prevenção das lesões por pressão ainda é um desafio nos dias atuais, que caminha contando com a grande contribuição assistencial da enfermagem. Partindo dessa premissa, analise as afirmativas abaixo:
I. Para favorecer a adesão ao protocolo de prevenção de lesão por pressão, recomenda-se uma escala de mudança de decúbito a cada 2 horas para pacientes restritos ao leito, baseada no relógio de Lohman.
II. A massagem frequente das proeminências ósseas e dos pontos de pressão estimula o fluxo sanguíneo local, prevenindo a isquemia e consequente lesão por pressão.
III. Para a prevenção de lesões em pacientes que permanecem sentados e conseguem auxiliar na movimentação, como os paraplégicos, devem ser ensinados a fazer descompressão da região isquiática a cada 15 minutos.
IV. A avaliação do risco de desenvolvimento de lesões por pressão deve incluir escalas, como a de Braden e Norton, para auxiliar no julgamento clínico profissional.
Está CORRETO o que se afirma em
A
I e II, apenas.
B
II e III, apenas.
C
I, III e IV, apenas.
D
I e IV, apenas.
E
I, II, III e IV.
O Enfermeiro desempenha papel importante na prevenção e tratamento de lesões. Sobre este assunto, assinale a afirmativa INCORRETA:
A
A melhor técnica de limpeza do leito da lesão é a irrigação com jatos de soro fisiológico a 0,9% morno.
B
A ferida é classificada de grande extensão quando apresenta área maior que 100 cm2.
C
Em relação ao comprometimento tecidual, a ulcera de pressão é classificada em estágio 2 quando ocorre comprometimento da epiderme e derme.
D
Existindo mais de uma ferida no mesmo membro ou na mesma área corporal, com uma distância mínima entre elas de 2 cm, far-se-á a somatória de suas maiores extensões (vertical e horizontal).
Úlcera por Pressão é uma lesão localizada na pele e/ou no tecido ou estrutura subjacente, geralmente sobre uma proeminência óssea, resultante de pressão isolada ou de pressão combinada com fricção e/ou cisalhamento. A Úlcera por Pressão com comprometimento de derme, epiderme e tecido subcutâneo é classificada como:
A
Estágio I.
B
Estágio II.
C
Estágio III.
D
Estágio IV.
E
Estágio V.
A Úlcera por Pressão (UP) é um indicador de qualidade assistencial em pacientes críticos. A escala utilizada para avaliação de risco de UP é
A
Richmond.
B
Braden.
C
Ramsay.
D
Caprini.
E
Katz.
Em relação à prevenção de úlcera por pressão, é recomendável
A
o uso de colchão piramidal para eliminar a pressão sobre proeminências ósseas, não necessitando de mudanças de decúbito.
B
o reposicionamento do paciente no leito utilizando 30º na posição de semi-Fowler e na inclinação do corpo de 30º para posições laterais.
C
manter o decúbito elevado de 45º a 90º.
D
durante o banho, friccionar e massagear a pele com força.
E
usar almofada com gel para pacientes com mobilidade reduzida.
As áreas mais comuns à formação de úlcera por pressão são
A
maléolo, cotovelo, sacro e calcâneo.
B
sacro, cóccix, escápula e orelha.
C
sacro, cóccix, trocânter e calcâneo.
D
maléolo, cotovelo, cóccix e orelha.
E
trocânter, calcâneo, cotovelo e maléolo.
As úlceras de pressão são lesões localizadas na pele e/ou tecido ou estrutura subjacente, geralmente sobre uma proeminência óssea, resultante de pressão isolada ou combinada com fricção e / ou cisalhamento. As áreas mais comuns à formação de úlcera por pressão são:
A
maléolo, cotovelo, sacro e calcâneo.
B
sacro, cóccix, escápula e orelha.
C
maléolo, cotovelo, cóccix e orelha.
D
sacro, cóccix, trocânter e calcâneo.
E
trocânter, calcâneo, cotovelo e maléolo.
Ano:
2016
Banca:
Objetiva Concursos
Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
O(A) _______________ constitui-se em um processo inflamatório estéril que envolve a inflamação granulomatosa crônica das glândulas meibomianas; pode aparecer como um granuloma único ou como múltiplos granulomas nas pálpebras, superior ou inferior. O tratamento consiste no uso de compressas quentes, aplicadas três a quatro vezes ao dia durante 10 a 15 minutos, que podem resolver a inflamação nos estágios iniciais. Entretanto, mais amiúde, está indicada a excisão cirúrgica. A injeção de corticosteroide na lesão desse tipo de problema pode ser empregada para as lesões menores.
A
calázio
B
hordéolo
C
blefarite
D
ceratite
Úlcera por pressão é uma lesão na pele e ou nos tecidos ou estruturas subjacentes, geralmente localizada sobre uma proeminência ósseas, resultante de pressão isolada, ou combinada com fricção e/ou cisalhamento. São fatores de risco para a úlcera
I- Incontinência urinária e/ou fecal
II – estado nutricional alterado
III – Perda da memória
IV – Dificuldade para movimentar-se
V – Perda da audição
Está correto o que se afirma em
A
I, II e IV
B
I, III e V
C
III, IV e V
D
II, III e IV
E
II, III e V
São meios de prevenir úlceras de pressão, exceto:
A
Utilizar hidratantes na pele seca e em áreas ressecadas, principalmente após o banho.
B
Fazer mudança de decúbito a cada 02 (duas) horas.
C
Utilizar travesseiros e coxins para auxiliar a redistribuição da pressão sobre áreas suscetíveis ao desenvolvimento de úlcera.
D
Manter a pele sempre úmida.
Com relação à prevenção de úlcera por pressão em pacientes acamados, a redistribuição da pressão, especialmente sobre as proeminências ósseas, é a principal preocupação. Os cuidados de enfermagem utilizados para redistribuir a pressão sobre a pele são:
A
utilizar superfícies aliviadoras de pressão, promover mudança de decúbito a cada duas horas e elevar a cabeceira da cama em no máximo 30º para prevenir de fricção e cisalhamento.
B
utilizar superfícies aliviadoras de pressão, manter a pele do paciente hidratada e elevar a cabeceira da cama a 45º para prevenir de fricção e cisalhamento.
C
utilizar colchões ou sobreposição de colchões de células pequenas de alternância de pressão com diâmetro inferior a 10 centímetros, promover mudança de decúbito a cada duas horas e manter a pele do paciente hidratada.
D
utilizar superfícies aliviadoras de pressão, promover mudança de decúbito a cada duas horas e proteger a pele da umidade excessiva utilizando fralda dupla e absorventes.
E
utilizar superfícies aliviadoras de pressão, promover mudança de decúbito a cada quatro horas e elevar a cabeceira da cama a 45º para prevenir de fricção e cisalhamento.
A posição de SIMS se difere do decúbito lateral na distribuição de peso do paciente. Quando colocado em decúbito lateral, a maior parte do peso corporal é descarregada sobre o quadril e o ombro debaixo, enquanto na posição de SIMS o peso é descarregado sobre os seguintes ossos
A
fêmur, úmero e ombro.
B
escápula, ombro e fêmur.
C
íleo anterior, úmero e clavícula.
D
íleo posterior, fêmur e clavícula.
As úlceras por pressão ocorrem quando a pressão contínua aplicada à pele é maior que a pressão de fechamento capilar, aproximadamente 32 mmHg. Assinale os fatores de risco para o desenvolvimento de úlcera por pressão.
A
Normotermia e eupneia.
B
Imobilidade e atrito/fricção.
C
Deambulação e normocardia.
D
Lúcidez e comunicação.
E
Hidratação e higidez.
Cuidados diários com a pele, como hidratação; mudança de
decúbito a cada duas horas para evitar as úlceras por pressão;
e mobilização no leito com o uso de lençóis são medidas
importantes que auxiliam a manutenção da integridade da pele
do paciente em UTI que apresenta imobilidade.
C
Certo
E
Errado
Analise o trecho abaixo para responder à questão.
Perda total da espessura tecidual, na qual o tecido adiposo subcutâneo pode ser visível, mas não estão expostos os ossos, tendões ou músculos. Pode estar presente algum tecido desvitalizado (fibrina úmida), mas este não oculta a profundidade da perda tecidual. Pode incluir lesão cavitária e encapsulamento.
Sobre o estadiamento de úlceras por pressão, é correto afirmar que o trecho descreve o estágio
A
I.
B
II.
C
III.
D
IV.
E
V.
A úlcera de pressão ocorre com pacientes acamados por longos períodos. Podemos evitá-las da seguinte forma:
A
dieta rica em fibras.
B
glicemia capilar matinal.
C
controle dos sinais vitais.
D
utilização de vitamina D.
E
mudança de decúbito de 2/2 horas.
Na unidade de terapia intensiva os pacientes têm alto risco de desenvolverem úlceras de pressão. Alguns cuidados de enfermagem diminuem esse risco. Assinale a alternativa que indica corretamente esses cuidados:
A
Controle da glicemia e Balanço Hídrico.
B
Mudança de decúbito e Massagem de conforto.
C
Massagem de conforto e Controle da diurese.
D
Mudança de decúbito e Controle da glicemia.
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