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Questões de Concurso sobre Prevenção de lesão por pressão
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Para aliviar a pressão sobre a região trocanterica, deve se optar pela posição inclinada lateralmente a 90" do paciente, porque promove a distribuição da pressão sobre uma área maior.
C
Certo
E
Errado
Deve se evitar 0 uso de dispositivo em forma de anéis para redução de pressão, pois eles concentram a pressão no tecido circunvizinho, causando congestão venosa e edema.
C
Certo
E
Errado
A maioria das UPs ocorre na parte inferior do corpo, sendo
alta a incidência dessa lesão na cintura pélvica.
C
Certo
E
Errado
Os locais de proeminências ósseas devem ser inspecionados em
busca de possíveis danos teciduais, tendo em vista as dificuldades de
mobilidade do paciente.
C
Certo
E
Errado
São considerados fatores de risco intrínsecos para UP a
redução do estado nutricional, o aumento da idade e a
diminuição da pressão arterial.
C
Certo
E
Errado
UPs com lesão total da pele, necrose não-completa da
camada subcutânea e compromentimento dos tecidos
adjacentes são classificadas no grau III.
C
Certo
E
Errado
Pessoas idosas apresentam maior predisposição a UP do que
pacientes adultos jovens.
C
Certo
E
Errado
A UP ocorre em áreas submetidas a pressão localizada e com
boa vascularização sanguínea.
C
Certo
E
Errado
A prevenção da UP para pacientes acamados incluem por
exemplo, a mudança de decúbito a cada uma ou duas horas,
a troca da roupa de cama uma vez por turno na presença de
umidade da pele e a manutenção do posicionamento
adequado do paciente no leito.
C
Certo
E
Errado
Assinale a opção correta acerca das necessidades de mobilização do paciente.
A
Para evitar a queda plantar, é necessário deixar os pés livres e sem apoio quando o paciente estiver deitado em decúbito dorsal.
B
Os rolos podem ser empregados para evitar que o paciente faça rotação externa do quadril quando for posicionado em decúbito dorsal no leito.
C
Para o alinhamento corporal adequado do paciente em decúbito ventral, os braços devem ficar estendidos e a palma da mão voltada para cima.
D
Para auxiliar o paciente a se mover para cima no leito, o profissional deve colocá-lo sentado na lateral da cama e ir empurrando-o cuidadosamente até a cabeceira.
Na prevenção de úlcera de membros inferiores, para os pacientes com insuficiência vascular, a enfermagem deve orientá-los a
A
utilizar meias macias, sem costuras e de algodão.
B
aplicar bolsa de água quente pela manhã.
C
cortar as unhas de forma arredondada.
D
andar descalço em superfícies planas.
E
fazer fricção ao secar os pés.
Realizar mudança de decúbito a cada 2 horas é um resultado esperado, relacionado ao diagnóstico de imobilidade, corretamente formulado durante a etapa de planejamento do cuidado focado na paciente.
C
Certo
E
Errado
O conforto físico é uma necessidade básica que pode ser proporcionada evitando-se, entre outros desconfortos, odores desagradáveis, barulho, mau posicionamento, exposição a correntes de ar e roupas de cama enrugadas e(ou) molhadas.
C
Certo
E
Errado
Considerando os estágios das escaras de decúbito, é correto afirmar que a paciente apresenta uma escara de progressão na fase inicial, cuja classificação enquadra-se no estágio I.
C
Certo
E
Errado
São causas de formação de escaras: a umidade, a fricção, o edema, a pressão constante sobre pequenas áreas e a força de cisalhamento.
C
Certo
E
Errado
Uma importante intervenção de enfermagem a ser realizada é a mudança de decúbito a cada duas horas, sendo a posição de Fowler a mais indicada para que a pressão na região afetada seja minimizada.
C
Certo
E
Errado
Um dos sinais mais importantes que indicam a formação de escaras é a palidez da pele no local que sofreu pressão, indicando a falta de circulação de sangue adequada para aquela região.
C
Certo
E
Errado
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