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Manter as vias aéreas permeáveis significa mantê-las livres de secreções, ou desobstruídas. Sobre a aspiração nasofaríngea ou nasotraqueal, é correto afirmar que
a pressão em excesso acelera o processo e não traz problemas à mucosa.
como envolve secreções, o procedimento dispensa o uso de luvas estéreis
o procedimento não requer o uso de lubrificantes, pois a mucosa naturalmente úmida possibilita boa utilização do cateter.
água mineral ou potável é usada para limpar o tubo durante a aspiração
oxigenar o paciente antes da aspiração diminui a atelectasia causada pela pressão negativa utilizada na aspiração
O banho no leito é uma técnica que possui a finalidade de:
lavar o paciente por imersão.
diminuir o número de microrganismos da pele e das mucosas.
expor um segmento do corpo de cada vez.
evitar o uso de água fria por aspersão.
Para realizar lavagem gástrica, o paciente deve ser colocado na seguinte posição:
decúbito dorsal.
O termo científico Azotemia refere-se ao acúmulo no sangue de:
lipídios
catabólitos
glicerídeos
proteínas
A equipe de enfermagem deve estar atenta a possíveis problemas de interação medicamentosa, principalmente em pacientes idosos. Para esses pacientes, são medidas de assistência de enfermagem, EXCETO:
o idoso apresenta menor capacidade hepática e renal de metabolizar e excretar drogas administradas, o que nos permite reduzir a posologia terapêutica habitual.
os níveis de medicamentos podem aumentar nos tecidos e no plasma, em função de um metabolismo lento observado na pessoa idosa.
os medicamentos sedativos ou doenças como a de Parkinson são fatores de risco por favorecerem a asfixia por ocasião da alimentação.
considerando as possíveis perdas de memória do paciente idoso, pode-se escrever o esquema medicamentoso, para ajudar o paciente a controlar seus medicamentos.
em pacientes idosos acamados e em estado geral precário, o auxiliar deve observar se o medicamento foi deglutido, pois ele pode manter o medicamento entre as bochechas, gengivas ou dentes.
Após o banho no leito, como fase final da técnica, o profissional tem o dever de:
manter o ambiente sem corrente de ar.
guardar todo o material.
realizar massagens de conforto.
providenciar registro das condições do paciente e de suas reações.
realizar secagem cuidadosa.
Ao realizar o cateterismo vesical, o enfermeiro deve observar que:
no processo intermitente ou de alívio, usa-se o cateter de Foley.
o cateter reto de luz única tem um balão inflável.
os cateteres de silicone puro ou teflon são biocompatíveis e recomendados para uso prolongado
o calibre do cateter independe do tamanho do canal uretral do paciente.
para insuflar o balão, usam-se 100ml de soro fisiológico a 0,9%, por ser estéril.
Sobre a assistência de enfermagem a pessoas internadas, é correto afirmar que
a utilização de técnicas de relaxamento é desnecessária durante a internação hospitalar, considerando que o compartilhamento da enfermaria impossibilita o seu uso
tanto o estresse como a resposta ao estresse não podem ser mensurados, considerando que a sua avaliação depende de relatos das pessoas que vivenciaram o processo.
o autocuidado fortalece o ânimo e ajuda a recuperar a auto-estima, constituindo-se numa importante ferramenta para o enfermeiro
a necessidade de inclusão não é percebida em pessoas de quociente de inteligência abaixo do normal
as ameaças à imagem corporal de pacientes ocorrem apenas quando existe risco real de amputações e mutilações
Ao instalarmos uma irrigação vesical contínua, temos como objetivo prevenir a formação de:
Estenose uretral
Cálculo urinário
Aderência uretral
Coágulo sanguíneo
Na manutenção do cateter de monitorização da Pressão Arterial Sistêmica, é fundamental a lavagem do sistema para evitar trombose intra-arterial e intracateter. Na lavagem intermitente (flush), qual a solução a ser utilizada?
Soro fisiológico heparinizado (2U/ml).
Soro fisiológico a 0,9% (fluxo de 3ml/hora
Soro glicosado heparinizado (3U/ml).
Soro fisiológico heparinizado (3U/ml).
Soro glicosado (fluxo 3ml/hora).
Um cuidado do técnico de enfermagem com a criança em fototerapia é:
solicitar dosagem de bilirrubina.
deixar a criança vestida.
controlar a temperatura corporal.
manter a criança em uma única posição.
deixar as lâmpadas o mais próximo possível da criança.
sangramento oriundo do pulmão, de cor vermelho-claro, espumante.
sangramento oriundo do intestino por via baixa, de coloração escura em borra de café.
expectoração de sangue do trato respiratório.
sangramento oriundo da cavidade nasal.
vômito com presença de sangue.
A freqüência cardíaca do adulto é geralmente obtida pela palpação da:
veia basílica
veia pediosa
artéria radial
artéria temporal
A sondagem nasogástrica deve ser realizada com o paciente na posição:
de Trendelemburg.
de Fowler.
de Sims.
Supina.
Prona.
A posição indicada para o cliente submetido à anestesia geral com sonda nasogátrica (SNG) é:
decúbito lateral direito ou esquerdo
semifowler
decúbito dorsal horizontal sem travesseiro
decúbito dorsal horizontal com travesseiro
o vazamento e a retenção de ar no espaço pleural podem resultar em pneumotórax hipertensivo. Por isso, deve-se evitar o clampeamento do tubo por tempo prolongado.
a flutuação do nível do líquido no tubo de drenagem é sinal de que o pulmão está reexpandido.
o tubo deve estar a 1,0cm abaixo do nível de água do frasco de drenagem.
estão contra-indicados o estímulo à respiração profunda e à tosse, pois aumentam a pressão intrapleural, levando à atelectasia.
deve-se conectar a rede de vácuo diretamente ao respiro do frasco selo d´água.
Uma freqüência respiratória abaixo de 16 movimentos por minuto denomina-se:
taquipnéia.
bradipnéia.
eupnéia.
ortopnéia.
dispnéia.
Quanto aos procedimentos relacionados ao trato urinário, é correto afirmar que:
o sistema de drenagem aberta está indicado para períodos de sondagem de até 5 dias.
para coletar urina para exames, no paciente cateterizado, deve-se desconectar o sistema de drenagem, desinfetando-o antes de reconectá-lo ao sistema.
para esvaziamento do sistema coletor, recomenda-se usar luvas estéreis.
a incontinência urinária é indicação formal para se instalar um sistema de sondagem vesical.
durante o transporte do paciente, não se deve colocar a bolsa na maca de transporte no mesmo nível que o paciente.
Um auxiliar de enfermagem deve mudar de posição várias vezes ao dia, um paciente hipertenso e tetraplégico, principalmente para:
conforto do paciente
não criar escaras
manter uma posição mais anatômica
justificar seus cuidados cardíacos, pressão arterial