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A sondagem gástrica é a inserção de uma sonda plástica ou de borracha no estômago, duodeno ou intestino. As sondas podem ser inseridas pela boca, nariz ou pela parede abdominal. A intubação gastro-intestinal pode ser usada para: descomprimir o estômago e remover gás e líquido, administrar medicamentos e alimentos, tratar uma obstrução ou aspirar conteúdo gástrico para análise. Com base no texto e nos seus conhecimentos sobre o assunto, considere as afirmativas abaixo:
I- A sonda de Levin tem uma única luz e possui marcas circulares que servem como guia para sua inserção.
II- O posicionamento do cliente para a passagem da sonda nasogástrica (SNG) deve ser exclusivamente em posição sentada ou semi-fowler.
III- A mensuração do comprimento da SNG para colocação no estômago deve ser iniciada, colocando-se a extremidade distal da sonda na ponta do nariz, estendendo até a ponta da orelha e a seguir até acima do apêndice xifóide.
IV- A certificação de que a SNG está no estômago pode ocorrer: pela aspiração do conteúdo gástrico e através da radiografia gástrica.
O correto está em:
I e IV, somente.
I, II e III, somente.
I, II, III e IV.
I, somente.
Uma criança de 5 anos internada em uma unidade de pediatria apresenta freqüência respiratória de 35 movimentos respiratórios por minuto. O termo utilizado para descrever esta freqüência é:
eupnéica
normal
bradpnéica
taquipnéica
Em relação à dieta prescrita, o técnico de enfermagem deve observar que ela precisa conter:
Trata-se de uma ação de assistência ao RN nos cuidados imediatos.
Aferição do peso nas primeiras horas de vida
Aspiração das VAS (Vias Aéreas Superiores), nariz e boca, para evitar broncoaspiração.
Prevenção de conjuntivite gonogocócica com nitrato de prata a 2 ou 3%.
Curativo do coto umbilical com álcool absoluto a 70%.
Administração de vitamina K, dose única, 1 miligrama intramuscular para prevenção de hemorragia
A freqüência normal da respiração no adulto varia de
16 a 20 vezes por minuto.
20 a 25 vezes por minuto.
25 a 30 vezes por minuto.
30 a 40 vezes por minuto.
A manutenção de um ambiente úmido é importante no tratamento das feridas porque
as células epiteliais conseguem deslizar pela superfície da ferida.
É um dos mais importantes cuidados da enfermagem quando se está auxiliando a realização de uma broncoscopia:
colocar o paciente em decúbito dorsal.
verificar sinais vitais de 30 em 30 minutos.
deixar preparado medicamento broncodilatador.
incentivar a ingestão de líquidos
A temperatura corporal elevada na marca de 41o C é classificada como:
A seqüência ideal para verificação de sinais vitais nas crianças pequenas é:
verificação do pulso, da temperatura, da pressão arterial e da respiração.
verificação da respiração, do pulso, da temperatura e pressão arterial.
verificação do pulso, da pressão arterial, da respiração e da temperatura.
verificação temperatura, pressão arterial, da respiração e do pulso.
A sondagem nasogástrica (SNG) é a introdução de uma sonda do nariz até o estômago. Ao chegar na enfermaria e encontrar um paciente sondado, o Auxiliar de Enfermagem deve estar apto para identificar que
uma SNG conectada a um coletor com sistema fechado é a forma correta de se manter este dispositivo em um paciente no pós-operatório imediato de cirurgia abdominal.
a SNG deve ser mantida aberta após a gavagem, para evitar distensão abdominal.
após a gavagem, a SNG deve ser cuidadosamente limpa, deve-se administrar água para lavar e, em seguida, fechá-la. O paciente deve ser mantido em vigilância
as luvas utilizadas na introdução da SNG são estéreis, porque o procedimento requer técnica asséptica.
a técnica da SNG deve ser feita, apenas, pelo médico, no centro cirúrgico, para evitar contaminação do paciente.
Para realizar a técnica de curativo, o Técnico de Enfermagem deve
realizar limpeza com PVP-I, para eliminar os microorganismos da flora residentes no leito da ferida.
não realizar trocas diárias dos curativos que contenham drenagem abundante, pois o manuseio da ferida proporciona risco de infecção cruzada.
utilizar luvas de procedimento, pois se trata de uma técnica limpa.
realizar, preferencialmente, curativos úmidos para facilitar a regeneração dos fibroblastos.
desconsiderar o estado geral do paciente, pois não há influência deste na cicatrização das feridas.
A oxigenoterapia visa a suprir a carência de oxigênio que o organismo pode apresentar por diferentes patologias ou quadros clínicos. Ao realizar este procedimento em crianças, o parâmetro conforto deve ser levado em consideração. Então, o auxiliar de enfermagem deve optar por:
A inalação é a introdução e penetração de vapores ou gases diretamente nas mucosas das vias aéreas superiores. A inalação úmida é a mais usada e indicada. Para este procedimento, o paciente deve estar em Posição
São finalidades da higiene oral: a prevenção e o controle de infecções, diminuição da incidência de cáries dentárias, manutenção da integridade da mucosa bucal, redução da halitose e conforto ao paciente.
O auxiliar de enfermagem deve escolher o braço esquerdo de Vitor para a realização da medida da pressão arterial.
Qual a alternativa correta em relação ao método de temperatura basal?
A temperatura basal é a mais baixa de uma pessoa saudável, verificada imediatamente após acordar e antes de levantar-se da cama;
A temperatura basal geralmente varia de 36,2°C a 37°C na menstruação e durante os cincos a sete dias posteriores aproximadamente;
Próximo à ovulação ocorre uma ligeira elevação da temperatura e após a ovulação discreta queda da temperatura;
A temperatura permanece em um platô baixo até dois a quatro dias antes da menstruação;
Sua verificação pode ser retal, anal ou vaginal, sendo necessário um repouso mínimo de 8 horas.
Para a pesagem correta do paciente, deve-se nivelar previamente a balança e destravá-la apenas quando o paciente encontrar-se sobre ela.
No caso de ferida contaminada e na falta de pacote de curativo estéril, é correto realizar a técnica apenas com luvas de procedimento, considerando que a ferida já encontra-se infectada.
O controle adequado da temperatura não depende apenas da via de verificação e da posição do cliente. O tempo de permanência do termômetro deve ser criteriosamente observado. Assim, o tempo para verificação retal deve ser:
Considere as afirmativas abaixo.
I. Uma das finalidades da SNG no período pós-operatório é diminuir a pressão intra-abdominal, por meio da remoção do conteúdo gástrico.
II. A sondagem nasogástrica não é isenta de complicações incluindo-se, entre elas, otite média, as ulcerações da cartilagem nasal e a presença de equimoses.
III. Quando o paciente se encontra com SNG aberta não há nenhuma contra-indicação em oferecer-lhe água no decorrer do dia.
IV. Deve-se manter a SNG aberta em coletor situado no mesmo nível do paciente e promover ordenhas periódicas da sonda.
V. Medir o volume da drenagem a cada plantão ou pelo menos uma vez ao dia; observar e registrar as características da secreção drenada.
VI. Orientar o paciente sobre a importância de não tracionar a sonda; promover higiene oral freqüente e manter fixação adequada.
Em relação à assistência de enfermagem ao paciente com sonda nasogástrica (SNG), está correto o que se afirma APENAS em