Questões de Concurso sobre Programa Nacional de Segurança do Paciente

 
 
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Os membros do Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) devem ter autoridade, responsabilidade e poder para executar as ações do Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde. Para o desempenho das atribuições dos NSP, a direção do serviço de saúde:


A

deve constituir uma equipe de enfermeiros que não estejam ligados a nenhuma outra comissão da instituição.


B

pode assumir as atribuições do NSP e indicar profissionais de saúde que façam o acompanhamento dos eventos adversos.


C

deve constituir uma equipe de profissionais que estejam disponíveis para o acompanhamento dos eventos adversos.


D

pode utilizar a estrutura de comitês, comissões, gerências, coordenações ou núcleos já existentes.


E

pode instituir o NSP, de acordo com a disponibilidade de recursos humanos, físicos e materiais da instituição.

Sobre a Segurança do Paciente, assinale a alternativa incorreta:


A

É facultada à equipe de Enfermagem a identificação do risco de queda.


B

A apresentação da equipe é um dos princípios da cirurgia segura.


C

A checagem certa é um dos princípios da segurança na administração de medicamentos.


D

Dano ao paciente é definido como prejuízo temporário ou permanente da função ou estrutura do corpo.


E

Dentre as metas da Organização Mundial de Saúde para a segurança do paciente, podemos citar a comunicação efetiva.

A expressão “Redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde” é definida, segundo o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), como


A

cultura de segurança.


B

incidente.


C

segurança do paciente.


D

evento adverso.

A Joint Commission e a OMS lançaram metas internacionais com o objetivo de melhorar a segurança do paciente no mundo. Entre essas metas está o uso seguro dos medicamentos.

O Processo de Enfermagem (PE) pode ser utilizado pelos enfermeiros para reduzir os riscos de danos desnecessários causado pelo uso de medicamentos. Sobre o PE na administração segura de medicamentos é correto afirmar que:


A

o PE é utilizado pelas enfermeiras para a identificação do diagnóstico de enfermagem.


B

o PE está diretamente relacionado ao pensamento crítico e apoia a tomada de decisão clínica.


C

o PE está relacionado com a comunicação eficaz entre os enfermeiros, mas, seu alcance não é suficiente para informar todos os membros da equipe multidisciplinar.


D

a coleta de dados do PE, obtém apenas os dados objetivos para identificar o diagnóstico de enfermagem relacionado à terapia medicamentosa.


E

a vantagem do PE é que as falhas na coleta de dados não interferem nos riscos à segurança do paciente relacionada a administração de medicamentos.

A Segurança do Paciente é um dos seis atributos da qualidade do cuidado, e tem adquirido, em todo o mundo, grande importância para os pacientes, famílias, gestores e profissionais de saúde com a finalidade de oferecer uma assistência segura. São consideradas ações para a segurança do paciente, exceto:


A

educação no trato com os pacientes.


B

prevenção de lesões por pressão e prevenção de quedas dos pacientes.


C

higiene das mãos.


D

prevenção e controle de eventos adversos em serviços de saúde, incluindo as infecções relacionadas à assistência à saúde.

Os erros de medicamentos podem levar sérias consequências para os pacientes. Algumas estratégias são indicadas para prevenção de erros na administração de medicamentos, como a adoção dos nove "certos", que são os seguintes:


A

paciente certo, leito certo, medicamento certo, via de administração certa, horário de administração certo, dose certa, registro certo, ação certa e resposta/ação do medicamento certo.


B

paciente certo, medicamento certo, via de administração certa, horário de administração certo, dose certa, registro certo, ação certa, apresentação/forma certa e resposta/ação do medicamento certo.


C

paciente certo, leito certo, medicamento certo, via de administração certa, horário de administração certo, dose certa, aceitação certa, registro certo e resposta/ação do medicamento certo.


D

paciente certo, higienização das mãos certo, medicamento certo, via de administração certa, horário de administração certo, dose certa, aceitação certa, registro certo e resposta/ação do medicamento certo.


E

paciente certo, higienização das mãos certo, medicamento certo, via de administração certa, horário de administração certo, dose certa, registro certo, apresentação/forma certa e resposta/ação do medicamento certo.

A Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) n. 36/2013 institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde e dá outras providências. É incorreto afirmar que:


A

Determina a implantação do Núcleo de Segurança do Paciente (NSP).


B

Estabelece as diretrizes básicas para a implementação de medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde.


C

o NSP deverá elaborar o Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde (PSP), contendo também estratégias e ações de gestão de risco, conforme as atividades desenvolvidas pelo serviço.


D

No âmbito dessa resolução, evento adverso é o incidente que resulta em dano à saúde.

Os objetivos específicos do Programa Nacional de Segurança do Paciente incluem o envolvimento tanto do paciente como de familiares nas ações de segurança do próprio paciente.

C
Certo

E
Errado

Com relação às definições sobre segurança do paciente. está correta a afirmação:


A

Cultura da segurança é um conjunto de valores, atitudes competência e comprometimento com a gestão da saúde e da segurança.


B

Evento adverso é o comprometimento da estrutura ou função do corpo.


C

Segurança do paciente é a aplicação sistêmica e continua de políticas, procedimentos, condutas e recursos na identificação, analise, avaliação, comunicação e controle de riscos e eventos adversos que afetam a segurança.


D

Incidente é a redução a um mínimo aceitável do risco de dano desnecessário associado a saúde.


E

Gestão de risco: são as ações sistemáticas necessárias para garantir que os serviços prestados estejam dentro dos padrões de qualidade.

De acordo com o Ministério da Saúde, a Segurança do Paciente é um dos atributos da qualidade do cuidado e tem adquirido, em todo o mundo, grande importância para os pacientes, famílias, gestores e profissionais de saúde, com a finalidade de oferecer uma assistência segura.


Sobre os protocolos de segurança do paciente, leia as afirmações abaixo:

I. Atualmente está recomendado que os medicamentos sejam prescritos de forma abreviada, pois facilita e otimiza o tempo para o prescritor. Medicamentos cujos nomes são reconhecidamente semelhantes a outros de uso corrente na instituição não devem ser prescritos com destaque na escrita da parte do nome que os diferencia.

II. O uso de luvas não altera nem substitui a higienização das mãos. O seu uso por profissionais de saúde não deve ser adotado indiscriminadamente, devendo ser restrito. Uma das indicações é trocar de luvas durante o contato com o paciente, se for mudar de um sítio corporal contaminado para outro limpo.

III. As escalas de Braden e Braden Q caracterizarão o paciente sem risco, com risco baixo, moderado, alto ou muito alto para desenvolver úlcera por pressão (UPP). A classificação do risco é feita de acordo com uma pontuação: quanto maior o número de pontos, maior é a classificação de risco para a ocorrência dessa lesão.

IV. Antes da incisão cirúrgica (pausa cirúrgica), é imperativo que cada membro da equipe se apresente pelo nome e função; que seja confirmada a realização da cirúrgica no paciente correto, e, no sítio cirúrgico correto, a confirmação da administração de antimicrobianos profiláticos nos últimos 60 minutos da incisão cirúrgica.


Estão CORRETAS apenas


A

I, II e III.


B

II e III.


C

III e IV.


D

I, III e IV.


E

II e IV.

A investigação para melhoria da segurança do paciente e prevenção de possíveis danos abrange


A

identificar o erro; identificar o responsável; propor soluções e mensurar a intervenção.


B

identificar o erro; compreender as causas dos erros; advertir o profissional e propor soluções.


C

identificar o dano; compreender as causas dos danos; realizar treinamento e avaliar o impacto do treinamento.


D

determinar a magnitude do dano, número e tipos de eventos adversos prejudiciais; identificar o responsável; advertir o profissional e avaliar o impacto da advertência.


E

determinar a magnitude do dano, número e tipos de eventos adversos prejudiciais; compreender as causas dos danos e identificar soluções e avaliar o impacto das soluções.

O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) foi instituído pela Portaria MS/GM nº 529, de 1º de abril de 2013, e objetiva contribuir para a qualificação do cuidado em saúde, em todos os estabelecimentos de Saúde (públicos e privados) do território nacional. “O PNSP tem quatro eixos: o estímulo a uma prática assistencial segura, o envolvimento do cidadão na sua segurança, a inclusão do tema no ensino e o incremento de pesquisa sobre o tema.

A cultura de segurança do paciente é elemento que perpassa todos esses eixos” (BRASIL, 2014, p. 15). Levando em consideração os dados apresentados, é correto afirmar que a cultura de segurança entende que:


A

errar é humano e, a partir da ocorrência de incidentes, o profissional aprende individualmente estratégias de prevenção do erro.


B

o profissional de saúde é responsável pela sua própria segurança e deve priorizar as metas financeiras e interesses institucionais na realização do seu trabalho.


C

há necessidade de considerar que os profissionais vão errar, motivo pelo qual cabe ao sistema criar mecanismos para evitar que o erro atinja o paciente.


D

os erros são decorrentes das ações individuais dos profissionais, reconhecendo a relação das virtudes e qualidades dos trabalhadores na prevenção do erro.


E

para a promoção do desenvolvimento organizacional os eventos adversos da prática assistencial são secundários.

De acordo com o Ministério da Saúde, o Programa Nacional de Segurança do Paciente busca prevenir e reduzir a incidência de eventos, que geram danos ao paciente, como quedas, administração incorreta de medicamentos e erros em procedimentos cirúrgicos, tanto nos serviços públicos de saúde como nos privados. Sobre esse assunto, analise as afirmativas abaixo:

I. No protocolo de cirurgia segura, a Lista de Verificação de Segurança Segura é dividida em cinco fases. Cada uma dessas fases corresponde a um momento específico do fluxo normal de um procedimento cirúrgico.

II. Uma das fases da Lista de Verificação de segurança é.''Antes da indução anestésica '' em que o condutor da lista de verificação deverá revisar verbalmente com o próprio paciente, sempre que possível, a sua identificação, se o procedimento e o local da cirurgia estão corretos e confirmar visualmente o sítio cirúrgico correto e sua demarcação.

III. Nas práticas seguras para a prescrição de medicamentos, a prescrição verbal é utilizada em situações de emergência, sendo escrita posteriormente; possui um elevado risco de erros e deverá ser restrita às situações para as quais é prevista.

IV. Na verificação para a prescrição segura de medicamentos, a identificação do paciente na prescrição hospitalar deve ser realizada em formulário institucional e conter, no mínimo, nome do hospital, nome completo do paciente, número do prontuário ou registro de atendimento, leito, serviço, enfermaria/apartamento e andar/ala.

Está(ão) CORRETA(S), apenas,


A

I e II.


B

II, III e IV.


C

II e IV.


D

II e III.


E

IV.

A ocorrência de eventos adversos tem um importante impacto nos serviços de saúde, pois acarretam aumento na morbidade, na mortalidade, no tempo de tratamento dos pacientes e nos custos assistenciais, além de repercutir em outros campos da vida social e econômica do país.

São objetivos do ciclo de investigação em segurança do paciente, EXCETO:


A
Determinar a magnitude do dano.

B
Avaliar o planejamento dos eventos adversos.

C
Entender as causas fundamentais dos danos ocasionados aos pacientes.

D
Identificar soluções para alcançar uma atenção à saúde mais segura.

O Programa Nacional de Segurança do Paciente foi instituído no Brasil por meio da Portaria nº 529, de 1º de abril de 2013, do Ministério da Saúde, com o objetivo geral de contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos de saúde do território nacional. NÃO é um objetivo específico do Programa Nacional de Segurança do Paciente


A

priorizar metas financeiras e operacionais para a redução de eventos adversos relacionados a assistência à saúde.


B

estimular práticas assistenciais seguras.


C

envolver os pacientes e familiares nas ações de segurança do paciente.


D

fomentar a inclusão do tema “segurança do paciente” nos ensinos técnico, de graduação e de pós-graduação na área de saúde.


E

incrementar pesquisas sobre o tema “segurança do paciente”.

De acordo com a portaria MS/GM n. 529/2013, que institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente, constitui um dos protocolos básicos definidos pela Organização Mundial de Saúde a ser elaborado e implantado pelos serviços de saúde:


A

Recomendação para prevenção de infecção do trato urinário.


B

Identificação do paciente.


C

Medidas de prevenção de infecção cirúrgica.


D

Vigilância epidemiológica e indicadores.

De acordo com a RDC n. 36/2013, que institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde, compete ao Núcleo de Segurança do Paciente (NSP):


A

Monitorar os dados sobre eventos adversos notificados pelos serviços de saúde.


B

A notificação dos eventos adversos, para fins desta Resolução, deve ser realizada mensalmente pelo NSP, até o 15º (décimo quinto) dia útil do mês subsequente ao mês de vigilância, por meio das ferramentas eletrônicas disponibilizadas pela instituição.


C

Os eventos adversos que evoluírem para óbito devem ser notificados em até 48 (quarenta e oito) horas a partir do ocorrido.


D

Desenvolver, implantar e acompanhar programas de capacitação em segurança do paciente e qualidade em serviços de saúde.

Em relação às definições dos termos relacionados à segurança do paciente, correlacione corretamente a segunda coluna de acordo com a primeira e assinale a alternativa que corresponde à sequência CORRETA:



1- Circunstância notificável

2- Evento adverso

3- Incidente

4- Segurança do Paciente

5- Near Miss


( ) Evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou em dano desnecessário ao paciente.

( ) Redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado à atenção à saúde.

( ) Incidente com potencial dano ou lesão.

( ) Incidente que não atingiu o paciente.

( ) Incidente que resulta em dano a saúde.


A

3, 5, 1, 4, 2.


B

3, 4, 1, 5, 2.


C

2, 4, 3, 5, 1.


D

2, 5, 3, 4, 1.

Sobre a cultura de segurança, descrita na Política Nacional de Segurança do Paciente, assinale a alternativa correta.


A

Cultura que prioriza as metas financeiras e operacionais acima de segurança


B

Comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico


C

Cultura na qual todos os trabalhadores, incluindo profissionais envolvidos no cuidado e gestores, assumem responsabilidade pela sua própria segurança, pela segurança de seus colegas, pacientes e familiares


D

Evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente


E

Promoção de processos de capacitação de gerentes, profissionais e equipes de saúde em segurança do paciente

O Programa Brasileiro de Segurança do Paciente (PBSP) elaborou vários protocolos clínicos para prevenção e controle de infecção hospitalar. Considere a associação entre os protocolos para prevenção e as medidas recomendadas e correlacione as colunas.

1) Prevenção de Pneumonia associada á ventilação mecânica - PAV

2) Prevenção de Infecção de corrente sanguínea relacionada a acesso vascular central.

3) Prevenção de Infecção de trato urinário associado ao uso de cateter vesical de demora.

4) Prevenção de infecção de sítio cirúrgico

( ) Antissepsia cirúrgica de mãos e braços, tomar banho com água e sabão antes da cirurgia.

( ) Técnica asséptica na passagem do cateter urinário e sistema fechado; revisão diária da indicação do cateter.

( ) precauções máxima de barreira durante o procedimento de inserção do acesso vascular central, antissepsia com Clorexidina antes do procedimento de inserção do acesso vascular.

( ) avaliação ventilatória diária, elevação da cabeceira da cama a 45º, monitoramento da pressão do balonete do tubo endotraqueal.

A sequência correta é:


A

1, 2, 3, 4


B

4, 3, 2, 1


C

3, 4, 1, 2


D

2, 3, 4, 1


E

2, 4, 1, 3

 
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