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Questões de Concurso sobre Programa Nacional de Segurança do Paciente
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Deve-se confirmar a identificação do paciente na
pulseira, na prescrição médica e no rótulo do
hemocomponente, antes da sua administração. Essa
verificação deverá ocorrer duas vezes antes de iniciar a
infusão.
C
Certo
E
Errado
Para assegurar que o paciente seja corretamente
identificado, o enfermeiro deve participar
exclusivamente do processo de identificação, da
admissão, da transferência ou do recebimento de
pacientes de outra unidade ou instituição, antes do
início dos cuidados, de qualquer tratamento ou
procedimento, da administração de medicamentos e
soluções.
C
Certo
E
Errado
As precauções padrão devem ser seguidas por todos os profissionais, em relação a todos os pacientes, independente de suspeita ou não de infecção. Assinale a alternativa INCORRETA sobre o uso das precauções padrão que os profissionais de saúde devem adotar durante a assistência ao paciente.
A
Usar óculos, máscara e/ou avental quando houver risco de contato de sangue ou secreções, para proteção da mucosa de olhos, boca, nariz, roupa e superfícies corporais.
B
Descartar, em recipientes apropriados, seringas e agulhas, sem desconectá-las ou reencapá-las.
C
Higienizar as mãos: lavar com água e sabonete ou friccionar as mãos com álcool a 70% (se as mãos não estiverem visivelmente sujas) antes e após o contato com qualquer paciente, após a remoção das luvas e após o contato com sangue ou secreções.
D
Usar luvas apenas quando houver risco de contato com sangue, secreções ou membranas mucosas.
E
Calçar as luvas imediatamente após o contato com o paciente e retirá-las logo após o uso, higienizando as mãos em seguida.
O Programa Nacional de Segurança do Paciente (2013) é uma iniciativa do Ministério da Saúde para monitoramento e prevenção de danos na assistência à saúde. Entre as ações abaixo indique aquela que integra o programa.
A
Detecção precoce do câncer de mama.
B
Vacinação.
C
Identificação correta do paciente.
D
Combate ao Aedes aegypti.
E
Distribuição gratuita de preservativos.
Ano:
2016
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Enfermeiro - 2016
O Programa Nacional de Segurança do Paciente tem como base inúmeros documentos nacionais e internacionais que embasaram seus pressupostos; assim, por meio da Portaria Nº 529, de 1º de abril de 2013, formalizaram-se algumas definições e condutas com o objetivo de prevenir e reduzir a incidência de eventos adversos nos serviços de saúde públicos e privados. Acerca da segurança do paciente, analise as seguintes definições e assinale o item correto.
A
Segurança do paciente se refere ao comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico.
B
Dano configura-se a partir de cinco características operacionalizadas pela gestão de segurança da organização.
C
Evento adverso é o incidente que resulta em dano ao paciente.
D
Cultura de segurança se refere à redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde.
O enfermeiro deve estimular a cultura de segurança
do paciente, implantando a lista de verificação
recomendada pela Organização Mundial da Saúde
(OMS), que define duas fases distintas: checar
imediatamente antes (sign in ̶ realizado antes da
indução anestésica) e checar depois (sign
out ̶ realizado antes de o paciente sair da sala de
cirurgia).
C
Certo
E
Errado
A infusão de soluções em vias erradas, como, por
exemplo, soluções que deveriam ser administradas em
sondas enterais serem realizadas em cateteres
intravenosos em razão da possibilidade de conexão
errada, é um evento frequente, porém pouco
documentado, que pode causar graves consequências e
até a morte do paciente. A capacitação, a orientação e o
acompanhamento contínuo sobre os riscos à segurança
do paciente frente às conexões erradas devem ser
destinados e orientados exclusivamente aos
profissionais de enfermagem.
C
Certo
E
Errado
Em um plantão movimentado, no setor de emergência, um enfermeiro, ao prestar cuidados a dois idosos de mesmo nome, com o rebaixamento do nível de consciência e sem acompanhantes, observou que ambos estavam sem pulseira de identificação há dois dias. Considerando que a identificação do paciente durante a internação hospitalar faz parte dos pressupostos da Política Nacional de Segurança do Paciente, assinale o item correto sobre a conduta do profissional diante desse caso.
A
O enfermeiro poderia observar o número do leito do paciente, sendo este um bom parâmetro para a identificação do nome dos idosos.
B
A verificação da identidade deve ser realizada principalmente na admissão na unidade hospitalar, a fim de manter a sua segurança.
C
Nesse caso, pode ser perguntado ao idoso “você é o Sr. Fulano?”, pois seria uma confirmação da sua identidade.
D
No caso em questão, há a necessidade de notificação de eventos adversos conforme a legislação vigente.
Em relação à segurança do paciente, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa que corresponde a resposta correta.
I- Eventos Adversos são danos intencionais decorrentes da assistência prestada ao paciente, não relacionados à evolução natural da doença de base. Entretanto, não acarretam lesões mensuráveis nos pacientes afetados.
II- A identificação do paciente é prática indispensável para garantir a segurança do paciente em qualquer ambiente de cuidado à saúde, incluindo, por exemplo, unidades de pronto atendimento, coleta de exames laboratoriais, atendimento domiciliar e em ambulatórios.
III- Identificar os pacientes de risco com pulseiras de alerta é uma medida que contribui para prevenção de queda no leito.
A
Apenas as frases II e III estão corretas.
B
As frases I, II e III estão corretas.
C
Apenas a frase III está correta.
D
Apenas as frases I e III estão corretas.
Na assistência ao paciente a segurança é um item indispensável para a qualidade do atendimento e para se obter resultados clínicos em benefício dos usuários do sistema de saúde. Com esse propósito a ANVISA propõe que se aplique o Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos. Sobre o conteúdo desse protocolo, analise as afirmativas a seguir.
I. “Verificar se a via de administração prescrita é a via tecnicamente recomendada para administrar determinado medicamento”.
II. “Sobras de medicamentos não administrados devem ser estocados em armários dos postos/enfermarias para utilização pelo próximo plantão, evitando-se com isso extravio dos mesmos”.
III. “Uma estratégia que auxilia a evitar a administração de medicamentos ao paciente errado, é existir norma interna do estabelecimento de saúde que evite, dentro do possível, que dois pacientes com o mesmo nome fiquem internados simultaneamente no mesmo quarto ou enfermaria”.
Assinale a alternativa correta.
A
apenas as afirmativas I e III estão corretas.
B
apenas as afirmativas I e II estão corretas.
C
apenas as afirmativas II e III estão corretas.
D
apenas a afirmativa I está correta.
E
as afirmativas I, II e III estão corretas.
A utilização de uma ou de várias listas de verificação
(check-list) traz inúmeras vantagens. Os serviços devem
elaborar as próprias listas específicas, dependendo da
complexidade dos procedimentos cirúrgicos que são
realizados.
C
Certo
E
Errado
A Segurança do Paciente é um componente essencial da qualidade do cuidado, e tem adquirido, em todo o mundo, importância cada vez maior para os pacientes e suas famílias, para os gestores e profissionais de saúde, no sentido de oferecer uma assistência segura. Em relação ao protocolo de identificação do paciente, assinale a alternativa correta.
A
Pacientes atendidos na emergência não precisam utilizar estes identificadores.
B
É necessário utilizar pelo menos dois identificadores em pulseira branca padronizada, colocada em um membro do paciente, para que sejam conferidos antes do cuidado.
C
Em caso de transferência do paciente para outra instituição, não é necessário o uso adicional de outro identificador.
D
Pode ser utilizado como identificador, além do nome do paciente, o número do leito, da enfermaria ou do quarto.
E
É necessário utilizar pelo menos três identificadores em pulseira de qualquer coloração padronizada, colocada em um membro do paciente, para que sejam conferidos antes do cuidado.
O Programa Nacional de Segurança do Paciente, instituído pela Portaria n. 529/13, tem como objetivo geral contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos nacionais. Em consonância com esse propósito, a Rede Brasileira de Enfermagem e Segurança do Paciente (REBRAENSP) elegeu alguns pontos prioritários que teriam impacto direto na prática assistencial de enfermagem. Em relação às estratégias recomendadas para garantir a segurança do paciente, assinale verdadeira (V ) ou falsa (F) nas afirmativas a seguir.
( ) Para assegurar que o paciente seja corretamente identificado, todos os profissionais devem participar do processo de identificação, da admissão, da transferência ou do recebimento de outra unidade ou instituição antes do início dos cuidados, de qualquer tratamento ou procedimento e da administração de medicamentos e soluções.
( ) A higienização das mãos tem a finalidade de prevenir e reduzir infecções relacionadas à assistência à saúde, sendo que o uso de luvas dispensa a lavagem das mãos.
( ) Para a administração segura de sangue e hemoderivados, antes da infusão deverá ocorrer a confirmação da identidade do paciente e sua compatibilidade com o produto a ser infundido.
( ) Para evitar erros de conexão de cateteres e sondas, medicamentos devem ser confirmados com a prescrição e com o rótulo, doses devem ser conferidas, dúvidas devem ser esclarecidas, cálculos devem ser conferidos, vias e horários devem ser checados, o nome do paciente deve ser averiguado por, no mínimo, duas identificações, e as anotações devem ser efetuadas de forma correta e completa.
A sequência correta é
A
F ‒ V ‒ F ‒ F.
B
V ‒ F ‒ V ‒ F.
C
F ‒ V ‒ F ‒ V.
D
V ‒ F ‒ V ‒ V.
E
F ‒ V ‒ V ‒ F.
Segundo o Protocolo Nacional de Segurança do Paciente, segurança é:
A
evitar lesões e danos nos pacientes decorrentes do cuidado que tem como objetivos ajudá-los.
B
cuidado sem desperdício incluindo aquele associado ao uso de equipamentos, suprimentos ideias e energia.
C
redução do tempo de espera e atrasos potencialmente danosos tanto para quem espera como para quem presta o cuidado.
D
cuidado baseado no conhecimento científico para todos que dele possam se beneficiar
E
qualidade do cuidado que não varia de acordo com características pessoais, como gênero, etnia, localização geográfica e condição socioeconômica.
São competências do Núcleo de Segurança do Paciente (NSP), EXCETO,
A
promover ações para a gestão de risco no serviço de saúde.
B
desenvolver ações para a integração e a articulação multiprofissional no serviço de saúde.
C
implantar os Protocolos de Segurança do Paciente e realizar o monitoramento dos seus indicadores.
D
desenvolver, implantar e acompanhar programas de capacitação em segurança do paciente e qualidade em serviços de saúde.
E
executar o Plano de Segurança do Paciente desenvolvido pelo Ministério da Saúde.
Ano:
2016
De acordo com a ANVISA (2013), o plano de segurança do paciente é o documento que aponta situações de risco e descreve as estratégias e ações definidas pelo serviço de saúde para a gestão de risco visando à prevenção e mitigação de incidentes em todas as fases de assistência ao paciente. O processo de gestão de risco consiste na aplicação sistemática de procedimentos para identificação, análise, avaliação, tratamento, comunicação e monitoramento dos riscos. Acerca das etapas do processo de gestão de risco sanitário em estabelecimentos de saúde, assinale a alternativa cuja definição é correta.
A
Na análise do risco, deve-se realizar o diagnóstico de situações de processos, procedimentos, linhas de ação e de atividades realizadas no ambiente.
B
No tratamento do risco, deve-se determinar as ações para eliminá-lo, reduzi-lo, controlá-lo ou preveni-lo.
C
Na comunicação do risco, deve-se estabelecer o que provocou o incidente, quando e onde ocorreu, além de verificar os fatores contribuintes para a sua ocorrência.
D
Na identificação do risco, deve-se conhecer a magnitude, a probabilidade de ocorrência e os efeitos das consequências do incidente.
E
No estabelecimento do contexto, deve-se determinar as estratégias para a comunicação dos riscos na instituição.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) desenvolveu a Classificação Internacional de Segurança do Paciente (International Classification for Patient Safety – ICPS) e organizou os conceitos e as definições sobre segurança do paciente, propondo medidas para reduzir os riscos e mitigar os eventos adversos. Dentre os conceitos-chave desenvolvidos pelo ICPS, está o de dano, que significa:
A
Probabilidade de um incidente ocorrer.
B
Comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico.
C
Circunstância que poderia ter resultado, ou que resultou, em algo desnecessário ao paciente.
D
Incidente com potencial de lesão.
E
Incidente que não atingiu o paciente.
No que se refere à assistência ao paciente, assinale a alternativa correta em relação ao exercício profissional de enfermagem.
A
A enfermagem e suas atividades auxiliares somente podem ser exercidas por pessoas legalmente habilitadas e inscritas no Conselho Regional de Enfermagem com jurisdição em qualquer área independentemente de onde ocorra o seu exercício.
B
O técnico de enfermagem exerce atividade de nível médio, realizando orientação e acompanhamento do trabalho de enfermagem em grau auxiliar e participando no planejamento da assistência de enfermagem.
C
O técnico de enfermagem deve participar da orientação e supervisão do trabalho de enfermagem em grau avançado, devendo evitar sua participação na programação da assistência de enfermagem.
D
O técnico de enfermagem exerce atividades de nível médio, de natureza repetitiva, envolvendo serviços auxiliares de enfermagem sob supervisão, bem como a participação em nível de execução simples, em processos de tratamento.
E
As atividades do técnico de enfermagem, quando exercidas em instituições de saúde, públicas e privadas, e em programas de saúde, podem ser desempenhadas sem a orientação e supervisão do enfermeiro.
No que se refere à segurança do paciente, a aplicação sistêmica e contínua de iniciativas, procedimentos, condutas e recursos na avaliação e controle de riscos e eventos adversos que afetam a segurança, a saúde humana, a integridade profissional, o meio ambiente e a imagem institucional é denominada
A
gestão de risco.
B
inclusão processual.
C
avaliação de resultados.
D
desempenho de qualidade.
E
sistematização de recursos.
Assinale a alternativa correta sobre as práticas seguras no cuidado de Enfermagem.
A
Na lavagem das mãos com sabão antisséptico, higienizá-las, simultaneamente, com produtos à base de álcool.
B
Em paciente confuso e agitado, aplicar a contenção mecânica para evitar quedas, mesmo sem autorização ou ciência de familiares.
C
A desinfecção das conexões de cateteres com solução alcoólica, uma vez, em movimentos circulares, antes de desconectar o sistema.
D
A lista de verificação recomendada pela Organização Mundial de Saúde para realização de cirurgia segura, define uma das fases: checar imediatamente antes de iniciar a cirurgia (sign in – da indução anestésica) a identificação do paciente, do local da cirurgia, do procedimento a ser realizado e preenchimento do consentimento informado.
E
A identificação do paciente chamando-o pelo nome, na prescrição médica e no rótulo do medicamento, antes de sua administração.
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