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Questões de Concurso sobre Programa Nacional de Segurança do Paciente
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A segurança do paciente é primordial no atendimento de enfermagem. Em relação à aplicação de medicamentos por via intramuscular, a __________ ________________ é indicada em todas as idades.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do texto.
A
região deltoidiana
B
região da face anterolateral da coxa
C
região dorso-glútea
D
região ventro-glútea
E
região intrapatelar
Considere as seguintes características de um sistema de notificação de incidentes relativo à segurança do paciente para que ele seja efetivo:
I. não punitivo e confidencial;
II. com capacidade de identificar o tipo de incidente e quem cometeu;
III. independente e seus dados analisados por organizações;
IV. baseado em dados georeferenciados;
V. com respostas oportunas para os usuários e orientado para soluções dos problemas notificados.
Estão corretas as características indicadas em
A
I, II e IV, apenas.
B
I, III e V, apenas.
C
II, IV e V, apenas.
D
I, III e IV, apenas.
E
I, II, III, IV e V.
O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) instituído pelo Ministério da Saúde, por meio da Portaria nº 529, de 1º de abril de 2013, destaca cinco objetivos definidos no seu Artigo 3º. Nesses objetivos, NÃO se inclui:
A
Envolver os pacientes e familiares nas ações de segurança do paciente.
B
Ampliar o acesso da sociedade às informações relativas à segurança do paciente.
C
Produzir, sistematizar e difundir conhecimentos sobre segurança do paciente.
D
Fomentar a inclusão do tema segurança do paciente no ensino técnico, de graduação e de pós-graduação na área da saúde.
E
Promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadas à segurança do paciente somente nos hospitais, considerando o alto risco de infecção hospitalar e a escassez de recursos.
O Programa Nacional de Segurança do Paciente - PNSP foi instituído pela Portaria N.º 529, de 01/04/2013. Sobre o PNSP é correto afirmar:
A
O Comitê de Implementação possui representação de todas as profissões da área da saúde e tem o papel de assegurar o cumprimento do PNSP.
B
No PNSP, Segurança do paciente é conceituada como a redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde.
C
É objetivo do PNSP implementar iniciativas voltadas à administração de serviços de saúde, por meio da implantação de programas de acreditação nos estabelecimentos de saúde.
D
O PNSP possui, dentre seus objetivos, promover ações para a inclusão do tema segurança do paciente no ensino técnico, de graduação e pós-graduação em administração de empresas, como forma de assegurar que todos os gestores dos hospitais conheçam as metas de segurança.
Em 2004, a Organização Mundial da Saúde (OMS), criou o programa Patient Safety Program que tinha, entre outros objetivos, organizar os conceitos e as definições sobre segurança do paciente e propor medidas para reduzir os riscos e mitigar os eventos adversos. As taxas desses eventos têm sido incorporadas como medidas para avaliar a qualidade dos serviços de saúde.
1ª Em instituições hospitalares, a equipe de enfermagem é a principal fonte de cuidado e apoio aos pacientes e familiares, desempenhando um papel central na qualidade dos serviços fornecidos aos pacientes.
2ª Os profissionais de enfermagem concentram grande parte das atividades e dos processos de atendimento no serviço de saúde, o que implica em um alto envolvimento desta equipe nas falhas que ocorrem na assistência ao paciente, tais como erros de medicação, queda do paciente, extubação, queimaduras durante procedimentos, hemorragias por desconexão de drenos e cateteres, lesões por pressão, infecções, erros em hemotransfusões, entre outros.
É correto somente o que se afirma em:
A
As duas asserções são proposições verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
B
As duas asserções são proposições verdadeiras e a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
C
A primeira asserção é uma proposição verdadeira e a segunda é falsa.
D
A primeira asserção é uma proposição falsa e a segunda é verdadeira.
E
Ambas são asserções falsas.
De acordo com a Portaria nº 529/2013, que institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), é INCORRETO afirmar que constituem seus objetivos específicos:
A
Envolver os pacientes e familiares nas ações de segurança do paciente.
B
Restringir o acesso às informações relativas à segurança do paciente.
C
Produzir, sistematizar e difundir conhecimentos sobre segurança do paciente.
D
Fomentar a inclusão do tema segurança do paciente no ensino técnico, de graduação e pós-graduação na área da saúde.
E
Redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde.
O Comitê de Implementação do Programa Nacional de Segurança do Paciente (CIPNSP), instância colegiada, de caráter consultivo, tem como finalidade promover ações que visem à melhoria da segurança do cuidado em saúde através de processo de construção consensual entre os diversos atores que dele participam. Sendo assim é de sua competência propor e validar protocolos, guias e manuais voltados à segurança do paciente em diferentes áreas, sendo elas:
I. Infecções relacionadas à assistência à saúde.
II. Procedimentos cirúrgicos e de anestesiologia.
III. Comunicação entre profissionais restrita às instituições de saúde.
IV. Prescrição, transcrição, dispensação e administração de medicamentos, sangue e hemoderivados.
V. Processos de identificação de pacientes.
Quais estão corretas?
A
Apenas III e V.
B
Apenas I, II e IV.
C
Apenas I, III e IV.
D
Apenas III, IV e V.
E
Apenas I, II, IV e V.
O Programa Nacional de Segurança do Paciente foi instituído no Brasil por meio da Portaria 529, de 1º de abril de 2013. O referido programa almeja contribuir para a qualificação do cuidado em saúde, de acordo com prioridade dada à segurança do paciente em estabelecimentos de Saúde na agenda política dos estados-membros da Organização Mundial da Saúde e na resolução aprovada durante a 57ª Assembleia Mundial da Saúde. Em relação ao Programa Nacional de Segurança do Paciente, é CORRETO afirmar que:
A
A gestão do risco em ambientes hospitalares envolve ações de detecção, prevenção e controle de procedimentos relacionados exclusivamente ao paciente.
B
Todos os profissionais de saúde dentro do ambiente hospitalar necessitam desenvolver a cultura da segurança do paciente, principalmente evitando o envolvimento dos familiares nesse processo.
C
Todos os estabelecimentos públicos de saúde devem implantar protocolos, não sendo obrigatório para os estabelecimentos privados.
D
As iniciativas relacionadas à segurança do paciente devem ser promovidas, apoiadas e implementadas nas diferentes áreas de atenção, organização e gestão de serviços de saúde.
E
O tema segurança do paciente deve ser incluído dentro das áreas de formação e capacitação dos profissionais de saúde, limitando-se à graduação e pós-graduação.
A Aliança Mundial para a Segurança do Paciente foi lançada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) em outubro de 2004 para reduzir as consequências de uma assistência insegura, definindo metas para alcançar um cuidado mais seguro nos serviços de saúde. O primeiro desafio global para a Segurança do Paciente está focado na higiene das mãos e apresenta como lema: Uma assistência Limpa é uma Assistência mais Segura. O objetivo desta campanha mundial é prevenir e reduzir as infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS), que ainda afetam milhares de pessoas ao redor do mundo. Segundo a OMS, mais de 1,4 milhões de pessoas desenvolvem algum tipo de IRAS em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Ainda, as IRAS afetam cerca de 30% dos pacientes e a mortalidade atribuível a elas pode chegar a 44% nos serviços de saúde, sendo as mais frequentes a infecção do trato urinário (ITU), a infecção do sítio cirúrgico (ISC), a infecção da corrente sanguínea (ICS) e a infecção do trato respiratório. Face ao exposto, analise as afirmativas abaixo e responda:
I – O ponto de assistência/tratamento é o local onde três elementos estão presentes: o paciente, o profissional de saúde e a assistência ou tratamento envolvendo o contato com o paciente ou suas imediações (ambiente do paciente).
II – O produto mais comumente disponível é a preparação alcóolica para as mãos, que deve estar em dispensadores fixados na parede, frascos fixados na cama/na mesa de cabeceira do paciente, nos carrinhos de curativos/medicamentos levados para o ponto de assistência, podendo também ser portado pelos profissionais em frascos individuais de bolso.
III – A preparação alcoólica para higiene das mãos sob a forma líquida recomendada para higiene das mãos envolve preparação contendo álcool, na concentração final entre 60% a 80% destinadas à aplicação nas mãos para reduzir o número de micro-organismos. No tocante à preparação alcoólica para higiene das mãos sob as formas gel, espuma e outras indica-se preparações contendo álcool, na concentração final mínima de 60% com atividade antibacteriana comprovada por testes de laboratório in vitro (teste de suspensão) ou in vivo, destinadas a reduzir o número de micro-organismos.
Marque a alternativa CORRETA.
A
As alternativas I e II estão corretas.
B
As alternativa I e III estão corretas.
C
As alternativas II e III estão corretas.
D
Todas as alternativas estão corretas.
E
Todas as alternativas estão incorretas.
A Segurança do Paciente no Ato Cirúrgico é um dos fatores cruciais no processo de cuidar em enfermagem seja para criança, adulto e/ou idoso. Os protocolos ministeriais, a exemplo do PROTOCOLO PARA CIRURGIA SEGURA, foram lançados para determinar as medidas a serem implantadas para reduzir a ocorrência de incidentes e eventos adversos e a mortalidade cirúrgica, possibilitando o aumento da segurança na realização de procedimentos cirúrgicos, no local correto e no paciente correto, por meio do uso da Lista de Verificação de Cirurgia Segura desenvolvida pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Assinale a alternativa, que especifica, com base nessa lista, as três fases da cirurgia.
A
Pré-operatório; trans-operatório; pós-operatório.
B
Antes de marcar a cirurgia; antes de entrar no hospital; classificação.
C
Ambulatorial; média cirurgia; grande cirurgia.
D
Antes da indução anestésica; antes da incisão cirúrgica; antes do paciente sair da sala de operações.
E
Antes da abertura da incisão cirúrgica; na exérese; no fechamento do sítio cirúrgico.
A Rede Brasileira de Enfermagem e Segurança do Paciente em sua publicação “Estratégias para Segurança do Paciente – Manual para profissionais da saúde” (2013), aponta que, na atenção à saúde, a segurança é um princípio básico e um requisito para a qualidade do cuidado. Analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A fricção antisséptica das mãos com preparação alcoólica reduz a carga microbiana e remove a sujidade das mãos.
( ) O número do quarto/enfermaria não deve ser utilizado como um dos identificadores do paciente.
( ) Dentre os fatores intrínsecos para o desenvolvimento de úlceras por pressão, podemos destacar a pressão, o cisalhamento e a fricção sobre áreas proeminentes.
( ) Recomenda-se retirar das enfermarias e ambulatórios soluções concentradas de eletrólitos, particularmente o cloreto de potássio injetável.
( ) A inserção do Cateter Central de Inserção Periférica (PICC) deve ocorrer utilizando-se precauções máximas de barreira.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
F – V – F – V – V.
B
V – F – V – F – F.
C
F – V – V – F – V.
D
V – V – F – V – F.
E
F – F – V – F – V.
A área problemática escolhida para o segundo Desafio Global para a Segurança do Paciente, em 2007–2008, é a segurança da assistência cirúrgica. O Estudo sobre a Eficácia do Controle de Infecções Nosocomiais (SENIC) mostrou que cerca de 6% das infecções nosocomiais podem ser impedidas através de mínima intervenção. Assinale a alternativa que NÃO apresenta método simples listado pelo estudo referido acima.
A
Evitar a realização de tricotomia, exceto em pacientes que apresentem hipertricose.
B
Redução de peso para pacientes obesos.
C
Controle da hiperglicemia.
D
Manutenção da normotermia durante o ato cirúrgico.
E
Interrupção do uso de tabaco.
Ano:
2018
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária divulgou, em 2017, uma série de publicações sobre Segurança do Paciente e
Qualidade em Serviços de Saúde. Dentro do manual “Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde”,
há um capítulo especial sobre as recomendações para cateteres periféricos, com informações fundamentais para garantir a
segurança do paciente. Assinale a opção CORRETA:
A
Um novo cateter periférico deve ser utilizado a cada tentativa de punção no mesmo paciente.
B
A preferência para a terapia intravenosa são os cateteres de maior calibre, pois são mais fáceis para acesso, o fluido é
facilmente injetado, além de ocasionarem menos casos de flebite mecânica e obstrução do fluxo sanguíneo dentro do vaso.
C
A avaliação de necessidade de permanência do cateter deve ser a cada 96 horas.
D
O uso de luvas substitui a higiene das mãos. No cuidado específico com cateteres intravasculares periféricos, a higiene
das mãos deverá ser realizada somente antes e após tocar a inserção do cateter.
O ambiente hospitalar é um local de cuidado e assistência aos pacientes, que estão ali com o objetivo de tratar enfermidades e curá-las, na medida do possível. Apesar de ser destinado à manutenção, recuperação e prevenção da saúde, o hospital oferece diversos riscos para a segurança dos pacientes, dos profissionais de saúde e de outros funcionários. É necessário que o profissional da enfermagem saiba reconhecer e identificar as ameaças para que a sua saúde e todos os envolvidos nesse ambiente podem ser garantidos. Sobre os princípios gerais de segurança no trabalho da enfermagem, é CORRETO afirmar:
A
A equipe de enfermagem é um grupo que está extremamente vulnerável aos riscos biológicos por ser responsável por procedimentos invasivos e atividades que incluem contato direto com sangue e secreções, que podem estar contaminadas. Uma das infecções apontadas como risco biológico para o trabalhador de saúde é a Ccytomegalovirus (CMV).
B
Os agentes químicos são capazes de produzir todos os tipos de lesão celular e os efeitos da exposição são imediatos. Fadiga, perda do apetite, irritabilidade, problemas da memória, do equilíbrio e do sono, alterações do humor e dor de cabeça podem estar associados à exposição ao risco químico.
C
Exposição crônica é sobre-exposição a uma fonte interna ou externa de radiação. Produz a síndrome de irradiação crônica, podendo levar à morte. Corresponde a uma emergência médica e caracteriza-se como acidente de trabalho.
D
Todas as alternativas estão corretas.
A Organização Mundial de Saúde (OMS), em 2004, demonstrou preocupação com os erros oriundos dos serviços de saúde. Assim, criou programas de alianças mundiais sobre segurança do paciente, os quais possuem objetivos de organizar os conceitos e as definições sobre segurança do paciente e propor medidas para reduzir os riscos e mitigar os eventos adversos. Em relação aos conceitos-chave da Classificação Internacional de Segurança do Paciente da Organização Mundial da Saúde, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Risco: improbabilidade de um dano ocorrer.
B
Evento Adverso: incidente que resulta em dano ao paciente.
C
Near Miss: incidente que não atingiu o paciente.
D
Dano: evento que ocasionou a morte do paciente.
E
Incidente: evento ou circunstância que poderia ter resultado ou resultou em dano desnecessário ao paciente.
Em 2013, o Ministério da Saúde criou o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) para monitoramento e prevenção de danos na assistência à saúde. O objetivo do programa é garantir a Segurança do Paciente nas instituições de Saúde. São objetivos específicos do PNSP:
A
contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos de saúde em território nacional¡ fomentar a humanização, estimular a atenção básica e política de gestão orçamentária
B
implantar gestão de riscos e os Núcleos de Segurança do Paciente nos estabelecimentos de saúde¡ envolver pacientes e familiares nas ações¡ ampliar o acesso da sociedade às informações¡ produzir, sistematizar e difundir conhecimento e fomentar a inclusão do tema segurança do paciente no ensino técnico e de graduação e pós-graduação na área da saúde
C
implantar a cultura de Segurança do Paciente, gestão de riscos e análise, investigação dos incidentes com cultura punitiva e implantar a política de humanização
D
estimular a prática assistencial segura livre de dados, fazer cumprir os princípios do SUS, porém sendo necessário aplicar uma diretriz nova de caráter contributivo e implantar a política de humanização
A Portaria nº 529/2013 instituiu o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). Considerando os cinco objetivos específicos do PNSP, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Implantação da gestão de risco nos estabelecimentos de saúde.
B
Difundir conhecimentos sobre segurança do paciente.
C
Fomentar a inclusão do tema no ensino técnico.
D
Ampliar o acesso da sociedade às informações relativas à segurança do paciente.
E
Envolver os pacientes e profissionais de saúde nas ações de segurança do paciente.
Um sistema de saúde seguro diminui o risco de danos ao
paciente, enquanto um sistema efetivo previne o desperdício de
ideias, esforços, equipamentos e suprimentos.
C
Certo
E
Errado
A prevenção da exposição ao sangue ou a outros materiais biológicos é a principal medida para que não ocorra contaminação por patógenos de transmissão sanguínea nos serviços de saúde. Assim, as normatizações que visam reduzir a exposição aos materiais biológicos é conhecida como
A
grupo de treinamento em serviço.
B
precauções padrão.
C
estatísticas de risco.
D
ergonomia em serviço.
E
identificação de contaminantes.
A segurança do paciente representa um dos maiores desafios para os serviços de saúde. Para contribuir, a OMS elegeu protocolos de segurança do paciente:
I - Prática de higienização das mãos em serviços de saúde.
II – Cirurgia segura.
III – Identificação do paciente.
IV - Prevenção de quedas.
V - Prevenção de lesão por pressão.
VI - Segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos.
VII – Prevenção de Risco ao paciente.
VIII – Prevenção de Eventos Adversos.
Os Protocolos indicados pela OMS são:
A
I, II, III, IV, VII, VIII.
B
I, II, III, VI, VII, VIII.
C
I, II, III, IV, V, VI.
D
I, II, V, VI, VII, VIII.
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