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A cada dia, tem aumentado a importância e a implantação da Portaria nº 529/2013 sobre o Programa Nacional de Segurança do Paciente em todos os estabelecimentos de saúde, que visam à qualificação do cuidado em saúde. Conforme o Art.5º, leia os itens abaixo:
I. Elaboração e apoio à implementação de protocolos, guias e manuais de segurança do paciente.
II. Fomentação da inclusão do tema segurança do paciente no ensino técnico e de graduação e pós-graduação na área da saúde.
III. Promoção da cultura de segurança com ênfase no aprendizado e aprimoramento organizacional, engajamento dos profissionais e dos pacientes na prevenção de incidentes, com ênfase em sistemas seguros, evitando-se os processos de responsabilização individual.
IV. Articulação, com o Ministério da Educação e com o Conselho Nacional de Educação para a inclusão do tema segurança do paciente nos currículos dos cursos de formação em saúde de nível técnico, superior e de pós-graduação.
Estão CORRETOS apenas
I, II e III.
II e IV.
I, III e IV.
II, III e IV.
I e III.
A segurança do paciente consiste na redução ao mínimo aceitável do risco de dano desnecessário ao cuidado em saúde. Um incidente que atingiu o paciente e resultou em dano a ele é chamado de:
circunstância de risco
incidente sem dano
incidente com dano
quase falha
O Ministério da Saúde cria o Programa Nacional de Segurança do Paciente para o monitoramento e prevenção de danos na assistência a saúde. E, para o desenvolvimento deste programa, utiliza-se de 6 ações principais. Assinale a alternativa que não apresenta uma das 6 ações principais.
identificação correta do paciente
melhorar a comunicação entre profissionais de saúde
higienizar as mãos para evitar infecções
auditoria externa
De acordo com as normas de segurança do paciente e dos aspectos importantes para a segurança do preparo e da aplicação de insulina, é CORRETO afirmar que:
A aplicação com agulhas de 10 mm de comprimento é de um ângulo de 90°.
A estabilidade de um ponto de aplicação é fator decisivo para um tratamento insulínico seguro e eficaz, prevenindo apenas a lipohipertrofia.
Na técnica de aplicação da insulina na via subcutânea não há necessidade de se fazer a prega subcutânea, pois não há risco de atingir nenhum outro segmento ou outra via de ação, e se acaso atingir músculos não há riscos.
O rodízio dos pontos de aplicação é fator decisivo para um tratamento insulínico seguro e eficaz, prevenindo lipo-hipertrofia e descontrole glicêmico.
A aplicação com agulhas de 4 ou 5 mm de comprimento, recomenda-se ângulo de 35º.
Marque a afirmativa correta relacionada ao Protocolo de Segurança do Paciente do Ministério da Saúde definido abaixo:
“Higiene das mãos é um termo geral, que se refere a qualquer ação de higienizar as mãos para prevenir a transmissão de micro-organismos e consequentemente evitar que pacientes e profissionais de saúde adquiram infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS)”
Objetiva instituir e promover a prevenção de Lesão por Pressão nos serviços de saúde do país com o intuito de prevenir e controlar as infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS), visando à segurança do paciente, dos profissionais de saúde e de todos aqueles envolvidos nos cuidados aos pacientes.
Este protocolo deverá ser aplicado em todas os serviços de saúde, públicos ou privados, que prestam cuidados à saúde, seja qual for o nível de complexidade, no ponto de assistência.
Higiene simples das mãos: ato de higienizar as mãos com água e sabonete associado a agente antisséptico.
Após contato com superfícies e objetos inanimados (incluindo equipamentos para a saúde) nas proximidades do paciente não é necessário a higiene de mãos.
Para cumprir determinações da Resolução da Diretoria Colegiada da Anvisa n.º 36/2013, o Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) de um serviço de saúde elaborou um Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde (PSP), contendo estratégias e ações de gestão de risco, conforme as atividades que esse serviço de saúde desenvolve. Nesse plano, há, entre outras, estratégias para higiene das mãos, para prevenção de úlceras por pressão, para segurança psicológica do paciente, para identificação do paciente e para estimulação da participação do paciente e de seus familiares na assistência prestada. Porém, nota-se que, em um dos casos citados, a Resolução da Anvisa mencionada não exige o estabelecimento das referidas estratégias.
Com base nessa situação hipotética, podem ser excluídas do PSP, sem violar a citada Resolução da Anvisa, as estratégias para
estimulação da participação do paciente e de seus familiares na assistência prestada.
Para garantir segurança ao paciente em uso de unidade de eletrocirurgia, o circulante de sala cirúrgica deverá:
escolher áreas pilosas e com grande massa muscular para posicionar a placa neutra
posicionar a placa neutra o mais distante possível das placas metálicas do paciente
aplicar farta camada de antisséptico alcoólico antes da colocação da placa neutra
verificar se todos os locais da placa neutra contêm gel condutor
A cultura de Segurança do Paciente pressupõe princípios gerais de estratégias. Sobre esse assunto, analise as afirmativas.
I - A utilização de ações condicionadas reduz a probabilidade de erro humano.
II - Aprender com os próprios erros é um princípio-chave de segurança do paciente.
III - O gerenciamento efetivo de cima para baixo, com regras e diretrizes normativas, é eficaz.
IV - Sistemas seguros e pensamentos sistêmicos garantem a segurança do paciente.
Está correto o que se afirma em
I e II, apenas.
I, III e IV.
II e III, apenas.
I, II e IV.
O Núcleo de Segurança do Paciente de um estabelecimento de saúde do qual você faz parte está elaborando um plano de segurança do paciente que inclui barreiras de precaução para impedir que o erro chegue ao paciente. Durante os trabalhos a equipe identificou falta de medicamento na instituição. Considerando o documento de referência para o Programa Nacional de Segurança do Paciente do Ministério da Saúde, esse é um exemplo de
erro ativo.
erro latente.
erro de influência.
fator de mitigação.
evento adverso.
O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) tem como objetivo contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos de saúde do território nacional. Os protocolos básicos de segurança do paciente são instrumentos para implantação das ações em segurança do paciente. Esses protocolos têm por características, EXCETO:
Protocolos Sistêmicos.
Protocolos terapêuticos.
Promovem a melhoria da comunicação.
Constituem instrumentos para construir uma prática assistencial segura.
Oportunizam a vivência do trabalho em equipes.
Conforme a Portaria nº 529/2013, a qual institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), são adotadas as seguintes definições, EXCETO:
Segurança do Paciente: redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde.
Incidente: evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente.
Evento adverso: incidente que resulta em dano ao paciente.
Cultura de Segurança: comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção.
Gestão de risco: aplicação sistêmica e contínua de iniciativas, procedimentos, condutas e recursos na avaliação e controle de riscos e eventos adversos que afetam a segurança, a saúde humana, a integridade profissional, o meio ambiente e a imagem institucional.
O Programa Nacional de Segurança do Paciente adota como escopo de atuação para os eventos associados à assistência à saúde, as Seis Metas da Organização Mundial da Saúde. Estas metas estão traduzidas nos seis Protocolos de Segurança do Paciente publicados nas Portarias nº 1.377/2013 e nº 2.095/2013. Assinale a opção abaixo que abrange os seis Protocolos corretos:
Identificação do Paciente, Prevenção de úlcera por pressão, Segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos, Cirurgia segura, Prática de higiene das mãos em serviços de saúde, Prevenção de quedas;
Identificação do Paciente, Prevenção de úlcera por pressão, Prevenção das complicações do infarto agudo do miocárdio (IAM), Cirurgia segura, Prática de higiene das mãos em serviços de saúde, Prevenção de quedas;
Identificação do Paciente, Prevenção de úlcera por pressão, Prevenção das sequelas de acidente vascular cerebral (AVC), Cirurgia segura, Prática de higiene das mãos em serviços de saúde, Prevenção de quedas;
Identificação do Paciente, Prevenção das complicações do infarto agudo do miocárdio (IAM), Segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos, Cirurgia segura, Prática de higiene das mãos em serviços de saúde, Prevenção das sequelas de acidente vascular cerebral (AVC).
A escala de Braden é utilizada para avaliar:
risco de queda.
nível de sedação.
risco de desenvolvimento de úlceras de perna.
risco de desenvolvimento de pé diabético.
risco de desenvolvimento de lesão por pressão.
A Política Nacional de Segurança do Paciente tem como um dos seus objetivos gerais fomentar a inclusão do tema segurança do paciente no ensino técnico, na graduação e na pós-graduação, na área da saúde.
Com relação a Política Nacional de Segurança do Paciente, a equipe de Enfermagem vem realizando os “cinco certos” para administração de medicamentos. Em 2016 foi introduzido mais “dois certos”. Quanto as duas novas prerrogativas, assinale a alternativa correta.
Medicamento certo e via de administração certa
Via de administração certa e razão
Documentação certa e dose certa
Documentação certa e razão
O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), instituído pela Portaria GM/MS nº 529/2013, objetiva contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos de saúde do território nacional. As ações do PNSP articulam-se com os objetivos da Aliança Mundial e contemplam demais políticas de saúde para somar esforços aos cuidados em redes de atenção à saúde, baseado em 6 (seis) metas internacionais. Sobre esses cuidados, em relação à higiene das mãos, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas, de acordo com o protocolo de Prática de Higiene das Mãos em Serviços de Saúde, do Ministério da Saúde.
( ) O protocolo tem a finalidade de instituir e promover a higiene das mãos nos serviços de saúde do país com o intuito de prevenir e controlar as infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS).
( ) O documento traz os 5 (cinco) momentos para a higienização das mãos: antes do contato com o paciente, antes de realizar procedimentos, após exposição a fluidos corporais, após contato com o paciente e após contato com áreas próximas ao paciente.
( ) Na higienização das mãos com água e sabonete ou fricção com preparações alcoólicas, a orientação para duração de todo procedimento é de que seja entre 30 e 50 segundos.
( ) A preparação alcoólica para higiene das mãos sob a forma líquida, na concentração final entre 60% a 80%, é destinada à aplicação nas mãos para reduzir o número de micro-organismos.
A ordem correta do preenchimento dos parênteses, de cima para baixo é:
F – V – V – F.
V – F – F – V.
F – F – V – F.
V – V – V – V.
V – V – F – V.
Em relação à movimentação e ao transporte do paciente hospitalizado, analisar os itens abaixo:
I. Nunca deve ser utilizada a contenção química mediante a administração de medicamentos, pois não está previsto na legislação.
II. Os pacientes inconscientes, confusos e agitados devem ser transportados com as grades elevadas. Em encaminhamento para exame ou cirurgia, anotar a hora da saída e o destino e, no retorno, a hora da chegada, o procedimento realizado e as intercorrências.
III. Se o paciente não puder colaborar com a mudança de decúbito, então não deve ser realizada, pois poderá causar danos ergométricos ao profissional de enfermagem. Se for necessário, o paciente permanecerá na mesma posição por alguns dias.
Está(ão) CORRETO(S):
Somente o item I.
Somente o item II.
Somente os itens I e III.
Somente os itens II e III.
É necessário que os aspectos teóricos envolvidos na segurança do paciente nos serviços de saúde sejam disseminados e praticados pelos profissionais, para que seja possível reduzir os altos índices de eventos adversos que ocorrem hoje nas instituições. Referente às terminologias mais utilizadas em segurança do paciente, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Dano: prejuízo temporário ou permanente da função ou estrutura do corpo (física, emocional, ou psicológica), seguido ou não de dor, requerendo uma intervenção.
( ) Erro: qualquer ocorrência médica não desejável, que pode estar presente durante um tratamento com um produto de saúde, sem, necessariamente, ter uma relação causal com o tratamento.
( ) Eventos adversos: uma falha em executar um plano de ação como pretendido ou aplicação de um plano incorreto. São por definição, não intencionais.
( ) Incidente: evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente.
( ) Risco: probabilidade de um incidente ocorrer.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – F – V – F – V.
V – F – V – V – F.
F – V – V – F – F.
V – F – F – V – V.
F – V – F – V – F.
Contempladas pelo Programa Nacional de Segurança do Paciente, as metas de segurança são prioridades assistenciais adotadas pelos serviços de saúde incentivadas pelo Ministério da Saúde. Não faz parte das seis metas de segurança preconizadas:
Identificação correta e higienização das mãos.
Prevenção de quedas e lesão por pressão.
Diagnóstico precoce e reabilitação clínica.
Comunicação efetiva e cuidados com medicamentos.