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Questões de Concurso sobre Programa Nacional de Segurança do Paciente
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A Organização Mundial de Saúde (OMS) conceitua a segurança do paciente como as práticas que buscam “reduzir a um mínimo aceitável o risco de dano necessário associado ao cuidado de saúde”. O erro nem sempre causa danos ao paciente, quando isso ocorre, denomina-se:
A
risco adverso
B
risco hospitalar
C
evento adverso
D
evento hospitalar
Considerando a relevância e magnitude que os Eventos Adversos (EA) têm em nosso país, no ano de 2013, através da portaria número 529, foi instituído o PNSP - Programa Nacional de Segurança do Paciente. Constituem-se objetivos específicos do PNSP:
A
produzir, sistematizar e difundir conhecimentos sobre segurança do paciente; promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadas à segurança do paciente em diferentes áreas da atenção, organização e gestão de serviços de saúde por meio da implantação da gestão de risco e de Núcleos de Segurança do Paciente nos estabelecimentos de saúde; não envolver os pacientes e familiares nas ações de segurança do paciente e não ampliar o acesso da sociedade às informações relativas à segurança do paciente
B
promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadas à segurança do paciente em diferentes áreas da atenção, organização e gestão de serviços de saúde por meio da implantação da gestão de risco e de Núcleos de Segurança do Paciente nos estabelecimentos de saúde; envolver os pacientes e familiares nas ações de segurança do paciente e ampliar o acesso da sociedade às informações relativas à segurança do paciente
C
produzir, sistematizar e não difundir conhecimentos sobre segurança do paciente; promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadas à segurança do paciente em diferentes áreas da atenção, organização e gestão de serviços de saúde por meio da implantação da gestão de risco e de Núcleos de Segurança do Paciente nos estabelecimentos de saúde; não envolver os pacientes e familiares nas ações de segurança do paciente e ampliar o acesso da sociedade às informações relativas à segurança do paciente
D
promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadas à segurança do paciente em diferentes áreas da atenção, organização e gestão de serviços de saúde por meio da implantação da gestão de risco e de Núcleos de Segurança do Paciente nos estabelecimentos de saúde; envolver os pacientes e familiares nas ações de segurança do paciente e não fomentar a inclusão do tema segurança do paciente no ensino técnico e de graduação e pós-graduação na área da saúde
Em abril de 2013, o Brasil se destacou em ações voltadas à segurança do paciente, por meio do lançamento do Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). Esse programa estabelece protocolos para atendimento às metas internacionais de segurança, dentre eles, o Protocolo de Identificação do Paciente. Em relação ao tema, assinalar a alternativa CORRETA:
A
A identificação do paciente na placa de identificação do leito é obrigatória para recém-nascidos e idosos.
B
Os erros de identificação do paciente que culminam em eventos adversos devem ser diretamente arquivados.
C
Os profissionais, de saúde e administrativos, direta ou indiretamente relacionados à assistência ao paciente, devem receber treinamento sobre protocolo de identificação do paciente, na admissão e periodicamente, pela respectiva chefia.
D
O objetivo do protocolo é garantir a correta identificação dos pacientes internados.
A Portaria nº 529, de 1 de abril de 2013, instituiu o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). Em 2014 foi lançado o Documento de Referência para o PNSP, na qual se sinaliza que este programa possui 4 eixos e que existe um elemento que percorre todos esses 4 eixos. Considerando as referências citadas e citação “não se pode organizar os serviços de Saúde sem considerar que os profissionais vão errar. Errar é humano. Cabe ao sistema criar mecanismos para evitar que o erro atinja o paciente” (BRASIL, 2014, p.16). Identifique o elemento que perpassa todos os eixos do Programa Segurança do Paciente e assinale a alternativa correta.
A
Estímulo a uma prática assistencial segura
B
Envolvimento do cidadão na sua segurança
C
Inclusão do tema Segurança do Paciente no ensino e em pesquisas
D
Cultura de Segurança do Paciente
Sobre a participação do paciente no Programa Nacional de Segurança do Paciente, é correto afirmar que
A
o paciente e a família devem se corresponsabilizar e se envolver com o cuidado.
B
a equipe de saúde deve ser preparada para contornar situações de erro, evitando sua exposição a pacientes e familiares.
C
o paciente e a família devem ser o objeto das condutas e a equipe de saúde deve ser focalizada como o centro do cuidado.
D
a equipe de saúde deve selecionar e filtrar o que vai ser registrado no prontuário, uma vez que é direito do paciente e familiar consultá-lo.
As complicações cirúrgicas respondem por uma grande proporção das mortes e injúrias médicas que podem ser preveníveis em todo o mundo. Eventos adversos foram estimados em afetar 3-16% de todos os pacientes hospitalizados e mais da metade de tais eventos são Teconhecidamente preveníveis.
Disponível em: <htts://bvsms.saude.gov.br>. Acesso em: 15 dez. 2018.
No que diz respeito à Segurança do Paciente, qual é a definição de “eventos adversos”?
A
Eventos que acontecem nas diversas formas de se praticar as cirurgias.
B
Efeitos de incidentes que não atingiram os pacientes.
C
Incidentes que atingiram o paciente, mas não causariam danos.
D
Incidentes que resultam em danos aos pacientes e podem ser temporários ou permanentes.
E
Incidentes de pequena proporção, geralmente ligados a problemas de relacionamento dos profissionais com os pacientes e (ou) familiares.
No que diz respeito à Segurança do Paciente, qual é a definição de “gestão de risco”?
A
Aplicação sistêmica e contínua de políticas, procedimentos, condutas e recursos na identificação, análise, avaliação, comunicação e controle de riscos e eventos adversos que afetam a segurança, a saúde humana, a integridade profissional, o meio ambiente e a imagem institucional.
B
Evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário à saúde.
C
Incidentes que resultam em danos aos pacientes e podem ser temporários ou permanentes.
D
Conjunto de valores, atitudes, competências e comportamentos que determinam o comprometimento com a gestão da saúde e da segurança, substituindo a culpa e a punição pela oportunidade de aprender com as falhas e melhorar a atenção à saúde.
Ano:
2019
Prova:
FUNDATEC - Prefeitura - Enfermeiro - 2019
Os protocolos básicos de segurança do paciente são instrumentos para implantação das ações em segurança do paciente. Para elaborar as ações de prevenção de quedas, o enfermeiro utiliza como ferramenta a aplicação de uma escala, denominada de:
A
Braden.
B
Glasgow.
C
Apgar.
D
Cincinnati.
E
Morse.
O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), instituído pela Portaria GM/MS nº 529/2013, objetiva contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos de saúde do território nacional. Diante disso, assinale a alternativa que NÃO faz parte da PNSP.
A
As ações articulam-se com os objetivos da Aliança Mundial e contemplam demais políticas de saúde para somar esforços aos cuidados em redes de atenção à saúde.
B
Faz parte dos seis atributos da qualidade do cuidado e tem adquirido, em todo o mundo, grande importância para os pacientes, famílias, gestores e profissionais de saúde com a finalidade de oferecer uma assistência segura.
C
A RDC/Anvisa nº 36/2013 institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde e dá outras providências.
D
As decisões da gestão interferem diretamente na atenção à saúde.
E
Os protocolos básicos de segurança do paciente são instrumentos para implantação das ações em segurança do paciente.
A segurança do paciente compreende a redução do risco de danos ao paciente nos serviços de saúde. Estudos estimam que a ocorrência de incidentes relacionados à assistência à saúde, em particular, os eventos adversos (EA), afete de 4,0% a 16% de pacientes hospitalizados em países desenvolvidos, o que levou sistemas de saúde em todo o mundo a melhorar a segurança do paciente.
No que diz respeito à segurança do paciente, “eventos adversos” são
A
efeitos de incidentes que não atingiram os pacientes.
B
incidentes que atingiram o paciente, mas não causaram danos à saúde.
C
incidentes que resultam em danos aos pacientes e podem ser temporários ou permanentes.
D
incidentes de pequena proporção que podem estar ligados a problemas de comunicação entre os profissionais e os pacientes ou familiares.
A respeito da prática assistencial segura, defendida no Programa Nacional de Segurança do Paciente, é correto afirmar que
A
o plano de segurança do paciente descreve ações voltadas para recuperação e reabilitação de pacientes que sofreram danos advindos de eventos adversos.
B
o Sistema de Notificação de incidentes efetivo não é punitivo, propõe resposta oportuna para os usuários e é orientado para solução de problemas notificados.
C
o Núcleo de Segurança do Paciente é desvinculado do programa de saúde do trabalhador, promovendo e adotando ferramentas de segurança exclusiva do paciente.
D
os protocolos recomendados pela Organização Mundial de Saúde (OMS) são opcionais nos planos de segurança do paciente e são elaborados de acordo com as demandas nos estabelecimentos de saúde.
Segundo a RDC nº 36, de 25 de julho de 2013, que instituiu as ações para a segurança do paciente nos serviços de saúde, os eventos adversos que evoluírem para óbito devem ser notificados, a partir do ocorrido, em um prazo máximo de:
A
15º dia útil do mês subsequente
B
24 horas subsequentes
C
96 horas
D
72 horas
O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), criado pelo Ministério da Saúde, vem contribuindo para uma assistência de qualidade em todos os estabelecimentos de saúde. É essencial ao enfermeiro o conhecimento dos protocolos assistências voltados a esse programa. Nesse sentido, assinale a alternativa INCORRETA
A
A identificação correta do paciente é o processo pelo qual se assegura ao paciente que a ele é destinado determinado tipo de procedimento ou tratamento, prevenindo a ocorrência de erros e enganos que o possam lesar.
B
Para a avaliação do risco de desenvolvimento de Úlcera Por Pressão (UPP), e utilizada a escala de Morse, essa ferramenta é a mais conhecida, dentre as várias disponíveis.
C
O protocolo de segurança na prescrição, no uso e na administração de medicamentos deverá ser aplicado em todos os estabelecimentos que prestam cuidados à saúde, em todos os níveis de complexidade, em que medicamentos sejam utilizados para profilaxia, exames diagnósticos, tratamento e medidas paliativas.
D
O protocolo de cirurgia segura tem como finalidade determinar as medidas a serem implantadas para reduzir a ocorrência de incidentes e eventos adversos e a mortalidade cirúrgica.
E
A prática de instituir e promover a higiene das mãos nos serviços de saúde do país tem como intuito a prevenção e o controle das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS).
Assinale a alternativa que corresponde à Meta 3 Para Segurança do Paciente:
A
Identificação do paciente com nome completo, data de nascimento e nome de mãe (principalmente se os doentes forem homônimos).
B
Comunicação efetiva.
C
Prevenção de lesão por pressão e redução do risco de quedas.
D
Segurança na cadeira medicamentosa: prescrição, uso e administração de medicamentos.
E
Higienização das mãos para prevenção de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS).
Prioritariamente no setor de saúde, a qualidade é conceituada como um conjunto de atributos que inclui, dentre outros, um nível de excelência profissional.
A expressão “evento sentinela” em um serviço de saúde refere-se ao(à)
A
horário para checagem de rotina hospitalar, promovendo eficiência.
B
sinalizador de ocorrência inesperada de não conformidade nesse serviço, gerando dano.
C
protocolo adotado para mudança de rotina, checando as condições do serviço de internação hospitalar.
D
indicador de queda da produtividade do serviço.
E
atividade científica com enfoque preventivo na avaliação em serviço.
Segundo a Classificação Internacional de Segurança do Paciente da OMS, o comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico é a definição de:
A
circunstância de risco
B
incidente
C
dano
D
risco
O transporte seguro de pacientes entre serviços envolve as
fases preparatória, de transferência e pós-transporte. Em
todas as fases, a comunicação entre os setores é muito
importante, antes da saída do paciente da unidade de origem.
Essa comunicação deve considerar as informações a respeito
da situação clínica do paciente, da continuidade da
assistência de enfermagem e a liberação do setor de destino
para o recebimento do paciente. Quanto às atribuições do
técnico de enfermagem durante o transporte, assinale a
alternativa correta.
A
Compete aos profissionais de enfermagem a
condução do meio (maca e (ou) cadeira de rodas) em
que o paciente está sendo transportado.
B
É atribuição do técnico de enfermagem comunicar ao
Enfermeiro toda e qualquer intercorrência ou
complicação ocorrida durante o transporte, assim
como proceder com o registro no prontuário.
C
É atribuição do técnico de enfermagem antecipar
possíveis instabilidades e complicações no estado
geral do paciente.
D
É atribuição do técnico de enfermagem conferir a
provisão de equipamentos necessários à assistência
durante o transporte.
E
É atribuição do técnico de enfermagem avaliar o
estado geral do paciente.
A Segurança do Paciente envolve ações promovidas pelas instituições de saúde e ensino para reduzir a um mínimo aceitável o risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde. As respectivas consequências das possíveis falhas nos sistemas de saúde trazem impactos negativos tanto para os pacientes e suas famílias quanto para as organizações e para a sociedade (BRASIL, 2013). Quanto a essa temática, assinale a alternativa CORRETA.
A
A implantação do Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) de forma sistêmica nos hospitais brasileiros resultou, de 2013 para cá, na redução significativa dos erros de medicação (EM) e das reações adversas a medicamentos (RAM), que antes de tal iniciativa constituíam as falhas mais frequentes nos cuidados em saúde.
B
Grande parte dos erros que ocorrem na administração de medicamentos não está associada a um
problema de identificação, mas a uma formação profissional deficiente que pouco explora a farmacologia.
C
A falta de processos de comunicação integrados entre as diversas equipes de profissionais e os serviços de saúde não deve ser utilizada como pretexto para justificar as falhas no atendimento e na assistência aos pacientes.
D
Processos falhos de identificação do paciente estão entre as causas mais comuns de eventos adversos na administração de medicamentos, de sangue e hemoderivados, nos exames diagnósticos, nos procedimentos cirúrgicos e na entrega de recém-nascidos.
E
Entre os pacientes hospitalizados ou em cuidados domiciliares, as quedas estão entre as causas mais comuns de injúrias, provocando traumas teciduais, fraturas e até mesmo a morte. Entretanto, constitui um desafio melhorar esse indicador, dada a sua complexidade, sobretudo na dificuldade de se adotarem medidas preventivas.
Paciente M.S., 56 anos, afásica, sequelas de AVC há 5 anos, com suspeita de um novo AVC, está na emergência, na ala de pacientes internados, sem acompanhante. Há identificação com nome da paciente e idade na parede sobre o leito, o hospital não aderiu à utilização de pulseiras. Logo após uma troca de plantão, os leitos foram reorganizados, por necessidade de colocar mais uma paciente que chegou via SAMU, porém não ocorreu a troca do identificador da parede. O setor de exames vem à unidade buscar a paciente M.S. para uma tomografia cerebral, porém quem estava no leito era a Paciente J.F., em estado de coma. Os colaboradores somente avisaram: “estamos levando uma paciente para o exame” e realizaram a tomografia na paciente errada. Sobre esse caso, assinale a alternativa que corresponde a duas metas de segurança do paciente que seriam essenciais para que o erro não ocorresse.
A
Segurança da prescrição e comunicação entre os profissionais de saúde.
B
Cirurgia segura e reduzir risco de quedas.
C
Identificação correta do paciente e comunicação entre os profissionais de saúde.
D
Cirurgia segura e higiene das mãos.
E
Identificação do paciente e segurança na prescrição.
Entende-se por Segurança do Paciente a redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde. Os danos podem ser de vários tipos, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento, incapacidade e morte. Marque a alternativa correta que abrange as ações com vistas a promoção da segurança do paciente, para profissionais de saúde, pacientes e acompanhantes, propostos pelo Ministério da Saúde:
A
Identificar corretamente o paciente, Melhorar a comunicação entre os profissionais de saúde, Melhorar a segurança na prescrição, no uso e na administração de medicamentos, Assegurar cirurgia em local de intervenção, procedimento e pacientes corretos, Higienizar as mão para evitar infecções, reduzir o risco de quedas e úlceras por pressão;
B
Identificar corretamente o paciente, Realizar medidas de prevenção de sequelas de acidente vascular cerebral (AVC), Melhorar a segurança na prescrição, no uso e na administração de medicamentos, Assegurar cirurgia em local de intervenção, procedimento e pacientes corretos, Higienizar as mão para evitar infecções, reduzir o risco de quedas e úlceras por pressão;
C
Identificar corretamente o paciente, Realizar medidas de identificação precoce de infarto agudo do miocárdio (IAM), Melhorar a segurança na prescrição, no uso e na administração de medicamentos, Assegurar cirurgia em local de intervenção, procedimento e pacientes corretos, Higienizar as mão para evitar infecções, reduzir o risco de quedas e úlceras por pressão;
D
Identificar corretamente o paciente, Realizar medidas de identificação precoce de infarto agudo do miocárdio (IAM), Realizar medidas de prevenção de sequelas de acidente vascular cerebral (AVC), Melhorar a segurança na prescrição, no uso e na administração de medicamentos, Assegurar cirurgia em local de intervenção, procedimento e pacientes corretos, Higienizar as mão para evitar infecções.
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