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Questões de Concurso sobre Psicofarmacologia
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Um homem de 45 anos, portador de esquizofrenia, é levado à unidade de saúde pela família, a qual relata que ele está em uso crônico de antipsicóticos típicos e ansiolíticos. Ao exame, apresenta: ataxia, discinesia tardia, letargia, xerostomia e sinais de efeitos extrapiramidais. Diante do quadro, a equipe identifica provável efeito adverso ao uso prolongado de psicotrópicos. Analisando o caso proposto, assinale a alternativa que relaciona corretamente o efeito adverso relatado e o cuidado de enfermagem adequado.
A
Discinesia tardia – estimular o usuário a falar sobre sintomas urinários (questionar com frequência).
B
Xerostomia – orientar usuário sobre risco de quedas e a levantar-se devagar.
C
Ataxia – orientar exercícios para melhoria/manutenção da coordenação motora.
D
Efeitos extrapiramidais – administrar antieméticos e protetores gástricos conforme prescrição.
E
Letargia – orientar usuário sobre rigidez de nuca e dificuldade na deglutição.
Durante o atendimento no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), o técnico de enfermagem assiste pacientes em uso contínuo de psicofármacos. Em relação aos conhecimentos sobre antipsicóticos e cuidados de enfermagem, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Os antipsicóticos típicos estão mais correlacionados a efeitos extrapiramidais do que atípicos.
( ) A discinesia tardia pode surgir após uso prolongado de antipsicóticos e pode ser irreversível.
( ) O técnico de enfermagem pode interromper o antipsicótico se observar rigidez muscular intensa.
( ) A síndrome neuroléptica maligna é uma emergência psiquiátrica e clínica.
( ) Tremores e acatisia são efeitos adversos que devem ser comunicados à equipe de enfermagem.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
F – F – V – V – F.
B
V – F – F – F – V.
C
F – F – F – F – V.
D
F – V – V – F – F.
E
V – V – F – V – V.
Durante o pós-operatório imediato, um paciente recebe uma dose de benzodiazepínico. Minutos após a administração, ao invés de apresentar sedação, o paciente evolui com inquietação intensa, fala acelerada e dificuldade para permanecer em repouso. Esse quadro indica que o paciente apresentou qual tipo de reação ao medicamento?
A
Desenvolvimento de tolerância ao fármaco.
B
Reação tóxica.
C
Reação alérgica.
D
Idiossincrasia.
Os psicofármacos são um recurso entre outros para o tratamento em Saúde Mental. Analise as alternativas abaixo sobre as principais classes de medicamentos que agem sobre o sistema nervoso central e marque a alternativa CORRETA.
A
Os “estabilizadores de humor” são substâncias que agem sobre poucos sistemas de neurotransmissão, basicamente inibindo seletivamente a recaptação da serotonina. Como exemplo, temos a sertralina.
B
São exemplos de medicamentos benzodiazepínicos: Haloperidol e Risperidona.
C
Os antipsicóticos ou neurolépticos agem basicamente bloqueando a transmissão da dopamina no cérebro, com efeitos motores (uma espécie de “contenção química”), hormonais (aumento da prolactina) e sobre o pensamento (melhora de sintomas psicóticos ou pensamento mais lento ou embotado).
D
Aclasse dos “antidepressivos” agrupa algumas medicações que foram descobertas como capazes de evitar os ciclos de elevações e depressões patológicas do humor, características nos transtornos bipolares.
E
Os efeitos indesejados mais comuns dos “antidepressivos” envolvem “impregnação motora” (efeitos extrapiramidais).
Um homem de 28 anos procura atendimento médico relatando insônia e pesadelos recorrentes. Refere que, há 1 ano, foi resgatado durante as enchentes que atingiram sua cidade no Rio Grande do Sul, ocasião em que perdeu a casa e presenciou a morte de vizinhos. Desde então, apresenta pesadelos e flashbacks do evento traumático, evita locais e situações que remetam ao desastre (como proximidade de rios ou noticiários sobre o tema) e mantém-se em estado constante de alerta, assustando-se facilmente com sons intensos. Considerando o quadro clínico descrito, além da psicoterapia, qual das seguintes medicações é a mais indicada neste momento?
A
Buspirona.
B
Sertralina.
C
Clonazepam.
D
Bupropiona.
E
Risperidona.
Um paciente com transtorno de ansiedade generalizada recebe prescrição de um psicofármaco. O enfermeiro orienta sobre o uso do medicamento. Sobre a administração de psicofármacos, assinale a alternativa correta.
A
Orientar o uso de ansiolíticos sem horário fixo maximiza a eficácia do tratamento.
B
Orientar a administração de ansiolíticos apenas em crises elimina a necessidade de acompanhamento.
C
Orientar a interrupção abrupta de ansiolíticos é seguro para evitar dependência.
D
Orientar a combinação de ansiolíticos com álcool melhora o controle da ansiedade.
E
Orientar sobre os efeitos colaterais dos ansiolíticos promove adesão ao tratamento.
Ano:
2025
Banca:
Instituto Unifil - Unifil
Polifarmácia é o termo usado para descrever a situação em que vários medicamentos são prescritos simultaneamente, sendo uma prática clínica comum nas pessoas idosas. Acerca da polifarmácia, assinale a alternativa correta.
A
Os medicamentos ansiolíticos e anti-inflamatórios não esteroides são bastante utilizados por idosos, mas não representam riscos à função renal.
B
A fragmentação do cuidado entre múltiplos especialistas pode contribuir para a ocorrência de iatrogenia devido à falta de comunicação entre prescritores e possíveis interações medicamentosas.
C
A administração de medicamentos combinados, com dois ou mais princípios ativos, reduz o risco de reações adversas, pois diminui o número de comprimidos ingeridos.
D
A polifarmácia é benéfica e segura para idosos, pois permite o tratamento de múltiplas condições de saúde ao mesmo tempo.
De acordo com o Caderno de Atenção Básica de Saúde Mental (2013), assinale a opção que apresenta 0 fármaco que pode acarretar os seguintes efeitos indesejáveis: edema, polidipsia, poliúria, diarreia, ganho de peso, gosto metálico, náusea e tremores finos.
A
Carbamazepina.
B
Carbonato de lítio.
C
Ácido valproico.
D
Sertralina.
E
Amitriptilina.
A Entrevista Motivacional (EM) é um estilo clínico habilidoso para evocar dos pacientes as suas boas motivações para fazer mudanças comportamentais no interesse da sua própria saúde. A EM consiste em uma abordagem útil e eficaz para uma grande variedade de problemas comportamentais, em especial o uso de substâncias. Assinale a alternativa INCORRETA referente aos quatro princípios orientadores da entrevista motivacional.
A
Resistir ao reflexo de consertar as coisas.
B
Entender e explorar as motivações do paciente.
C
Fortalecer o paciente, estimulando a esperança e o otimismo.
D
Evocar dos pacientes algo que eles já possuem.
E
Escutar com empatia.
Um dos protocolos cruciais no âmbito da assistência em saúde, especificamente voltado para o manejo da dor crônica, é o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas. Considerando a relevância desse protocolo na prática clínica, analise as assertivas abaixo, de acordo com as orientações estabelecidas no protocolo.
I. O tratamento farmacológico de primeira linha para a dor crônica envolve o uso extensivo de opioides de alta potência.
II. A abordagem multidisciplinar é preconizada no protocolo, incluindo estratégias não farmacológicas, como fisioterapia, psicoterapia e acupuntura.
III. O uso de benzodiazepínicos é amplamente recomendado para o controle da dor crônica, devido às suas propriedades relaxantes musculares.
IV. A administração de drogas escalonadas deve ser feita mediante resposta do paciente, para garantir o alívio adequado da dor.
V. A prescrição de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) é desencorajada devido ao risco aumentado de eventos adversos gastrointestinais, cardiológicos e cerebrais.
Está(ão) CORRETA(S);
A
As assertivas I e III.
B
As assertivas II e IV.
C
As assertivas III e V.
D
Apenas a assertiva IV.
E
Todas as assertivas.
Os psicofármacos são um recurso, entre outros, para o tratamento em Saúde Mental. Conhecer sobre esses medicamentos é fundamental para desfazer mitos e tabus, assumir responsabilidade sobre o cuidado longitudinal e evitar referências e contrarreferências desnecessárias. No que diz respeito às principais classes de medicamentos que agem sobre o sistema nervoso central, é CORRETO afirmar que:
A
os efeitos indesejados mais comuns dos antipsicóticos atípicos envolvem a “impregnação motora” (efeitos extrapiramidais)
B
os neurolépticos são efetivos e seguros no manejo das situações de agitação grave. O haloperidol associado à prometazina pode produzir sedação rápida e contenção da agitação.
C
os principais psicotrópicos associados à tolerância e dependência são os antidepressivos.
D
os benzodiazepínicos são considerados o tratamento de base para sintomas de ansiedade crônica.
E
os estabilizadores de humor são indicados para bipolaridade, e não devem ser usados em pacientes com quadros depressivos.
Ano:
2024
Prova:
FUNDATEC - Prefeitura - Técnico em Enfermagem - 2024
Os benzodiazepínicos são uma classe de medicamentos conhecidos por seus efeitos hipnóticos, ansiolíticos e sedativos. Assinale a alternativa que corresponde a um fármaco pertencente a essa classe farmacológica.
A
Plasil.
B
Metformina.
C
Alprazolam.
D
Ritalina.
E
Morfina.
No manejo de enfermagem aos casos de agitação psicomotora, deve-se avaliar os principais efeitos colaterais e riscos do uso de psicofármacos.
(COFEN, 2022)
Sobre as possíveis alterações a serem identificadas pelo enfermeiro enumeradas na Coluna A, relacione com a sua respectiva denominação na Coluna B.
Coluna A
I – Distonia aguda.
II – Acatisia.
III – Parkinsonismo medicamentoso.
IV – Síndrome neuroléptica maligna.
Coluna B
( ) 1- Composto pela tríade: tremor de repouso, bradicinesia e rigidez muscular.
( ) 2- Trata-se de uma sensação subjetiva de inquietação, que é aliviada pela movimentação.
( ) 3- Possui sinais que incluem rigidez muscular, alterações do estado mental e hipertermia.
( ) 4- Espasmo muscular involuntário e doloroso, podendo ocorrer em qualquer parte do corpo.
Assinale a alternativa que apresenta a correlação CORRETA.
A
I-2; II-3; III-1; IV-4.
B
I-4; II-2; III-1; IV-3.
C
I-1; II-2; III-4; IV-3.
D
I-3; II-1; III-2; IV-4.
E
I-3; II-4; III-2; IV-1.
A citada lei prevê como penas restritivas de direitos substitutivas das privativas de liberdade a limitação de fim de semana, a prestação de serviços à comunidade e a suspensão do exercício do cargo, da função ou do mandato, pelo prazo de 1 mês a 12 meses, com a perda dos vencimentos e das vantagens.
C
Certo
E
Errado
Pacientes idosos frequentemente utilizam múltiplos medicamentos, o que aumenta o risco de uso de Medicamentos Potencialmente Inapropriados (MPI) para essa faixa etária e a ocorrência de eventos adversos relacionados. Medicamentos são considerados MPIs quando os riscos associados ao seu uso em idosos superam os benefícios, quando não há evidências claras de eficácia ou quando existem alternativas terapêuticas disponíveis. O uso desses medicamentos está associado a problemas como quedas, delirium, diminuição da funcionalidade, institucionalizações, hospitalizações e morte. Considerando o contexto apresentado, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.
I. Os medicamentos Atropina, Escopolamina, Hioscina são considerados medicamentos potencialmente inapropriados para idosos.
PORQUE
II. Possuem ação altamente anticolinérgica com atividade incerta e seu uso apresenta um risco de exacerbação do comprometimento cognitivo.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa da asserção I.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa correta da asserção I.
C
A asserção I é uma proposição verdadeira e a asserção II é uma proposição falsa.
D
A asserção I é uma proposição falsa e a asserção II é uma proposição verdadeira.
E
As asserções I e II são proposições falsas.
Ano:
2024
Prova:
IDECAN - FMS - Enfermeiro - Área: Plantonista - 2024
Sobre a psicofarmacologia, assinale a alternativa correta.
A
Outro desafio vencido com os avanços na psicofarmacologia foi a ocorrência de efeitos colaterais, que podiam ser prejudiciais à saúde do paciente e limitar a eficácia do tratamento.
B
Dentro da psicofarmacologia, há o estudo dos medicamentos ansiolíticos (também podem ser chamados de neurotrópicos, psicoativos, etc.), que são substâncias químicas, naturais ou sintéticas, capazes de modificar a atividade mental, excitando, deprimindo ou provocando uma ação perturbadora no Sistema Nervoso Central.
C
A psicofarmacologia é o estudo dos fármacos utilizados nas diversas patologias psíquicas, seu mecanismo de ação no Sistema Nervoso Central (SNC) e comportamentos dos indivíduos que os utilizam. Originou-se na década de 50, com a descoberta de um antipsicótico (clorpromazina), posteriormente houve outras descobertas: ansiolíticos, antidepressivos, estabilizadores de humor, hipnóticos, estimulantes e outros.
D
O tratamento com psicofármacos possui quatro estágios: o inicio, que é o começo do tratamento; a manutenção, que é o momento em que o paciente atinge a homeostasia − equilíbrio − de acordo com administração dos medicamentos; a estabilização, período em que ocorrem os ajustes da posologia para manter a homeostasia; e a retirada, que é o momento em que o paciente não necessita mais do medicamento, pois o organismo já se restabeleceu.
E
Com os avanços na psicofarmacologia, não existem desafios a serem superados nessa área. Um dos principais problemas, que era a resistência ao tratamento, quando os pacientes não respondiam adequadamente aos medicamentos prescritos, já foi devidamente superado.
Sobre as penas restritivas de direitos, assinale a alternativa correta.
A
Na condenação a pena privativa de liberdade inferior a dois anos, a substituição pode ser feita por multa ou por uma pena restritiva de direitos.
B
Em caso de condenação a pena privativa de liberdade superior a cinco anos, tal pena poderá ser substituída por uma pena restritiva de direitos e multa.
C
A pena restritiva de direitos converte-se em privativa de liberdade quando ocorrer o descumprimento da restrição imposta, independentemente do motivo do descumprimento.
D
O condenado por crime contra a administração pública terá a progressão de regime do cumprimento da pena condicionada à reparação do dano que causou, ou à devolução do produto do ilícito praticado, com os acréscimos legais.
E
A prestação de serviços à comunidade ou a entidades públicas somente será aplicável às condenações superiores a dois anos de privação da liberdade.
Segundo Fukuda (2017), a maioria dos psicofármacos provoca uma gama de efeitos colaterais que devem ser monitorados pelo enfermeiro. Nesse contexto, assinale a opção INCORRETA sobre os cuidados gerais de enfermagem que devem ser somados aos específicos na utilização de psicofármacos.
A
Hiperglicemia. Observar os níveis glicêmicos e orientar quanto à realização de dieta.
B
Visão turva. Esclarecer ao paciente que esse sintoma deve regredir em algumas semanas e orientá-lo para não dirigir até a diminuição desse efeito.
C
Boca seca. Oferecer água ao paciente com frequência e orientá-lo a fazer bochecho e higiene oral várias vezes ao dia.
D
Diminuição do hábito intestinal. Estar atento à ingestão de alimentos ricos em fibra e à hidratação.
E
Retenção urinária. Observar e registrar a ingestão, a eliminação de líquidos e a presença de edema.
“São medicamentos obtidos a partir de plantas medicinais. Eles são obtidos empregando-se exclusivamente derivados de droga vegetal (extrato, tintura, óleo, cera, exsudato, suco e outros)”. O conceito acima refere-se ao:
Assinale a alternativa CORRETA:
A
Medicamentos de Manipulação.
B
Medicamentos Placebos.
C
Medicamentos Homeopáticos.
D
Medicamento Fitoterápico.
E
Medicamento Genérico.
A qual das seguintes opções é correto afirmar que os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) são mais eficazes?
A
Depressão maior e transtorno de ansiedade generalizada.
B
Transtorno de estresse pós-traumático e transtorno dissociativo de identidade.
C
Transtorno bipolar e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade.
D
Esquizofrenia e transtorno de personalidade borderline.
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