Questões de Concurso sobre Rotinas de Atenção no Pré-Natal

 
 
Disciplina 1
Assunto 4
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Para permitir a comunicação das equipes da APS com os demais níveis: pontos de Atenção Secundários e Terciários, a estratificação de risco da gestante e da criança, assim como todos os exames e seus resultados, devem ser registrados:

A
No roteiro da consulta de enfermagem.

B
Somente no prontuário médico.

C
No caderno de anotações do ACS.

D
Na carteira da gestante e da criança.
Cláudia, 22 anos, compareceu ao setor de pré-natal da Unidade Básica de Saúde de Mato Grosso queixando-se de náusea e vômitos, tendo relatado ausência do fluxo menstrual há um mês. Submetida a testes de diagnóstico, a gravidez foi confirmada e a mesma captada para o pré-natal. Na avaliação de risco gestacional foi constatado que Cláudia trabalhava como faxineira em uma escola com exposição diária a agentes químicos e biológicos. De baixa escolaridade, primigesta, portadora de epilepsia e de lúpus eritematoso sistêmico, com controle médico, não tem certeza de que o namorado vai querer assumi-la e assumir o filho. Compõem-se fatores de risco que podem indicar encaminhamento da Cláudia ao pré-natal de alto risco

A
ser faxineira e constatar-se a insegurança conjugal.

B
ser portadora de epilepsia e de lúpus eritematoso sistêmico.

C
ter baixa escolaridade e idade inferior a 35 anos.

D
constatar-se a insegurança conjugal e exposição diária a agentes químicos e biológicos.

É no ______________ da gestação que ocorre o mais importante aumento de peso e de armazenamento de ferro no feto.


Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do parágrafo acima.


A

último trimestre


B

primeiro trimestre


C

quinto mês


D

quarto mês


E

quarto e no quinto mês

Caso a data da última menstruação de uma gestante tenha sido em 13 de setembro de 2015, a data provável do parto, aplicando-se a Regra de Näegele, é 20 de junho de 2016.


C

Certo


E

Errado

Levando-se em consideração uma gestante que chega à UBS e informa durante a Consulta de enfermagem que a Data da Última Menstruação (DUM) foi 13/09/2015, a DPP desta gestante será:


A

18/04/2016


B

21/05/2016


C

15/06/2016


D

20/06/2016

Estados e municípios devem promover a realização de exames laboratoriais gratuitos durante todo o pré-natal. Em relação aos exames laboratoriais, é correto afirmar que:


A

os exames ABO-Rh e hemoglobina/hematócrito são solicitados na primeira consulta de pré-natal e outra vez na 30ª semana de gestação.


B

a testagem anti-HIV é realizado somente durante o parto, pois se caso o resultado do exame for positivo, a criança já inicia o tratamento desde o nascimento.


C

a glicemia de jejum é solicitada na primeira consulta de pré-natal e outro próximo à 30ª semana de gestação.


D

um exame solicitado somente na primeira consulta é urina tipo I.

Na fisiologia materna durante a gravidez ocorrem alterações nas Vias Reprodutivas: no útero, no colo, nos ovários, na vagina e via de saída. Em relação às alterações, coloque V (verdadeiro) ou F (falso) e assinale a alternativa com a sequência correta:

( ) No útero, ocorre o aumento no tamanho das células musculares, aumento no tecido fibroso e no tecido elástico.

( ) No final do terceiro mês (12 semanas), o útero é muito grande para ficar contido totalmente dentro da cavidade pélvica - ele agora pode ser palpado na região suprapúbica.

( ) No final do 5º mês, a hipertrofia do miométrio termina e as paredes do útero tornam-se mais espessas, permitindo a palpação do feto.

( ) No colo do útero, evidências do sinal de Chadwick, uma coloração azul-arroxeada. Esse sinal é devido ao aumento da vascularização e hiperemia, causados pela diminuição dos níveis de estrogênio.

( ) As secreções vaginais aumentam: o PH fica entre 3,5 e 6 - devido a maior produção de ácido láctico do glicogênio no epitélio vaginal pelo Lactobacillus acidophilus.


A

F F V V F


B

F V F V F


C

V V F F V


D

V V V V F

São doenças de transmissão vertical:


A

toxoplasmose e hepatite B.


B

dengue e hanseníase.


C

tuberculose e pneumonia.


D

tétano e influenza.

Em relação ao aconselhamento pós-teste anti-HIV com resultado positivo para paciente gestante, analise as assertivas abaixo:


I. A cirurgia cesariana é indicada para parturientes, independentemente de sua carga viral.

II. Deve-se iniciar o uso de AZT em solução oral para recém-nascido durante as primeiras seis semanas de vida.

III. Deve-se contraindicar a amamentação materna, estimulando o aleitamento cruzado (amamentação pela ama de leite).

IV. Deve-se orientar o uso de preservativos masculinos ou femininos em todas as relações sexuais, mesmo que ambos parceiros sejam portadores do HIV.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas III.


C

Apenas I e IV.


D

Apenas II e III.


E

Apenas II e IV.

Foi atendida na primeira consulta de pré-natal, uma gestante, 30 anos, com um filho vivo, de 5 anos de idade, nascido de parto normal. A última menstruação da gestante ocorreu em 20 de setembro de 2015. De acordo com os dados fornecidos, a data provável do parto dessa gestante é:


A

27/05/2016.


B

13/06/2016.


C

13/05/2016.


D

27/06/2016.

Em relação aos procedimentos técnicos que a equipe de enfermagem deve seguir no acompanhamento pré-natal, assinale a alternativa que NÃO se aplica a esse atendimento.


A

Supervisão em caso de sangramentos e acompanhamento do ciclo menstrual.


B

Ausculta dos Batimentos Cardíacos Fetais (BCF).


C

Preparo das mamas e orientações sobre aleitamento materno.


D

Avaliação do Estado Nutricional (EN) e do ganho de peso gestacional.

A atenção pré-natal é um momento oportuno para a realização de cuidados e orientações importantes à mãe. Durante o acompanhamento, fazem parte da rotina básica, a realização de procedimentos técnicos e a solicitação e avaliação de exames importantes para identificar possíveis fatores de risco para a saúde materna e neonatal. São exames de rotina, recomendados na primeira consulta de pré-natal, ainda no 1º trimestre, com repetição por volta da 30ª semana, exceto:


A

Sorologia para sífilis (VDRL).


B

Sorologia Anti-HIV.


C

Glicemia em jejum.


D

USG obstétrica.

Cristina comparece à UBS no dia 10/02/2016 para sua primeira consulta de Pré Natal após resultado de exame confirmando a sua gravidez. Envolvida pela ansiedade da primeira gestação, seus primeiros questionamentos são para saber qual sua Idade Gestacional (IG) e a Data Provável do Parto (DPP). Ela afirma para a enfermeira possuir ciclo menstrual regular, e sua data da última menstruação foi em 20/11/2015. Assinale a alternativa que traz a IG e DPP desta paciente.


A

9 semanas e 20/08/2016.


B

10 semanas e 29/07/2016.


C

10 semanas e 27/09/2016.


D

11 semanas e 27/08/2016.

De acordo com o Caderno de Atenção Pré-Natal de Baixo Riscos, 2012, p.127, as queixas mais comuns na gestação são, EXCETO:


A

sialorréia.


B

pirose.


C

mastalgia.


D

cloasma gravídico.


E

suplementação de vitamina.

De acordo com o Caderno de Atenção Pré-Natal de Baixo Risco, 2012 p. 47, dentro das atividades da equipe multiprofissional é CORRETO afirmar que uma das atribuições do enfermeiro é:


A

Conferir as informações preenchidas no Cartão da Gestante.


B

Conferir o cadastramento das gestantes no SisPreNatal, assim como as informações preenchidas no Cartão da Gestante.


C

Verificar o peso e a pressão arterial.


D

Realizar exame clínico das mamas e coleta para exame citológico do colo do útero.


E

Avaliar a saúde bucal da gestante e necessidade de tratamento.

Os distúrbios hipertensivos contribuem significativamente para a morbidade materna e fetal em todo o mundo. A pré-eclâmpsia é um estado hipertensivo exclusivo da gravidez humana e que precisa de um olhar atento por parte da enfermagem (LOUWDERMILK, 2012). Em relação a essa condição, afirma-se que:


I. A pré-eclâmpsia ocorre mais frequentemente em mulheres primíparas ou multíparas com um novo parceiro.

II. As alterações patológicas que ocorrem na mulher com pré-eclâmpsia são provocadas por interrupções da perfusão placentária e por disfunção das células endoteliais.

III. O vaso espasmo generalizado provocado pela pré-eclâmpsia resulta em perfusão tecidual deficiente em todos os sistemas orgânicos, redução da resistência periférica, aumento da PA e aumento da permeabilidade das células endoteliais.

IV. O exame físico da gestante é um importante instrumento para avaliação em um caso de possível pré-eclâmpsia. É essencial a aferição precisa da pressão arterial e a avaliação do edema, mesmo que sua presença não seja mais incluída na definição dessa patologia, devendo ser avaliado em relação à sua distribuição, grau e formação de cacifo.

V. Mulheres com pré-eclâmpsia grave devem ser internadas imediatamente para uma avaliação completa da condição materno-fetal. Porém, para essas avaliações maternas estão incluídos apenas o monitoramento da PA, do débito urinário, do estado de consciência e sinais de trabalho de parto ou descolamento prematuro da placenta.


Assinale a alternativa em que todas as afirmativas estão CORRETAS:


A

Apenas I, II


B

Apenas II, III.


C

Apenas II, III, IV.


D

Apenas I, II, IV.


E

I, II, III, IV, V.

Na atenção ao pré-natal de baixo risco, o registro dos movimentos fetais, com o objetivo de promover uma avaliação clínica do bem-estar fetal na gravidez, deve ser realizado a partir da seguinte semana gestacional:


A
20ª

B
24ª

C
30ª

D
34ª

É comum na gestação que as mulheres apresentem manifestações ocasionais e transitórias, que não refletem, geralmente, patologias clínicas mais complexas. A maioria das queixas diminui ou desaparece sem o uso de medicamentos, mas com outros cuidados fundamentais. Assim, para cada manifestação clínica podem ser realizados cuidados específicos para sua superação. Nesta perspectiva, associe a 2ª coluna (cuidados) com a 1ª coluna (manifestações clínicas).

(1) Náuseas, vômitos e tonturas

(2) Mastalgia

(3) Sialorreia

(4) Fraquezas e desmaios


( ) Orientar a gestante a deglutir a saliva e tomar líquidos em abundância (especialmente em épocas de calor).


( ) Consumir uma dieta fracionada (6 refeições leves ao dia) e evitar frituras, gorduras e alimentos com cheiros fortes ou desagradáveis.


( ) Orientar a gestante para que não faça mudanças bruscas de posição e evite a inatividade.


( ) Oriente a gestante sobre o colostro (principalmente nas fases tardias da gravidez), que pode ser eliminado em maior quantidade, obrigando o diagnóstico diferencial com anormalidades.


A

4-3-2-1.


B

2-4-3-1.


C

3-1-4-2.


D

3-4-1-2.


E

1-4-2-3.

 
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