Questões de Concurso sobre Rotinas de Atenção no Pré-Natal

 
 
Disciplina 1
Assunto 4
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Durante a gestação, o coração da paciente dilata se discretamente, o volume sanguíneo e o debito cardíaco aumentam, e o diafragma eleva se cerca de 4 cm, aumentando o volume corrente de ar na gravidez


C
Certo

E
Errado

A sucção é a melhor forma de um recémnascido ser alimentado, porém esta só deve ser incentivada quando a criança, dentre outras condições, consegue coordenar sucção-deglutição e respiração.

Na maioria dos neonatos, esse mecanismo de coordenação encontra-se desenvolvido a partir da


A
20a semana de gestação.

B
28a semana de gestação.

C
34a semana de gestação.

D
40a semana de gestação.
A anamnese, a avaliação dos dados da carteira de pré-natal e o exame obstétrico devem possibilitar, além do diagnóstico do trabalho de parto, a identificação de eventuais situações de risco materno e perinatal.

C
Certo

E
Errado
Os batimentos cardíacos fetais não audíveis com estetoscópio de Pinard tornam-se um sinal de alerta quando a idade gestacional é igual ou superior a

A
16 semanas.

B
18 semanas.

C
20 semanas.

D
22 semanas.

E
24 semanas.
Entre as consequências de ordem sanitária (biológica, psicológica), social e demográfica da gravidez e da maternidade na adolescência, destacam-se as crises no relacionamento familiar; a necessidade de reestruturação e reajustamento familiar; os problemas advindos de gravidez indesejada; o risco em contrair doenças sexualmente transmissíveis.

C
Certo

E
Errado

O Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento contêm princípios e diretrizes para que o acompanhamento pré-natal e assistência à gestante e à puérpera sejam adequados. Assinale a alternativa ERRADA:


A

O exame de glicemia de jejum deve ser solicitado na 1a consulta e na 30ª semana da gestação.


B

O exame de VDRL deve ser solicitado na 1a consulta e na 30ª semana da gestação.


C

Deve ser garantida a realização de, no mínimo, 06 (seis) consultas de pré-natal; sendo que a 1a consulta deve ser até o 5° mês de gestação.


D

Deve ser garantida a realização de uma consulta no puerpério, até 42 dias após o nascimento.

Para estimar o tempo de gravidez, em semanas, no início da gestação de uma mulher que não sabe a data da sua última menstruação, mas informa que ela ocorreu no meio do mês de junho, é necessário

A
avaliar a evolução do peso corporal da gestante nos primeiros meses.

B
medir a altura uterina semanalmente e analisar sua evolução.

C
aguardar que o fundo uterino se encontre entre a sínfise púbica e a cicatriz umbilical, quando há relação direta entre a idade gestacional e a medida uterina.

D
usar o calendário e somar o número de dias do intervalo entre 15/06 e a data da consulta, dividindo o total por sete.

E
usar o gestograma, colocando a seta sobre o dia 01/06 e observando o número de semanas indicado no dia e mês da consulta atual.

Gestante de 18 anos iniciou o atendimento pré-natal em um serviço de atendimento unicamente ambulatorial após teste de gravidez positivo. Quando da consulta de enfermagem a enfermeira da detectou que a mesma não havia realizado nenhum dos exames solicitados; tinha tentado interromper a gestação e não estava passando bem. Ao exame a enfermeira encontrou a gestante descorada, com sangramento gengival de moderada intensidade e sem perdas vaginais. Para assistir à adolescente, a enfermeira corretamente suspeita de:


A

ameaça de abortamento, o que requer encaminhamento para atendimento médico especializado em hospital de alta complexidade.


B

infecção associada a abortamento infectado, o que requer atendimento médico especializado em hospital de média complexidade.


C

distúrbio de coagulação associado a abortamento retido, o que requer utilização do sistema regional de urgência e emergência para atendimento médico especializado em hospital de média complexidade.


D

processo inflamatório decorrente de abortamento, o que requer o acompanhamento da gestante pelo serviço ambulatorial.


E

processo infeccioso decorrente de abortamento incompleto, o que requer guia para o encaminhamento da gestante a hospital de referência para procedimentos de baixa complexidade.

Em relação aos fatores de riscos biológicos e socioeconômicos na gravidez, analise as afirmativas abaixo, identificando-os.

1. Estatura abaixo de 150 cm.

2. Curto intervalo na gravidez (- 24 meses).

3. Baixa escolaridade.

4. Peso antes da gestação abaixo de 40 kg, ou ganho de peso durante a gestação menor que 7 kg.

Estão corretas:


A

1, 2, 3 e 4


B

1, 3 e 4, apenas.


C

1, 2 e 3, apenas.


D

1 e 2, apenas


E
3 e 4, apenas.

O Manual Técnico do Ministério da Saúde − MS relativo à atenção no Pré-natal e Puerpério preconiza que o exame físico específico da gestante, realizado pelo enfermeiro, deve incluir:

I. exame de mamas e palpação obstétrica; inspeção dos genitais externos.

II. determinação do peso, da altura e medida da pressão arterial.

III. identificação da situação e apresentação fetal e medida da altura uterina.

IV. palpação da tireóide e de todo o pescoço, região cervical e axilar.

V. ausculta dos batimentos cardíacos fetais e toque vaginal.

VI. inspeção da pele e das mucosas e exame dos membros inferiores.

É correto o que se afirma APENAS em


A

I, II e VI.


B

I, III e V.


C

III, IV e V.


D

II, III e IV.


E

I, IV e VI.

No acompanhamento pré-natal, Joana apresentou peso adequado na primeira avaliação do estado nutricional e alcançou, na 32a semana, ganho total de 10 kg de peso. Neste caso, o diagnóstico e a conduta da enfermeira são, respectivamente,


A

ganho de peso excessivo e orientação alimentar.


B

ganho de peso excessivo e orientação quanto à diminuição da ingestão de sal e líquidos.


C

ganho de peso excessivo e encaminhamento para serviço de atendimento de gestantes de alto risco.


D

ganho de peso pouco abaixo do adequado e agendamento de retorno em intervalo menor que o fixado no calendário de consultas habituais.


E

ganho de peso adequado e observação do calendário de consultas habituais.

Para cálculo da data provável do parto (DPP), a regra de Nagele é um dos métodos geralmente utilizados. Calcule a DPP de uma paciente nulípara, cuja data da última menstruação (DUM) é 13/05/2007.


A

Somar 10 (dez) ao primeiro dia da DUM, subtrair 2 (dois) meses e somar 1 (um) ano. A DPP nesse caso é 23/03/2008.


B

Somar 7 (sete) ao primeiro dia da DUM, somar 9 (nove) meses e manter o mesmo ano. A DPP nesse caso é 20/02/2007.


C

Somar 7 (sete) ao primeiro dia da DUM, somar 10 (dez) meses e somar 1 (um) ano. A DPP nesse caso é 20/03/2008.


D

Somar 10 (dez) ao primeiro dia da DUM e subtrair 3 (três) meses e acrescentar 1 (um) ano. A DPP nesse caso é 23/02/2008.


E

Somar 10 (dez) ao primeiro dia da DUM, subtrair 2 (dois ) meses e manter o mesmo ano. A DPP nesse caso é 23/03/2007.

Durante a gestação, o sistema imunológico materno pode ser estimulado quando a mãe possui sangue fator Rh negativo e o filho possui sangue fator Rh positivo. Essa incompatibilidade sangüínea pode provocar no filho


A

hidrocefalia congênita.


B

doença de Coombs.


C

eritroblastose fetal.


D

anemia falciforme.


E

anemia talassêmica.

A respeito dos problemas da amamentação, marque a seqüência correta:

I - As fissuras mamilares ocorrem com maior freqüência nas mulheres com pele clara, jovens, primíparas e portadoras de mamilos planos;

II - Na mastite parenquimatosa e areolar, a liberação do leite se faz com secreção purulenta pelo mamilo, sendo que a intersticial é liberada somente a secreção láctea;

III - A rede de Haller apresenta-se bastante visível e saliente na mastite puerperal;

IV - Presença de solução de continuidade em forma de fenda, com profundidade e extensão variáveis, podendo apresentar sangramento e dor localizada. São sintomas de ingurgitamento mamário.


A

F, V, F, F;


B

V, F, V, F;


C

V, V, F, V;


D

F, V, V, F;


E

V, F, V, V.

Gestante de 40 (quarenta) anos, primegesta, procurou o serviço de pré-natal de uma unidade básica de saúde, queixando-se de pirose. Na consulta de enfermagem, recebeu orientações específicas para solucionar o problema, como


A

ingerir alimentos ricos em gorduras.


B

restringir a ingesta de líquidos.


C

evitar a alimentação fracionada.


D

evitar café, chá preto, mates e doces.


E

fazer repouso em lateralizando a cabeça.

Uma gestante dá à luz um bebê de baixo peso que apresenta os seguintes sintomas: rinite com coriza sero-sanguinolenta, obstrução nasal; osteocondrite; choro ao manuseio; hepatoesplenomegalia; alterações respiratórias e pênfigo palmo-plantar. A mãe informa não ter comparecido às consultas de pré-natal, nem realizado nenhum exame. A situação descrita leva à suspeita de:


A

sífilis Congênita Recente;


B

síndrome de Guillan-Barré;


C

meningite tuberculosa;


D

herpes simples;


E

eritema súbito.

O fracionamento da alimentação diária em seis porções distribuídas durante o dia e a ingestão de torradas ou bolachas do tipo cream-cracker meia hora antes de a paciente levantar-se da cama ao acordar provavelmente contribuirão para a melhora do enjôo matinal relatado.


C
Certo

E
Errado

Em relação à amamentação, considere:

I. O leite materno contém a quantidade de água suficiente para as necessidades da criança.

II. Não existe tempo determinado para o esvaziamento das mamas, depende do ritmo de cada criança.

III. Um sinal indicativo de que a criança está mamando de forma adequada é quando se observa que a boca da criança está bem aberta e seu queixo toca o seio da mãe.

São orientações pertinentes as descritas em


A
I, apenas.

B
II, apenas.

C
III, apenas.

D
I, II e III.

E
II e III, apenas.

Nesse caso, é necessário instituir medidas que visem ao apoio emocional da gestante para ajudá-la a expor sentimentos a respeito da gravidez e para estimular a sua auto-estima.


C
Certo

E
Errado
 
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