Questões de Concurso sobre Síndrome hiperosmolar não cetôtica

Avaliar a atenção do paciente, não serve como parâmetro para ajudar a estabelecer um diagnóstico sindrômico.

Transtornos psicóticos, episódios maníacos, transtornos de personalidade e de humor, intoxicação após uso de substâncias psicoativas ou abstinência, como álcool, ecstasy, quetamina, inalantes e anfetaminas, além de delirium, não fazem parte da etiologia da agitação psicomotora.

O nível de consciência, que está relacionado a uma orientação horizontal, deve avaliar apenas condições se o paciente está alerta ou sonolento, se está acordado ou dormindo; e não condições orgânicas, pois elas não podem estar envolvidas nas alterações nesse ponto.

A primeira abordagem terapêutica do paciente agitado geralmente envolve a intervenção comportamental, ambiental e verbal. Porém, as contenções físicas não devem ser usadas mesmo quando os pacientes são agressivos, pois nesse estado eles não representam uma ameaça grave que não pode ser controlada de nenhuma outra forma.

A avaliação do estado mental segue um nível de hierarquia para direcionar o atendimento e guiar condutas, mas não se esqueça de que tem início antes mesmo da anamnese, na observação do paciente, sua chegada, formas de falar, vestir e se movimentar, dentre outros elementos. Alguns pontos são prioritários nas emergências, pois determinam condutas otimizadas.

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No traumatismo cranioencefálico, a anisocoria pode ser um indicativo de diversas lesões cerebrais que levam ao aumento da Pressão Intracraniana (PIC).

O Índice de Choque (IC) é obtido a partir da divisão da Frequência Cardíaca (FC) pela Pressão Arterial Sistólica (PAS).

Os princípios de ouro do APH são como “período de ouro” que pacientes vítimas de trauma têm para receber os primeiros cuidados e sobreviver. O tempo desse período de ouro vai variar de acordo com a gravidade das lesões do paciente, em geral não passa de 60 minutos, motivo pelo qual muitas pessoas se referem a ele como a “hora de ouro”.

A sequência de prioridades utilizada na avaliação primária do paciente é o ABCDE: A (Airway) – Via aérea e estabilização da coluna cervical; B (Breathing) – Ventilação; C (Circulation) – Circulação; D (Disability) – Estado neurológico; E (Exposition) – Exposição e ambiente.

A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é um parâmetro utilizado para acompanhar a evolução do nível de consciência desde a cena até a chegada ao hospital, auxiliando na tomada de decisões imediatas que permitam ao paciente maior chance de sobrevivência.

o ensino de cuidados com a pele e a importância da redução do consumo de alimentos ricos em açúcar para minimizar episódios inflamatórios.

a orientação acerca do controle de peso, da cessação do tabagismo e dos cuidados locais, incluindo a higienização adequada e a aplicação de compressas quentes.

a instrução a respeito da automedicação com antibióticos tópicos e orais, com vistas ao controle rápido das crises inflamatórias.

o estímulo ao repouso absoluto das áreas afetadas para evitar a formação de novas lesões e fístulas.

A não-maleficência implica apenas evitar causar dano físico aos pacientes, não considerando danos emocionais ou psicológicos.

O princípio da não-maleficência aplica-se exclusivamente aos médicos e não abrange outros profissionais de saúde.

A não-maleficência exige que os profissionais de saúde considerem os riscos potenciais de suas ações e tomem medidas para minimizar qualquer dano ao paciente.

Intervenções médicas que causam efeitos colaterais inevitáveis não violam o princípio da não-maleficência, desde que não sejam intencionais.

O princípio da não-maleficência é irrelevante em situações de emergência onde as ações rápidas são prioritárias.

Auscultar ruídos hidroaéreos e avaliação da presença de dor e distensão abdominal, visto que a cetoacidose pode simular um abdômen agudo.

Avaliação e registro da frequência e profundidade da respiração e a presença de respiração kussmaul.

Verificação da glicemia capilar e cetonúria a cada hora inicialmente e após a cada 4-6 horas para avaliar a eficácia das intervenções implementadas.

Notificação do médico quando a glicose reduzir para 80 a 90 mg/dl.

manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico.

maneiras de reduzir a ansiedade do paciente.

monitoramento e manejo das complicações potenciais.

orientações sobre autocuidados para o cliente.

avaliação de urgência de exames laboratoriais e raio x.

cetoacidose metabólica.

insuficiência renal aguda.

acidose metabólica.

síndrome metabólica aguda.

síndrome hiperosmolar hiperglicêmica.

Certo

Errado

Acidente vascular cerebral.

Cetoacidose.

Síndrome hiperosmolar não cetótica.

Infarto agudo do miocárdio.

Coma glicêmico.

herpes simples e herpes zoster

candidíase e criptococose

candidíase e toxoplasmose

toxoplasmose e sarcoma de Kaposi