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Um paciente que sofreu múltiplas fraturas devido a uma queda durante a atividade laboral, apresentou entre outros sinais e sintomas, otorreia, sinal do duplo halo e equimose na região mastoidea.
Esses sinais são característicos de
concussão.
lesão axonal difusa.
hematoma subdural agudo.
fratura de base de crânio.
fraturas lineares não deprimidas.
A infecção pelo SARS-CoV-2 pode manifestar-se por casos assintomáticos e manifestações clínicas leves. No entanto, é possível também identificar quadros moderados, graves e críticos, sendo necessária a atenção especial aos sinais e sintomas que indicam piora do quadro clínico que exijam a hospitalização do paciente com a infecção por esse vírus.
Certo
Errado
A admissão de um paciente na unidade de terapia intensiva (UTI) envolve complexidade e ética, muitas vezes implicando discussões entre equipe médica, pacientes e familiares. Os critérios de admissão apoiam-se basicamente em dois modelos: um embasado nas funções orgânicas e outro nas prioridades de atendimento. A Resolução no 2.156/2026 CFM define os critérios de admissão por prioridade de acordo com a condição do paciente.
Acerca da admissão de pacientes em UTI, assinale a alternativa correta.
Os pacientes classificados como prioridade 1 devem prioritariamente ser admitidos em unidades de cuidados paliativos.
A Regulação de Leitos de UTI do Sistema Único de Saúde é responsável pela distribuição de pacientes entre as unidades intensivas da Rede, seguindo a ordem de solicitação do leito, sem classificação por prioridade
Pacientes classificados como prioridade 5 devem prioritariamente ser admitidos em unidades de cuidados intermediários.
As necessidades de tratamento específicas de um paciente, por exemplo, com nefropatia e necessidade de diálise não influenciam no tempo de espera por leito, pois todas as UTI têm suporte dialítico.
Pacientes com baixa probabilidade de recuperação e limitação de intervenção terapêutica não têm prioridade na admissão em UTI.
A hospitalização do paciente com tétano deve ser imediata, preferencialmente em unidade de terapia intensiva (UTI). A internação deve ocorrer em quarto individual, com temperatura estável e agradável e mínimo de ruído e luminosidade. Por não se tratar de uma doença contagiosa, devem ser adotadas apenas medidas de precaução padrão.
Certo
Errado
No Suporte Avançado de Vida, a assistência de enfermagem deverá ser composta por
dois enfermeiros e dois técnicos de enfermagem
enfermeiro e dois técnicos de enfermagem
dois técnicos de enfermagem, no mínimo
enfermeiro e técnico de enfermagem
enfermeiros, exclusivamente
Um paciente internado, na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) adulto para tratamento de Insuficiência Respiratória Aguda por COVID-19, foi posicionada no leito em decúbito ventral, com os membros superiores e inferiores paralelos ao corpo. Dessa forma, ele se encontra na posição:
Fowler.
Prona.
Sims.
Supina.
Trendelenburg.
A SIRS – síndrome da resposta inflamatória sistêmica é manifestada por 2 ou mais das seguintes características:
temperatura superior a 38ºC ou inferior a 36º C.
Frequência cardíaca acima de 90 bpm.
Frequência respiratória superior a 20 irpm/min ou PaCO2 inferior a 32 mmHg.
Contagem de leucócitos superior a 12.000 cél/mm3 ou inferior a 4.000 cél/mm3 ou mais de 10‰ de formas imaturas (bastonetes).
Todas as alternativas anteriores estão corretas.
Escala utilizada como uma ferramenta de avaliação da dor válida em pacientes adultos internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), não comatosos, delirantes e incapazes de relatar de forma confiável a presença ou ausência de dor. Para que sua aplicação seja realizada, deve ter os seguintes indicadores: expressão facial, movimentos do corpo, tolerância ao ventilador ou verbalização e tensão muscular. A escala a que se refere o trecho é:
CPOT.
PAINAD.
Glasgow.
RASS.
Ramsay.
Em relação a assistência de enfermagem na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Neonatal, analise o enunciado abaixo sobre uma técnica de enfermagem utilizada nesse ambiente:
Sua finalidade é estabelecer uma linha de acesso à circulação sanguínea do recém-nascido, podendo ser o acesso venoso ou arterial. Trata-se de um procedimento invasivo utilizado para a infusão de líquidos, monitorização de pressão arterial invasiva, coleta de gasometria arterial, intervenção cardíaca, infusão de drogas e trocas sanguíneas.
As informações acima descrevem o(a)
Cateter Venoso Central.
Cateterismo Umbilical.
Retirada de Introdutor Vascular.
Biopsia de Vilo Corial.
Punção de Veia Jugular.
A interrupção diária dos medicamentos sedoanalgésicos é fundamental, e permite a avaliação de delirium, uso de menores doses de analgésicos e sedativos ou a possibilidade de desmame da Ventilação Mecânica (VM) em pacientes estáveis. São pacientes com contraindicação de pausa na infusão dos medicamentos sedoanalgésicos diariamente, EXCETO:
Níveis elevados de PEEP e FiO2.
Instabilidade hemodinâmica importante com dose de noradrenalina elevada.
Cirurgia no dia da pausa.
Pacientes traqueostomizados.
Risco de hipertensão intracraniana.
Na monitorização de um paciente, a capnografia permite medir
a profundidade da sedação.
o nível de óxido nitroso e de agentes halogenados.
a pressão parcial de CO2 durante o ciclo respiratório.
o bloqueio e a reversão do bloqueio neuromuscular.
o volume de sangue bombeado pelo coração em um minuto.
Paciente A. M. S., 68 anos, sexo feminino, está internada com COVID-19 na Unidade de Terapia Intensiva e se queixa de dispneia intensa aos mínimos esforços. A posição indicada para melhorar essa queixa é a
lateral esquerda.
litotômica.
prona.
supina.
De acordo com a Resolução do Ministério da Saúde que dispõe sobre os requisitos mínimos para o funcionamento das Unidades de Terapia Intensiva – UTI, cada unidade deve dispor de alguns equipamentos específicos, em quantidades determinadas.
Com base nessa normativa, as quantidades mínimas de eletrocardiógrafo portátil e desfibrilador em uma UTI, devem ser de, respectivamente,
1 para cada 5 leitos e 1 para cada 1 leito.
1 para cada 6 leitos e 1 para cada 3 leitos.
1 para cada 7 leitos e 1 para cada 1 leito.
1 para cada 8 leitos e 1 para cada 2 leitos.
1 para cada 10 leitos e 1 para cada 5 leitos.
A incidência de lesão por pressão (LPP) nos pacientes críticos, internados na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), depende das características e das condições clínicas. Ao longo dos anos, escalas como Norton, Waterlow e Braden foram criadas para auxiliar o enfermeiro na identificação do risco de LPP, contudo, uma escala adequada para a avaliação nos pacientes críticos é a:
Norton
Braden
Evaruci
CAM - ICU
Delirium é uma síndrome clínica caracterizada por distúrbio de consciência e da cognição, caracterizado por desatenção e pensamento desorganizado. Tratase de uma alteração aguda, que se desenvolve em horas ou dias, e de caráter flutuante ao longo do dia.
Certo
Errado
A responsabilidade do Enfermeiro como líder e agente de mudança nos cenários de saúde é de extrema importância para a continuidade e qualidade do cuidado, sobretudo em locais que geram uma grande carga física e emocional para a equipe de enfermagem como a Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Um enfermeiro-chefe que trabalha em cima de metas, assegurando que a equipe cumpra as regras e que fornece uma folga trimestral para aqueles funcionários que não possuem falta. Trata-se de um líder:
democrático.
transformacional.
transacional.
autocrático.
A estrutura física de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) deve seguir o regulamento técnico para planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde disposto na resolução da Anvisa RDC 50/2002. De acordo com essa resolução, marque o item correto sobre a estrutura física de uma UTI.
A avaliação do Projeto Básico de Arquitetura (PBA) de uma UTI é realizada por uma equipe composta somente por profissionais médicos.
A unidade de terapia intensiva, os centros cirúrgicos e obstétricos devem ser atendidos pela tubulação principal da rede de distribuição, devendo ser instalada uma válvula de seção à montante do painel de alarme de emergência específico de cada uma dessas unidades.
A luminosidade deve ser direcionada para atender os profissionais em suas necessidades, não sendo uma preocupação para o conforto de pacientes.
A distância entre os leitos de UTI deve ser adequada para facilitar a circulação dos profissionais, mas podem ter reajustes ficando até 90 cm de distância um do outro.
A Resolução da Diretoria Colegiada RDC nº7 de 24 de fevereiro de 2010, dispõe sobre os requisitos mínimos para funcionamento de Unidades de Terapia Intensiva. A seção III fala sobre os recursos humanos necessários para funcionamento e assistência à saúde adequados. Análise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Os coordenadores de enfermagem e de fisioterapia devem ser especialistas em terapia intensiva ou em outra especialidade relacionada à assistência ao paciente grave, específica para a modalidade de atuação (adulto, pediátrica ou neonatal).
( ) Enfermeiros assistenciais: no mínimo 01 (um) para cada 05 (cinco) leitos ou fração, em cada turno.
( ) Técnicos de enfermagem: no mínimo 01 (um) para cada 02 (dois) leitos em cada turno, além de 1 (um) técnico de enfermagem por UTI para serviços de apoio assistencial em cada turno.
( ) Funcionários exclusivos para serviço de limpeza da unidade, em cada turno.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V - V - V - F
F - V - V - V
V - F - V - V
F - F - F - V
Hipercalemia, conhecida como concentração de potássio plasmático superior a 5mEq/L, é considerada uma condição grave, com risco iminente de morte. O tratamento visa, sobretudo, antagonizar os efeitos da hipercalemia na condução elétrica cardíaca. São medicamentos que podem ser utilizados para a diminuição dos níveis de potássio, EXCETO:
Glicoinsulina.
Gluconato de cálcio.
Furosemida.
Bicarbonato de sódio.
Sulfato de magnésio.
O intervalo mínimo entre os dois exames clínicos de um paciente adolescente do sexo masculino internado no CTI, potencial doador com suspeita de morte encefálica deve ser de
1 hora.
2 horas.
4 horas.
6 horas.
8 horas.