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Questões de Concurso sobre Tromboembolismo venoso
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“A biossegurança é um processo tanto funcional quanto operacional, de importância capital nos diferentes serviços de saúde e deve ser vista como um mecanismo de proteção, tanto para o paciente, quanto para os atores envolvidos nos cuidados de saúde.” (Ministério da Saúde, 2010). Sobre a biossegurança, analise.
I. A multiplicidade de riscos a que estão expostos os trabalhadores de saúde torna as doenças relacionadas ao trabalho um dos problemas de saúde pública no Brasil.
II. Nas doenças ocupacionais de transmissão sanguínea, as bactérias assumem um papel de maior importância que os vírus.
III. A NR-32 é a norma regulamentadora de Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde.
IV. O profissional de saúde que se acidenta com material pérfuro-cortante contaminado corre o risco de contaminação por HIV menor que 1%.
São corretas as afirmativas
A
I, II, III e IV.
B
II e III, apenas.
C
II e IV, apenas.
D
I, III e IV, apenas.
A Biosegurança é de extrema importância para os trabalhadores da área da saúde. Sendo assim, torna-se necessário conhecer a classificação de risco dos agentes biológicos utilizados.
Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.
A
Os riscos biológicos são classificados em três classes, sendo que a classe 1 envolve moderado risco individual e limitado risco para a comunidade; a classe 2, alto risco individual e moderado risco para a comunidade; e a classe 3, alto risco individual e para a comunidade.
B
Os riscos biológicos são classificados em quatro classes, sendo que a classe 1 envolve moderado risco individual e para a comunidade; a classe 2, limitado risco individual e para a comunidade; a classe 3, moderado risco individual e alto risco para a comunidade; e a classe 4, alto risco individual e para a comunidade.
C
Os riscos biológicos são classificados em três classes, sendo que a classe 1 envolve baixo risco individual e para a comunidade; a classe 2 , alto risco individual e limitado risco para a comunidade; e a classe 4, alto risco individual e para a comunidade.
D
Os riscos biológicos são classificados em três classes, sendo que a classe 1 envolve moderado risco individual e para a comunidade; a classe 2, moderado risco individual e alto risco para a comunidade; e a classe 3, alto risco individual e para a comunidade.
E
Os riscos biológicos são classificados em quatro classes, sendo que a classe 1 envolve baixo risco individual e para a comunidade; a classe 2, moderado risco individual e limitado risco para a comunidade; classe 3, alto risco individual e moderado risco para a comunidade; e a classe 4, alto risco individual e para a comunidade.
Estase venosa, lesão da parede vascular e coagulação sanguínea alterada, são fatores conhecidos como Tríade de Virchow, que podem ter papel significativo no desenvolvimento de:
A
Tromboembolia venosa.
B
Trombose arterial.
C
Insuficiência venosa crônica.
D
Veias varicosas.
Sobre prevenção de eventos tromboembólicos, julgue os itens abaixo:
I - O ácido acetilsalicílico é recomendado como primeira escolha, em monoterapia, para prevenção de eventos tromboembólicos em pacientes com prótese mecânica (artificial) de válvula mitral.
II - Heparinas de baixo peso molecular são recomendadas como primeira escolha para profilaxia de trombose venosa profunda em pacientes submetidos a cirurgia de prótese de joelho ou quadril.
III – A anticoagulação com varfarina é o tratamento de primeira escolha para prevenção de acidentes vasculares encefálicos em pacientes portadores de fibrilação atrial e com fatores de alto risco de eventos cerebrovasculares.
A(s) assertiva(s) CORRETA(S) é (são):
A
II e III
B
I e III
C
I e II
D
I, II e III
Embolia gasosa corresponde à
A
entrada de ar no sistema vascular, que pode ser causada pela presença de ar ou desconexão do sistema de infusão.
B
infusão inadvertida de fluídos e soluções não vesicantes ao redor do tecido subcutâneo.
C
inflamação da veia, que ocorre quando as células endoteliais da parede do vaso em que está inserido o cateter se tornam inflamadas e irregulares, proporcionando a aderência de plaquetas e predispondo a veia a inflamação.
D
infusão de drogas vesicantes ou irritantes do vaso sanguíneo para o tecido circunvizinho, fato que ocasiona a destruição dos tecidos de forma indolente e progressiva.
E
formação de coleção localizada no espaço subcutâneo devido a extravasamento sanguíneo.
Em relação as normas de segurança profissional (Norma Regulamentadora - NR32), leia as frases abaixo e marque (F) se a afirmativa for falsa e (V) se for verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta:
( ) São vedados o reencape e a desconexão manual de agulhas.
( ) Os trabalhadores com feridas ou lesões nos membros superiores podem iniciar suas atividades antes da avaliação médica quando da assinatura de documento de comprometimento de responsabilidade.
( ) As vestimentas são os trajes de trabalho, que devem ser adquiridos pelo empregado, podendo compreender o traje completo ou algumas peças, como aventais, jalecos e capotes.
( ) O empregador deve elaborar e implementar Plano de Prevenção de Riscos de Acidentes (PPRA) com Materiais Perfuro cortantes, não sendo compulsório o uso de materiais perfuro cortantes com dispositivo de segurança.
A
V,F,F,F.
B
V,V,V,V.
C
V,V,F,F.
D
V,F,V,V.
Os sinais mais confiáveis que indicaram a presença de trombose venosa profunda em paciente submetido a cirurgia abdominal são
A
claudicação intermitente e tremor de membros.
B
calor e edema no tornozelo.
C
fenômeno de Raynaud e ingurgitamento do membro.
D
hipotensão ortostática e dor.
E
sinal de Homans e extremidades frias.
Ano:
2012
Sobre as medidas de Biossegurança e as recomendações específicas que devem ser seguidas durante a realização de procedimentos que envolvam a manipulação de material perfuro-cortante, analise as assertivas a seguir.
I. Jamais utilizar os dedos como anteparo, durante a realização de procedimentos que envolvam materiais perfuro-cortantes.
II. As agulhas não devem ser reencapadas, entortadas, quebradas ou retiradas da seringa com as mãos.
III. Os recipientes específicos para descarte de material não devem ser preenchidos acima do limite de 1/2 de sua capacidade total e devem ser colocados sempre no local onde é realizado o procedimento.
Está(ão) CORRETA(S):
A
Apenas I e III.
B
I, II e III.
C
Apenas I e II.
D
Apenas I.
A trombose arterial e venosa é uma complicação das leucemias em casos de distúrbios sanguíneos, ocasionada pela trombocitopenia acentuada.
C
Certo
E
Errado
A doença tromboembólica e uma das mais raras e graves complicações que podem ocorrer em pacientes no pós operatório ortopédico.
C
Certo
E
Errado
A imobilidade prolongada pode provocar complicações agudas, pelo risco de trombose venosa profunda e consequente embolia pulmonar. A embolia pulmonar pode ser identificada principalmente pela ocorrência de
A
taquiarritmia, perda da função motora dos membros inferiores e sialorreia.
B
disúria, insuficiência renal aguda e aumento das enzimas hepáticas.
C
sudorese aumentada, piloereção e úlceras por pressão.
D
ansiedade, dispneia e dor torácica.
E
febre alta, convulsão e diarreia.
Aplicação de meias de compressão elástica, uso de dispositivos de compressão pneumática intermitente e exercícios de posicionamento corporal são medidas de prevenção da trombose venosa, da tromboflebite e da trombose venosa profunda (TVP).
C
Certo
E
Errado
A terapia trombolítica permite a rapida dissolução dos trombos na fase aguda da TVP, mas o risco de hemorragia, nesse tipo de terapia, é três vezes maior em comparação èx terapia heparinica.
C
Certo
E
Errado
O tratamento medicamentoso da TVP nessa paciente deve ser feito com drogas fibrinolíticas, a exemplo da heparina de baixo peso molecular.
C
Certo
E
Errado
O sinal de Homans positivo, forte indicador de TVP, é constatado colocando-se o paciente com a perna estendida sobre uma superfície e solicitando que ele eleve o membro. Na situação hipotética apresentada, a paciente relata dor na panturrilha e não consegue manter a elevação do membro afetado, o que confirma o sinal de Homans positivo.
C
Certo
E
Errado
O enfermeiro, ao cuidar de um paciente acamado, percebe que, subitamente, ele desenvolve uma dor subesternal, acompanhada de
dispnéia, taquicardia, tosse e diaforese. Este quadro é sugestivo de
A
IAM.
B
embolia pulmonar.
C
pericardite
D
Pneumonia.
E
derrame pleural.
As possíveis complicações da paciente incluem: doença de Raynaud, embolia pulmonar, insuficiência venosa cutânea crônica, varicosidades, úlceras venosas e gangrena.
C
Certo
E
Errado
A tromboembolia é uma complicação comum associada às válvulas mecânicas cardíacas, o que exige um tempo mais prolongado de tratamento com anticoagulantes.
C
Certo
E
Errado
Acerca dos aspectos ligados à prevenção de infecções relacionadas a acessos vasculares, assinale a opção correta.
A
Solventes orgânicos não devem ser aplicados na pele antes da inserção de cateteres destinados à nutrição parenteral, os quais devem ser utilizados para um único fim.
B
Todos os cateteres venosos periféricos devem ser irrigados rotineiramente com solução heparinizada, a fim de se evitar obstrução da via.
C
Considere-se que um paciente apresente sinais e sintomas de infecção sistêmica associados aos sinais de hiperemia, drenagem de secreção e dor no local de inserção do cateter. Nessa situação, o cateter venoso deve ser substituído, utilizando-se, no mesmo acesso, um fio guia.
D
Ao se instalar qualquer acesso venoso, deve-se dar preferência aos extensores e conexões de múltiplos lumens ou do tipo tree way, por serem eles os mais recomendados no que se refere a controle de infecções.
Na fase de reconhecimento de riscos, é importante definir quais são as atividades dos trabalhadores para que se identifiquem o tipo de exposição a algum risco, as exigências físicas do trabalho efetuado e o tipo de jornada cumprida.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado