Questões de Concurso sobre Uso, abuso e dependência de drogas, cigarro e álcool

Os opioides utilizados clinicamente possuem um perfil de efeitos compatíveis com o papel desempenhado no organismo. Embora seu uso seja para analgesia, o fármaco apresenta inúmeros outros efeitos. Tendo em vista os efeitos dos opioides, é correto afirmar que eles causam

O abuso de álcool é a situação mais comum que encontramos na Atenção Básica. Sobre como detectar o uso abusivo de álcool, existem alguns questionários já consagrados e de fácil uso dos quais se podem lançar mão na Atenção Básica. Um deles é conhecido como?

A Síndrome de Dependência do Álcool (SDA) é um grave problema de saúde pública. Embora seja bem estudada e seu quadro clínico seja bem estabelecido, muitas vezes a SDA passa despercebida mesmo em avaliações psiquiátricas; portanto, o primeiro passo para suspeitar de um transtorno relacionado ao álcool é saber diferenciar o uso aceitável, do uso nocivo e da dependência alcoólica.

(GIGLIOTTI; BESSA, 2004.)

Assinale, a seguir, o diagnóstico de enfermagem que NÃO se enquadra a usuários de álcool.

Pacientes com síndrome de dependência química podem manifestar o desejo, frequentemente forte, e, algumas vezes, irresistível, do uso de substâncias psicoativas, que podem ou não ter sido medicamente prescritas.

Existem no mercado diversos métodos para acabar com o vício do cigarro, diante disso, assinale a alternativa CORRETA que, corresponde ao método sem nicotina, que trata-se de uma droga antidepressiva que auxilia nas crises de abstinência:

A síndrome de abstinência neonatal cresceu substancialmente na última década devido ao uso indiscriminado de drogas ilícitas. Os riscos dos recém-nascidos expostos no período neonatal a polissubstâncias, desde substâncias lícitas, como a nicotina e o álcool, até drogas ilícitas, são inúmeros, desde malformações a partos prematuros. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A condição de estigmatização dos usuários de drogas ilícitas pode afetar sua saúde geral e se constituir como uma barreira para acessar os serviços de saúde, contribuindo para o agravamento de sua condição. Utilizar os termos corretos evita a estigmatização dos usuários. Para uma pessoa que faze uso abusivo de álcool a expressão mais adequada a ser utilizada é

No cuidado de pacientes envolvidos com abuso de drogas, não é responsabilidade da equipe de enfermagem:

Atualmente, existe grande evidência para eficácia da intervenção breve no tratamento e na prevenção secundária de problemas ligados ao consumo de álcool e outras substâncias. Assinale as afirmações abaixo sobre intervenção breve com V (verdadeiro) ou F (falso).

( ) Desenvolvida em um curto espaço de tempo, em sessões que variam de 5 a 25 minutos, raramente ultrapassa cinco encontros.

( ) Aparece como a intervenção mais eficaz para reduzir os riscos ligados ao álcool em serviços de atenção primária à saúde.

( ) Aplicar a intervenção breve na atenção primária pode prevenir o desenvolvimento de quadros mais severos.

( ) É composta somente de técnicas usadas na entrevista motivacional.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é

A Portaria n.º 1.028, de 1º de julho de 2005, determina que as ações que visam à redução de danos sociais e à saúde, decorrentes do uso de produtos, substâncias ou drogas que causem dependência, sejam reguladas por esta Portaria.

(Brasil, 2005)

Com base na portaria apresentada e na redução de danos, analise as afirmativas a seguir:

I- A redução de danos decorrente do uso de produtos, substâncias ou drogas que causem dependência, desenvolve-se por meio de ações de saúde dirigidas a usuários ou a dependentes que não podem, não conseguem ou não querem interromper o referido uso.

II- As ações de informação, educação e aconselhamento devem, necessariamente, ser acompanhadas da distribuição dos insumos destinados a minimizar os riscos decorrentes do consumo de produtos, substâncias e drogas que causem dependência.

III- Redução de danos se refere a políticas, programas e práticas que focam na prevenção aos danos, ao invés da prevenção do uso de drogas, portanto, desconsidera a abstinência como possibilidade terapêutica.

Está CORRETO o que se afirma em

O consumo abusivo de álcool e drogas se tornou um problema de relevância social, que impacta os serviços de saúde pública. Os atendimento por problemas causados pela dependência química, em especial a Síndrome da Abstinência Alcoólica (SAA), são uma realidade cada vez mais presente.

Com relação aos atendimentos decorrentes dos problemas causados pela dependência química, em especial a SAA, é correto afirmar que

O consumo abusivo de drogas constituiu-se como um problema de saúde pública e diversas ações de saúde já estão implementadas no Brasil com o objetivo de atender aos usuários de álcool e outras drogas nos serviços. Segundo o Guia estratégico para o cuidado de pessoas com necessidades relacionadas ao consumo de álcool e outras drogas – Guia AD (2015), o atendimento aos usuários de drogas deve

Enfermagem atua em diversos campos da saúde em relação à saúde mental. Assinale a alternativa que apresenta a definição de abstinência em pacientes em tratamento da saúde mental.

INSTRUÇÃO: Leia o caso clínico a seguir para responder a esta questão.

Pedro, 37 anos, solteiro, completou o ensino médio e chegou a frequentar a Faculdade de Administração por um ano, mas abandonou o curso quando sua namorada ficou grávida. Pedro, então, foi trabalhar na pequena mercearia do pai, que também funciona como bar. Depende financeiramente da família para tudo, reside com os pais e o irmão mais novo de 25 anos. Hoje, os pais de Pedro conseguiram trazê-lo à unidade de saúde porque começou a passar mal ontem. Está insone, ansioso, inquieto, queixando-se de dor em queimação na região abdominal. Ao exame, observou-se que ele estava com consciência clara e informava seus dados adequadamente. Presença de um tremor fino nas mãos, sudorese evidente, pulso acelerado, afebril, PA: 150 x 90 mmHg. Após a avaliação física, os pais solicitaram conversar com os profissionais de saúde a sós. Relataram que nos últimos 10 anos Pedro fazia uso abusivo de álcool quase que diariamente e uso eventual de maconha. Passa o dia conversando com amigos, à noite costuma beber e fica pelos bares, alcoolizado. Em várias vezes, ligou para o pai solicitando que pagasse suas contas de bar e era prontamente atendido. Já teve problemas com a polícia devido a badernas, mas o pai sempre convencia as pessoas a retirarem as queixas. Os atritos em casa são frequentes. A mãe, extremamente protetora, atua sempre como mediadora dos conflitos gerados pelo filho com o pai e o irmão. Alega ter receio de que aconteça “algo pior em casa”. Os pais já tentaram levar o filho para serviços de saúde, mas Pedro nunca se mostrou legitimamente interessado, já que não retornava após a primeira consulta. Assim, a mãe passou a frequentar grupos de autoajuda para familiares de dependentes químicos. Há três meses, devido à intensa desorganização de comportamento, Pedro aceitou a ir a um hospital psiquiátrico da região para um período de desintoxicação, onde passou 10 dias. Sua mãe resolveu retirá-lo 30 dias antes do tempo estabelecido pela equipe de saúde, após ter recebido vários telefonemas do filho, que alegava não estar mais suportando o sistema de confinamento. Durante toda a entrevista, os pais demonstraram profundo afeto pelo filho; choram e manifestam sentimento de culpa em relação a Pedro. Alegaram que sempre fizeram de tudo por ele, nunca lhe negaram nada e não sabem mais o que fazer.

Com base no caso clínico descrito, analise as afirmativas a seguir:

I- O caso de Pedro pode ser classificado como uma abstinência alcoólica grave. Desse modo, o local do tratamento indicado é o hospital geral, por tratar-se de uma emergência clínica.

II- Pedro encontra-se obnubilado devido a falta do álcool. Segundo a Classificação Internacional para prática de Enfermagem (CIPE), os diagnósticos Insônia atual, Ansiedade atual e Abstinência atual estão presentes.

III- O caso ilustra a codependência da família. Em situações como essa, os membros da família perdem a autonomia em relação às suas vidas e passam a viver exclusivamente voltados para os problemas gerados pelo dependente químico.

IV- Em relação a Pedro, ele está apresentando sinais e sintomas de abstinência alcóolica. O tratamento poderá ser instituído ambulatoriamente com o uso de benzodiazepínicos, reposição de tiamina, repouso e hidratação oral.

Está CORRETO o que se afirma em

As complicações relacionadas ao uso de álcool e drogas nas salas de emergências são um fato corrente na atualidade. A difusão, a diversificação e o fácil acesso a substâncias psicoativas, antes regionalizadas e pouco conhecidas, fazem o médico de plantão de hoje deparar-se com quadros clínicos diversos, ora isolados, ora combinados, minimizados, exacerbados ou mascarados por outras situações, por exemplo, uso combinado de substâncias, doenças prévias ou injúrias decorrentes do uso. Sobre o uso abusivo de álcool e situações de emergências, assinale a alternativa correta.

Em relação aos aspectos da neurobiologia da recompensa e da dependência, leia o texto abaixo.

Quando ocorre __________ da droga, isso sinaliza uma escolha impulsiva da área tegmentar ventral de ___________ no nucleus accumbens, o qual, por sua vez, produz output para se engajar em comportamento que leva ao consumo da droga novamente. No córtex pré-frontal, o córtex orbitofrontal sinaliza ___________ induzida pela droga e, assim, apoia ____________ da substância.

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente as lacunas do texto acima, conforme o livro Transtornos relacionados a substâncias e do controle de impulsos ilustrados (Sthal; Grady, 2016).

Sabe-se que os medicamentos são utilizados para tratar determinadas doenças e apresentam indicações e contraindicações em sua dosagem e/ou tempo de tratamento. Alguns medicamentos podem ser indicados para manejo de algumas complicações de uma doença, mas contraindicados no tratamento a longo prazo. Assinale a alternativa que corresponde ao medicamento que tem como contraindicação de uso a adição.

Apesar de atualmente estar claro que usuários de maconha podem apresentar síndrome de abstinência e dependência da droga, sabe-se que nem todo usuário tende a desenvolvê-la. Assinale a alternativa INCORRETA referente aos fatores de risco para o desenvolvimento da síndrome de abstinência e dependência de maconha.

A Organização Mundial da Saúde define a dependência química como uma doença crônica e progressiva. Sendo assim, é possível afirmar que:

I. Consiste nas consequências físicas e mentais resultantes do abuso de substâncias nocivas ao organismo.

II. Ocorre em função do uso de substâncias ilícitas, como a maconha, a cocaína e o crack. As substâncias lícitas, como o álcool e a nicotina, não causam este tipo de dependência.

III. Suas causas são multifacetadas e variam de pessoa para pessoa. Os fatores biológicos têm um papel importante, pois a genética pode influenciar na predisposição de um indivíduo à dependência, já que certos genes afetam como o corpo e o cérebro respondem às substâncias.

Está CORRETO o que se afirma:

De acordo com as diretrizes de manejo da dor crônica, qual é a recomendação principal para o uso de opioides em pacientes com dor crônica não oncológica?