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Questões de Concurso sobre Uso, abuso e dependência de drogas, cigarro e álcool
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No subsídio da decisão pela institucionalização de um filho com transtornos decorrentes da dependência e do abuso de metanfetamina, recomenda-se aos responsáveis observar que a instituição deve, de acordo com a legislação vigente,
A
explicitar em suas normas e rotinas que não há tempo máximo de permanência na instituição, desde que haja indicação formal realizada por profissional médico ou psicólogo e com consentimento dos familiares e do residente em questão.
B
utilizar ficha individual para cada residente com registro periódico do atendimento dispensado, com acesso restrito aos profissionais e familiares, e possuir critérios para desencorajar e retardar a desistência.
C
possuir Responsável Técnico enfermeiro, legalmente habilitado, bem como substituto com a mesma qualificação, e cabe a este profissional a responsabilidade pelos medicamentos em uso pelos residentes, incluindo o estoque obrigatório de psicoativos de emergência livres de prescrição.
D
dispensar da declaração por escrito por parte do residente, da concordância sobre normas e rotinas institucionais, incluindo os critérios de visitação e comunicação com amigos, familiares e companheiros, nos casos de institucionalização compulsória por mandado judicial.
E
possuir Responsável Técnico legalmente habilitado, bem como substituto com a mesma qualificação, utilizar ficha individual com registro periódico do atendimento dispensado e dispor de portas com travamento simples nos ambientes de uso dos residentes.
O filme Quebrando Tabu chegou às telas com um objetivo bastante polêmico: falar sobre a descriminalização da maconha e mostrar como a guerra contra as drogas já foi perdida. Nele vemos como a forma repressora de lidar com as drogas não obteve sucesso e o que deve ser feito para mudar a situação. Tendo como idealizador o ex-presidente Fernando Henrique Cardoso, o filme mostra quem são as pessoas que usam, quais foram os erros do modelo repressor e, com base em fatos históricos, explica que as drogas já fazem parte da humanidade. O filme parte para o lado documental e expõe uma opinião clara sobre uma questão tão polêmica, utilizando bons argumentos e criticando o preconceito e a falta de informação.
(Fonte: https://www.infoescola.com/cinema/quebrando-tabu/
Tendo em vista a problemática do álcool e outras drogas em nossa sociedade, destacada no documentário acima, assinale a alternativa correta.
A
De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS, 2001), cerca de 20% das populações dos centros urbanos de todo o mundo consomem abusivamente substâncias psicoativas, independentemente de idade, sexo, nível de instrução e poder aquisitivo.
B
A abordagem da redução de danos nos oferece um caminho promissor, no tocante ao reconhecimento de que cada usuário tem suas singularidades. Nesse sentido, o profissional deve traçar estratégias voltadas para a abstinência como principal objetivo a ser alcançado, mais para a defesa da vida do usuário.
C
Tecnologias leves, como o acolhimento, a corresponsabilidade daquele que está se tratando, o estabelecimento de vínculo com os profissionais, que também passam a ser corresponsáveis pelos caminhos a serem construídos pela vida daquele usuário, a afetividade pelas muitas vidas que a ele se ligam e pelas que nele se expressam são consideradas prementes no combate a esse agravo, sendo que seu uso deve superar a articulação em redes de atenção das instituições governamentais.
D
A abstinência não pode ser o único objetivo a ser alcançado. Deve-se acolher, sem julgamento, o que em cada situação, com cada usuário, é possível, o que é necessário, o que está sendo demandado, o que pode ser ofertado, o que deve ser feito, sempre estimulando a sua participação e o seu engajamento.
E
É compromisso da rede de atenção – profissionais, familiares, organizações governamentais e não governamentais – em interação constante, cada um com seu núcleo específico de ação, mas hierarquicamente organizados em níveis de maior e menor densidade tecnológica, criar acessos variados de referência unilateral como efetivas alternativas de combate ao uso das drogas.
A síndrome de abstinência no alcoolista pode evoluir para um quadro dramático, que requer internação, chamado de Delirium tremens (DT). Sendo assim, assinale a opção que apresenta os sintomas desse quadro.
A
Desorientação no tempo e no espaço, alucinações visuais e disúria.
B
Tremores em mãos, alucinações visuais e hipertermia.
C
Desidratação, delirios e prurido intenso.
D
ldéias de perseguição,taquicardia e edema severo em membros inferiores.
E
Desorientação, inapetência e edema severo em membros inferiores.
Intoxicação alcoólica, também conhecida por intoxicação patológica, devido à patologia orgânica, pode ser associada a características individuais. O desencadeador deste quadro é a ingesta de pequenas doses de álcool que a princípio, não causaria intensas alterações comportamentais, mas, neste quadro, ocorrerá em virtude da severa exposição ao uso da substância. Sintomas como agitação psicomotora, ilusão, delírio, alucinações e alterações da consciência podem aparecer. Trata-se de um quadro de
A
intoxicação alcoólica idiossincrática.
B
delirium tremens.
C
síndrome de Wernicke-Korsakoff.
D
transtorno psicótico induzido pelo álcool.
E
alucinose alcoólica.
A Síndrome da Abstinência do Álcool (SAA) é o conjunto de sintomas que surgem quando uma pessoa que tem o costume de ingerir grandes quantidades de álcool todos os dias para de repente de fazê-lo. Embora alguns pacientes possam apresentar sintomas leves, existem aqueles que desenvolvem sintomas e complicações mais graves, levando-os até a morte. Assinale a alternativa que indica um sinal de gravidade da SAA.
A
Tremores finos de extremidades.
B
Sudorese facial.
C
Sensibilidade visual.
D
Disforia.
E
Delirium Tremens.
Um dos eixos norteadores e estratégicos dessa política, que internacionalmente é reconhecido como alternativa pragmática e eficaz no campo da prevenção de infecções sexualmente transmissíveis, é denominado:
A
abstinência
B
matriciamento
C
redução de danos
D
leitos psiquiátricos
O abuso de drogas lícitas e ilícitas no Brasil por adultos é um problema de saúde pública que se apresenta com a seguinte conformação para a intervenção de enfermagem:
A
a população brasileira de usuários de crack é composta predominantemente por homens adultos de meia idade, solteiros, de baixa escolaridade, desempregados e de baixa renda.
B
quase metade da população em situação de rua do país refere o uso abusivo de álcool ou de outras drogas como a principal motivação para passar a viver e morar na rua, e dois terços informa já ter passado por alguma casa ou clínica de recuperação para dependentes químicos.
C
pessoas que dependem de programas de moradia, ou que não têm moradia estável, apresentam maior índice de abuso e/ou dependência de substâncias psicoativas lícitas e ilícitas.
D
dados nacionais demonstram que os usuários de crack estão mais propensos a se engajarem em atividades de trabalho esporádico ou autônomo (dois terços), sexo em troca de dinheiro (cerca de dez por cento) e atividades ilícitas como roubo e tráfico de drogas (cerca de 15%) como forma de obtenção de dinheiro.
E
estudos sobre o perfil de usuários de crack demonstram que eles estão mais expostos a ambientes violentos, a envolvimento com crimes e a aumento de fatores de risco para a sua saúde. Tais indivíduos têm maior probabilidade de detenção e envolvimento com o crime porque a urgência pelo uso da droga e a falta de condições financeiras para sustentar o consumo contribuem para que o usuário de crack se engaje em atividades como roubos e assaltos para custear o uso desta substância.
Para o profissional de saúde, a principal finalidade das estratégias de redução de danos para usuários de álcool e outras drogas deve ser o(a):
A
Eliminação do uso de drogas por pessoas em situação de rua.
B
Repressão ao tráfico ilícito de drogas nas metrópoles.
C
Imposição de normas prescritivas para o comportamento do usuário de drogas ilícitas.
D
Redução das consequências adversas do uso indevido de drogas.
E
Afastamento do usuário por seis meses da substância que causou a dependência.
A equipe de enfermagem, dentro dos serviços de atenção básica em saúde, ao identificar um usuário de drogas em situação de risco por doença coronariana informada por familiares, deve realizar:
A
Encaminhamento do usuário ao hospital psiquiátrico.
B
Notificação urgente ao sistema judiciário e serviço policial.
C
Indicação do usuário aos grupos terapêuticos do Centro de Atenção Psicossocial.
D
Visita domiciliar e agendamento de consulta com equipe multidisciplinar.
O paciente em abstinência frequentemente se apresenta desorientado, confuso e, muitas vezes, apresenta sintomas que agravam o desconforto do paciente, como por exemplo essa fala: “Moça, moça, estou sentindo os insetos subindo pelo meu corpo, são muitos, eu estou vendo, me ajuda”. Você como profissional da saúde, diante do relato, vai descrever no prontuário que o paciente está apresentando sinais característicos de:
A
delírios persecutórios.
B
alucinações auditivas e visuais.
C
alucinações táteis e visuais.
D
fobia social.
A Síndrome de Abstinência Alcóolica (SAA) é desencadeada quando o indivíduo diminui ou cessa a ingestão de álcool abruptamente. O manejo da SAA frequentemente é o primeiro passo no tratamento da dependência do álcool. Várias abordagens/tratamentos não-farmacológicas são indicadas para pacientes diagnosticados com SAA, EXCETO:
A
atitude receptiva, sem julgamento moral, acolhedora.
B
tranquilização do paciente, evitar gestos ameaçadores e oferecer segurança.
C
oferecer local seguro, cadeira, maca com proteção lateral, maca com cabeceira elevada ou mesmo o chão, para evitar quedas.
D
estimular a hidratação oral e, caso esteja aparecendo sinais de delirium tremens, oferecer uma pequena quantidade de álcool para evitar maiores complicações.
Assinale a alternativa que indica, respectivamente, condições sugestivas para o quadro de intoxicação alcóolica e os sinais para diferenciar esta da abstinência alcóolica.
A
fala pastosa, sudorese e alterações do humor • hálito cetônico, convulsão, delírio
B
fala pastosa, tremores e febre • sudorese profusa, convulsão, delírio
C
fala pastosa, hálito cetônico e hipertermia • hipotermia, convulsão, delírio
D
fala desconexa, sudorese e delírio • incoordenação motora, sudorese profusa, convulsão
E
fala pastosa, odor de álcool no hálito e alterações do humor • sudorese profusa, convulsão, delírio
A conduta inicial ao paciente que está com intoxicação alcóolica aguda é:
A
identificar sinais de blefarites.
B
colocá-lo em posição de Trendelemburg.
C
verificar a glicemia capilar.
D
realizar o teste de Weber.
E
identificar sinais de icterícia.
____________________ caracteriza-se pelo impulso periódico ou compulsão recorrente para consumo de grandes quantidades de álcool, onde o indivíduo, em geral inicialmente abstêmio, bebe continuamente até ficar inconsciente; quando a crise é superada, comumente ocorre amnésia retrógrada para o ocorrido.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A
Dipsomania
B
Drunkorexia
C
Dromomania
D
Alcoolismo hiperbúlico agudo
E
Codependência alcoólica residual recorrente
Homem, 34 anos, sobrepeso, fumante há 12 anos, comparece a uma consulta de enfermagem na Unidade de Saúde da Família, que tomou uma decisão repentina de parar de fumar e, desde então, tem vivenciado uma sensação de vazio depois das refeições. A enfermeira precisa manejar essa demanda como uma situação relacionada
A
à dependência física.
B
a condicionamento.
C
a sentimento de solidão.
D
à dependência psicológica.
Durante o atendimento ao usuário em abuso de drogas psicoativas, é importante a identificação da substância utilizada. Essa identificação poderá ser feita por meio de todas as fontes de informações possíveis, EXCETO:
A
de informações fornecidas pelo próprio usuário, e por relatos de terceiros bem informados.
B
da análise de sangue e de outros fluidos corpóreos, mediante autorização do usuário ou do responsável legal.
C
dos sintomas físicos e psicológicos característicos.
D
dos sinais e dos comportamentos clínicos.
Uma frequência maior de alcoolismo ocorre em
determinadas ocupações: as que se caracterizam por ser
socialmente desprestigiadas e determinantes de
rejeição, como as que implicam contato com cadáveres,
lixo ou dejetos em geral, e as atividades em que a tensão
é constante e elevada, como as situações de trabalho
perigoso.
C
Certo
E
Errado
Em todas as épocas e lugares, os seres humanos deliberadamente usaram, e abusaram de substâncias capazes de modificar o funcionamento do sistema nervoso, induzindo sensações corporais e estados psicológicos alterados. O abuso de substâncias psicoativas pode levar o usuário a apresentar transtorno mental. Conforme o exposto, podem ser manifestações desse abuso, EXCETO:
A
intoxicação aguda.
B
síndrome de dependência.
C
síndrome de abstinência.
D
síndrome de Turner.
O uso de bebida alcoólica pode ser empregado como antídoto
em pacientes com intoxicação por metanol, pois a sua maior
velocidade de metabolização pela enzima desidrogenase
alcoólica impede que o metanol seja biotransformado em
produtos altamente tóxicos como o formaldeído e o ácido
fórmico.
C
Certo
E
Errado
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna abaixo.
“______________: abordagem clínico-política ao fenômeno das drogas, que reconhece o indivíduo em suas singularidades estimulando a participação e o engajamento do mesmo em graus de autonomia na direção do seu tratamento minimizando danos sociais e à saúde associados ao uso de substâncias psicoativas.”
A
Abstinência.
B
Redução de danos.
C
Consultório de rua
D
Unidade de Acolhimento.
E
Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e Drogas (CAPSad).
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