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Não existe um modelo predefinido de programa de prevenção ao uso abusivo de álcool e de outras drogas no ambiente de trabalho, porque cada programa precisa
determinar a hierarquia das ações no fluxograma da empresa.
definir punições proporcionais ao número de episódios de evidente embriaguez no trabalho.
elaborar seu processo de estímulo à aposentadoria como saída para os empregados usuários de álcool e drogas.
ter sistema de premiação financeira para os empregados curados.
adequar-se à realidade da empresa e às suas peculiaridades.
O álcool, substância lícita, está entre as drogas mais consumidas no Brasil. Assim sendo, o enfermeiro deve estar atento ao aparecimento de sinais e sintomas que caracterizam situações de urgência/emergência decorrentes da abstinência do uso do álcool como o delirium tremens, que, entre outros itens, se caracteriza por
torpor, bradicardia e insuficiência renal.
agitação, medo infundado e alucinações.
confusão mental, amnésia anterógrada e hipoglicemia.
confusão mental, ataxia e nistagmo.
alucinações, nistagmo e hiperglicemia.
Homem de 47 anos, hipertenso, comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) para retirada de pontos no membro superior esquerdo. Durante o procedimento, a enfermeira identifica que o paciente apresenta delirium tremens decorrente da abstinência alcoólica e põe em prática a abordagem da redução de danos para o cuidado desse usuário. Sobre a abordagem da redução de danos destinada a usuários de álcool e outras drogas, considere as afirmativas abaixo.
I | Fundamenta-se na valorização do desejo e das possibilidades dos sujeitos, não sendo exigência a abstinência das drogas. |
II | Norteia-se pelo cuidado segundo o modelo biomédico, tendo como objetivo principal a abstinência plena das drogas. |
III | Caracteriza-se como uma abordagem em saúde menos normalizadora e prescritiva. |
IV | Sugere-se aos usuários de álcool evitar beber de barriga cheia e optar por bebidas destiladas às fermentadas. |
Sobre a abordagem de redução de danos, estão corretas as afirmativas
I e IV.
II e IV.
I e III.
II e III.
O uso de bebidas alcoólicas está associado à ocorrência de algumas doenças crônicas não degenerativas.
No momento da avaliação de pacientes em unidades de saúde, buscando a promoção da saúde e a prevenção de agravos, o enfermeiro deve informar ao paciente que
o uso de bebidas alcoólicas, mesmo que moderado, é proibido a pacientes com Diabetes.
as bebidas alcoólicas, em baixo consumo, não geram risco ao desenvolvimento de doenças crônicas.
a interrupção do consumo de bebidas alcoólicas não tem relação com a diminuição de níveis pressóricos no sangue.
o consumo de 20g de etanol diariamente é considerado excessivo e gera um risco para o desenvolvimento de doenças crônicas.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna abaixo.
“______________: abordagem clínico-política ao fenômeno das drogas, que reconhece o indivíduo em suas singularidades estimulando a participação e o engajamento do mesmo em graus de autonomia na direção do seu tratamento minimizando danos sociais e à saúde associados ao uso de substâncias psicoativas.”
Abstinência.
Redução de danos.
Consultório de rua
Unidade de Acolhimento.
Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e Drogas (CAPSad).
Pessoas que bebem de forma excessiva e, posteriormente, diminuem o consumo ou se abstêm completamente do uso do álcool podem desenvolver um conjunto de sinais e sintomas denominados síndrome de abstinência do álcool (SAA), evento que pode ser considerado uma emergência clínica e psiquiátrica.
São condutas adequadas ao manejo da SAA, exceto:
Fornecer suporte clínico como hidratação, correção de distúrbios eletrolíticos e de possível hipóxia.
Manter o paciente em estado confortável, calmo e acordado, bem como desenvolver ações junto ao paciente para evitar sequelas crônicas, sendo uma delas a síndrome de Wernicke-Korsakoff.
A utilização de benzodiazepínicos é considerada a principal medicação para controlar os sintomas de abstinência, além de reduzir a incidência de convulsões e delirium.
Administrar, após prescrição médica, cianocobalamina (vitamina B12), que tem como via de administração a oral e parenteral, importante vitamina relacionada ao controle da manifestação do raquitismo.
Homem de 35 anos apresenta odor de álcool no hálito, fala pastosa, alterações do humor, prejuízo da coordenação motora, da atenção e do julgamento, com presença de náuseas e vômitos, ansiedade, irritabilidade, taquicardia, hipertensão arterial, alucinações, agitação psicomotora, fraqueza, tremores, febre, sudorese profusa, convulsão e delírio. Diante desse caso, há suspeita de
intoxicação alcoólica.
intoxicação por medicamentos depressores do SNC.
exposição a solventes.
intoxicação por organofosforados e carbamatos.
abstinência alcoólica.
Sobre as situações de dependência à nicotina, é INCORRETO afirmar:
A dependência física é responsável pelo surgimento dos sintomas da síndrome de abstinência.
a dependência psicológica é responsável pela sensação de ter no cigarro um apoio ou mecanismo de adaptação para lidar com situações de estresse, sentimentos de solidão, frustração, entre outros.
O condicionamento é representado por associações habituais com o ato de fumar, como fumar e tomar café, fumar e ingerir bebidas alcoólicas, fumar após as refeições.
O tratamento do fumante tem como eixo fundamental a abordagem cognitivo— comportamental.
O aconselhamento profissional tem demonstrado baixa capacidade de recuperação da dependência ao tabagismo em relação à outras intervenções.
A utilização de bebidas alcoólicas está relacionada ao surgimento de doenças de natureza orgânica e psíquica, além de mortes e consequências sociais negativas. Dentre essas condições está a intoxicação aguda pelo uso de álcool, importante condição atendida nos serviços de atenção de urgência e emergência e que demanda pronto cuidado para identificação dos efeitos e condução do tratamento.
A opção CORRETA sobre os cuidados gerais da equipe de enfermagem ao cliente em intoxicação alcoólica é:
Manter cliente em ambiente calmo e monitorar sinais vitais.
Realizar exames físico e neurológico com cuidado sem a necessidade de inclusão de exames complementares.
Oferecer dieta livre e líquidos independente do nível de consciência.
Posicionar o paciente em posição de Trendelenburg para evitar broncoaspiração do vômito.
Realizar contenção mecânica para quaisquer casos de agitação e agressividade.
Acerca da atenção integral a usuários de álcool e outras drogas, a abordagem teórico-política da estratégia de redução de danos é aquela que:
viabiliza o tratamento por meio de internações que proporcionam o afastamento do usuário do agente indutor
conta com o apoio da ação da justiça, da segurança e da defesa e proporciona a diminuição da disponibilidade da substância
traça com eles estratégias que estão voltadas não para a abstinência como objetivo a ser alcançado, mas para a defesa de sua vida
está focada na prevenção e trabalha no território com ações educativas, a fim de evitar que o sujeito utilize a substância, garantindo a abstinência
Sobre a síndrome da abstinência alcoólica (SAA), relacione os sintomas com as suas características.
(1) Delirium tremens
(2) Alucinose alcoólica
(3) Convulsão
( ) É uma manifestação precoce da SAA: mais de 90% dos casos ocorrem até 48h após a interrupção do uso do álcool e estão associados à evolução para formas graves de abstinência.
( ) Inicia-se geralmente entre 1 e 4 dias após a interrupção do uso do álcool, com duração de 3 a 4 dias. Caracteriza-se pelo rebaixamento da consciência, com desorientação, alterações sensoperceptivas, tremores e sintomas autônomos (taquicardia, elevação da pressão arterial e da temperatura corporal).
( ) É uma manifestação tipicamente auditiva e ocorre após um período de pesado consumo alcoólico. É uma experiência vívida, de início agudo e costuma ocorrer em cenário de clara consciência.
A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é
1 – 3 – 2.
2 – 3 – 1.
2 – 1 – 3.
3 – 2 – 1.
3 – 1 – 2.