Questões de Concurso sobre Análises Clínicas

 
 
Disciplina 1
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A validação de metodologia analítica é o processo que demonstra que um método é aceitável para a finalidade a que se destina. Na química farmacêutica, os requisitos para a validação incluem especificidade, linearidade, exatidão, precisão, faixa, limite de detecção, limite de quantificação e robustez. Segundo Harris (2016), assinale a opção que apresenta a descrição do conceito de robustez.


A

A reprodutibildade de um resultado normalmente expresso por meio de um desvio-padrão.


B

A capacidade de um método analítico em distinguir o analito de todo o resto que possa estar presente na amostra.


C

A capacidade de um método analítico não ser afetado por pequenas variações, deliberadamente feitas, nos parâmetros de operações.


D

A menor quantidade ou analito “significativamente diferente” de um branco.


E

A reprodutibilidade observada quando a mesma quantidade de uma amostra é respectivamente introduzida em um instrumento.

O erro na determinação dos grupos sanguíneos traz como consequência, na maioria dos casos, graves acidentes hemolíticos, podendo levar à morte em cerca de 50% dos casos. De acordo com Oliveira Lima et al. (2001), são causas de erro que geram reações falso-negativas:


A

uso de soros de títulos baixos e pseudoaglutinação.


B

leitura do resultado antes do prazo necessário e aglutinação bacteriogênica.


C

baixa sensibilidade dos aglutinogênios e uso de soros de títulos baixos.


D

uso de suspensões globulares muito concentradas e pseudoaglutinação.


E

baixa sensibilidade dos aglutinogênios e uso de soros de títulos altos.

Em relação à coloração pelo método de Gram, podemos afirmar que:


A

o controle de qualidade da coloração de bactérias gram-positivas pode ser realizado por cepa isolada de Escherichia coli.


B

a fixação da amostra biológica pelo calor, etapa prévia da coloração, deve ser realizada à temperatura em torno de 80º C.


C

as bactérias gram-negativas não são afetadas pela descoloração com álcool-acetona, sendo que são visualizadas no microscópio em azul-escuro.


D

se a amostra for muito espessa, recomenda-se a diluição com água destilada antes de realizar o esfregaço.


E

nas amostras recebidas em frascos ou tubos estéreis, recomenda-se selecionar a parte mais purulenta e confeccionar o esfregaço, espalhando-a em ¾ da lâmina.

O teste de Coombs, em que há identificação de anticorpos contra antígenos eritrocitários em casos de incompatibilidade sanguínea materno-fetal, é um imunoensaio que tem como princípio a


A

Fixação.


B

Difusão linear.


C

ELISA (Enzyme-linked Immnunosorbent).


D

Aglutinação indireta.


E

Precipitação.

Sobre o antígeno prostático específico, um dos exames laboratoriais mais solicitado pelos médicos, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.


( ) O aumento no tamanho da glândula prostática causado por hipertrofia benigna não aumenta os níveis do antígeno prostático específico no sangue.

( ) A medida do antígeno prostático específico é útil para a avaliação de pacientes com histórico de câncer de próstata como um indicador de resposta ao tratamento.

( ) O antígeno prostático específico complexado com moléculas inibidoras de protease representa a sua forma livre.


As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,


A

V – F – V.


B

V – V – F.


C

F – V – V.


D

F – F – V.


E

F – V – F.

A interferência medicamentosa em exames laboratoriais é um evento conhecido na prática laboratorial. Os principais mecanismos para a interferência nestes exames correspondem à interferência analítica ou à interferência fisiológica. Qual é o medicamento que pode gerar uma interferência fisiológica na dosagem plasmática de bilirrubina ao induzir a glucuronosiltransferase com aumento da conjugação de bilirrubina?


A

Fenobarbital


B

Clonazepam


C

Zolpidem


D

Metformina


E

Empagliflozina

Sobre a dosagem de glicemia, assinale a alternativa incorreta.


A

O método mais utilizado atualmente para dosagem de glicemia é o enzimático, com oxidase ou hexoquinase


B

A dosagem da glicemia geralmente é feita no soro ou plasma, mas alguns laboratórios medem-na no sangue total, que é 10% a 15% mais baixa


C

Em refrigerador, a glicose permanece estável por algumas horas na amostra de sangue


D

A dosagem de glicemia geralmente é realizada em jejum, sendo recomendada a ausência de qualquer ingestão alimentar, exceto água, por pelo menos 8 horas


E

A adição de fluoreto nos tubos de coleta de sangue estimula metabolismo da glicose pelas hemácias, que não necessitam de insulina para captação de glicose

O colesterol também é sintetizado pelo fígado e intestino. A biossíntese de colesterol ocorre em três estágios. No segundo estágio é onde ocorre a atuação das estatinas inibindo a biossíntese de colesterol.


C

Certo


E

Errado

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as culturas às suas utilizações para o diagnóstico laboratorial de doenças.


Coluna 1

1. Hemoculturas.

2. Culturas de garganta.

3. Culturas de líquor.

4. Culturas do trato genital.


Coluna 2

( ) Úteis no diagnóstico de faringite causada por Streptococcus pyogenes.

( ) Úteis em casos suspeitos de meningite, sendo que geralmente são negativas nos casos de encefalite, abscessos cerebrais e empiema subdural.

( ) Utilizadas mais frequentemente para o diagnóstico de gonorreia e cancroide.

( ) Utilizadas nos casos de sepse.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

1 – 2 – 3 – 4.


B

2 – 3 – 4 – 1.


C

3 – 1 – 4 – 2.


D

4 – 3 – 1 – 2.


E

4 – 1 – 2 – 3.

No preparo de soluções e reagentes, é necessário:


A

Identificar os frascos das soluções preparadas usando somente o nome do principal produto químico da formulação.


B

Colocar primeiro ácido clorídrico na vidraria e depois lentamente, acrescentar, água, visando evitar aumento de temperatura e explosão.


C

Usar luva de procedimento e capela de fluxo laminar para preparar solução de ácido nítrico.


D

Usar luvas de borracha nitrílicas, que são o único tipo de luva indicado para trabalhar no preparo de soluções.


E

Um ambiente próximo a chuveiro de emergência, lava-olhos e kit de primeiros socorros, além do uso de equipamentos de proteção individual.

Nas reações de precipitação, quando as quantidades de antígeno e anticorpo são equivalentes (zona de equivalência), há a formação máxima de precipitado, decrescendo na medida em que um dos dois reagentes está em excesso: pró-zona ou zona de excesso de anticorpo e pós-zona ou zona de excesso de antígeno.


C

Certo


E

Errado

A bilirrubina é uma molécula tetrapirrólica linear, derivada da degradação da hemoglobina de hemácias senescentes, insolúvel em água e prontamente solúvel em vários solventes apolares. Ela possui tanto isômeros trans quanto cis. Quando exposta à luz, a bilirrubina na configuração trans é convertida à configuração cis, que é mais hidrossolúvel. No sangue, a bilirrubina é ligada à albumina (bilirrubina direta) e transportada para o fígado. A bilirrubina então se dissocia da albumina na membrana do hepatócito. A bilirrubina se conjuga com o ácido glicurônico, o que a deixa solúvel em água. A maioria da bilirrubina conjugada (ou indireta) vai para a bile e, então, para o intestino delgado.


C

Certo


E

Errado

A hemoglobina glicada (HbA1c) tem sido utilizada como um marcador para o controle glicêmico e também no diagnóstico do diabetes. O método padrão-ouro para a quantificação da HbA1C atualmente é ______.


Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.


A

imunofluorescência


B

a metodologia com glicose oxidase/Trinder


C

o ensaio com hexoquinase no ultravioleta


D

a cromatografia líquida de alto desempenho

Leia a sentença abaixo:


O intervalo mínimo entre duas plasmaféreses em um doador é de ______.


Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.


A

6 meses


B

4 semanas


C

2 semanas


D

48 horas


E

24 horas

O hemograma é um teste laboratorial que fornece informação sobre os três principais tipos de células no sangue. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo:


I. Os eritrócitos são células esféricas, dotadas de núcleo, sem hemoglobina e têm como função a imunidade do organismo.

II. Os leucócitos são células anucleadas que se caracterizam por realizar transporte gasoso no organismo devido à presença de proteínas chamadas de hemoglobinas.

III. As plaquetas são pequenos fragmentos anucleados, provenientes de megacariócitos, que atuam no processo de coagulação sanguínea.


Quais estão corretas?


A

Apenas III.


B

Apenas I e II.


C

Apenas I e III.


D

Apenas II e III.


E

I, II e III.

A análise química qualitativa de extratos vegetais para detectar a presença de componentes fitoquímicos de interesse para as indústrias alimentícia, farmacêutica e cosmética, pode ser realizada através do uso de reagentes específicos, como por exemplo, o cloreto férrico (REIS; PEREIRA, 2023). Considere que em uma amostra de um extrato hidroalcóolico, obtido de amêndoas de Theobroma cacao L. (Cacau), foi possível observar o aparecimento de uma coloração esverdeada, após a adição do cloreto férrico, o que revela a presença de constituintes com propriedades antioxidantes. Tal alteração de cor é característica da reação química entre o reagente e quais substâncias presentes no referido extrato?


A

Taninos.


B

Compostos fenólicos.


C

Compostos nitrogenados.


D

Flavonóides.

O teste de Coombs é um método laboratorial que avalia a presença de anticorpos específicos que atacam as células vermelhas do sangue, provocando a sua destruição. Existem dois tipos: o direto, que detecta hemácias sensibilizadas com imunoglobulina IgG e complemento, e o indireto, que pesquisa os anticorpos irregulares, ou frações do complemento ligadas às hemácias. Assinale a alternativa que indique o tipo de material para a realização do teste de Coombs indireto.


A

Sangue Com Anticoagulante.


B

Soro.


C

Sangue Total.


D

Hemácias.

Sobre os métodos usados para a realização de exame parasitológico de fezes:


A

O método de Willis é baseado no princípio da sedimentação por centrifugação.


B

São considerados métodos baseados no princípio da sedimentação espontânea o de Hoffman, Pans e Janer (Lutz).


C

O método de Blagg, também conhecido como MIF, é classificado como de flutuação espontânea.


D

A pesquisa de larvas de Strongyloides stercoralis deve ser realizada usando o método de Kato-Katz.


E

O exame indicado para diagnóstico da positividade para Schistosoma mansoni é o de Baermann-Moraes ou de Rugai.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) dispõe de Resolução sobre regulamento técnico para funcionamento de laboratórios clínicos, que os obriga a disponibilizar, permanentemente, os registros das manutenções de equipamentos laboratoriais. Assim, considerando a necessidade de manutenção das centrífugas no ambiente laboratorial, assinale a alternativa correta:


A

A manutenção corretiva é um processo efetuado para evitar futuras quebras da centrífuga, provocadas pelo desgaste natural de peças.


B

A calibração da micropipeta é um processo que visa verificar se o resultado obtido é compatível com o esperado e se ela está adequada ao uso.


C

A manutenção preventiva é o processo efetuado após a ocorrência de uma pane, destinada a recolocar um item em condições de executar uma função referida.


D

A manutenção preditiva consiste no trabalho de restauração do equipamento para um padrão aceitável, por meio da correção de falhas por desgastes ou deterioração.


E

A manutenção da centrífuga também envolve sua limpeza interna com produtos químicos voláteis como álcool e benzeno.

O conhecimento da absorção de luz pela matéria é a forma mais usual de determinar a concentração de compostos presentes em solução. A maioria dos métodos utilizados na área básica e em análises clínicas envolve a determinação espectrofotométrica de compostos corados (cromóforos) obtidos pela reação entre o composto a ser analisado e o reagente (reagente cromogênico), originando um produto colorido (ensaio colorimétrico). Sobre esses métodos, que são comumente utilizados em laboratório, assinale a alternativa correta:


A

A hemólise provoca uma diminuição aparente na concentração dos analitos medidos em comprimento de onda de 320 nm a 340 nm, devido à menor absortividade dos compostos.


B

A espectrofotometria ultravioleta e visível é um dos métodos analíticos mais utilizados para determinação qualitativa de compostos contendo azul de metileno.


C

Qualquer substância que absorve a luz visível parece colorida, pois a luz branca é definida como radiação monocromática.


D

Amostras de compostos que absorvem na região ultravioleta são sempre coradas, porque a cor resulta da absorção de uma banda de frequência de luz colorida.


E

Ensaios colorimétricos podem sofrer interferência da lipemia (consequência de hipertrigliceridemia ou do aumento de quilomícrons).

 
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