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A principal limitação dos sistemas de farmacovigilância baseados na notificação espontânea de eventos adversos é
a impossibilidade de reexposição ao medicamento.
a dificuldade de estabelecer a relação de causalidade.
Entre os mecanismos bioquímicos e celulares de resistência aos citostáticos estão as alterações na estrutura da enzima-alvo, que podem prejudicar a ligação com o fármaco.
Drogas imunossupressoras têm como mecanismo de ação
inibição de proliferação de linfócitos T e B.
A digoxina é um fármaco cardiotônico com estreita faixa terapêutica, o que exige monitorização terapêutica e farmacológica. A respeito da digoxina, assinale a alternativa correta.
A digoxina, ao se ligar à bomba Na+/K+ ]-ATPase das células cardíacas, aumenta os níveis intracelulares de potássio e extracelulares de sódio.
A digoxina aumenta tanto o cronotropismo cardíaco quanto o inotropismo.
A digoxina aumenta o inotropismo e o débito cardíaco, o que resulta em ativação do barorreflexo. Com isso, há menor ativação simpática, ocorrendo a bradicardia.
A hipercalemia induzida pelos inibidores da ECA pode aumentar os efeitos da digoxina, causando uma intoxicação digitálica.
A intoxicação digitálica é uma condição clínica cuja manifestação é aguda e de curta duração, uma vez que a meia-vida da digoxina é inferior a 12 horas.
Em portadores de insuficiência renal crônica, o medicamento que se mostra eficaz no tratamento de anemia e que é considerado um fator de crescimento celular denomina-se:
cianocobalamina
imunoglobulina
eritropoetina
vitamina K
Lisinopril, captopril, enalapril e hidroclorotiazida são exemplos de medicamentos utilizados no tratamento da hipertensão arterial.
As reações adversas a medicamentos são causas significativas de hospitalização, de aumento de permanência hospitalar e, até mesmo, de óbito. Segundo a Organização Mundial da Saúde, são definidas como qualquer efeito prejudicial ou indesejável, não intencional, que aparece após a administração de um medicamento em doses normalmente utilizadas no homem para profilaxia, diagnóstico ou tratamento de uma enfermidade.
Em relação às reações adversas a medicamentos é correto afirmar:
As reações adversas moderadas não requerem alterações da terapêutica nem tratamentos específicos ou o uso de antídotos. Também não tornam necessária a suspensão do fármaco, requerendo, entretanto, o ajuste de sua dose.
As reações do tipo A não são farmacologicamente previsíveis, nem dose dependentes, têm incidência e morbidade baixas, mas sua mortalidade pode ser alta.
As reações do tipo B são farmacologicamente previsíveis, mas não são dose dependentes, têm incidência e morbidade baixas, mas sua mortalidade pode ser alta.
As reações do tipo A são farmacologicamente previsíveis, geralmente dependem da dose, têm alta incidência e morbidade, mas baixa mortalidade.
A redução da bioativação de um pró-fármaco como, por exemplo, a citarabina, que necessita de fosforilação intracelular para se tornar citotóxica, causa um aumento na remissão de leucemias granulocíticas agudas.
A seleção de um antibiótico para a terapêutica das infecções bacterianas depende, muitas vezes, do conhecimento da suscetibilidade do microorganismo infectante, geralmente possível de ser determinada por meios de testes in vitro, esses testes de sensibilidade medem a capacidade do antibiótico para inibir a proliferação microbiana e podem ser realizados através de métodos de diluição ou de difusão em Agar. O meio de cultura mais utilizado para o teste de sensibilidade aos antibióticos e quimioterápicos é:
Agar sangue.
Blue Agar
Manitol Salt Agar-MSA
Meio de Mueller Hinton
Meio de Thayer-Martin
Em um paciente com 70 kg, o paracetamol tem volume de distribuição (Vd) igual a 70 L e o seu clearance renal é igual a 350 mL/min. Então, a meia-vida de eliminação do paracetamol é igual a
140 minutos.
210 minutos.
280 minutos.
320 minutos.
400 minutos.
A heparina é uma substância que pertence à família das glicosaminoglicanas sulfatadas.
São necessários 500 mL de uma solução de hipoclorito de sódio 6,25% para preparar 5.000 mL de uma solução para irrigação a 0,5% (p/v).
Clordiazepóxido, paroxetina e alprazolam são fármacos benzodiazepínicos.
Em comparação a outras vias de administração, a via intravenosa representa o meio mais simples, conveniente, rápido e seguro de administrar um fármaco.
A insulina constitui a base do tratamento de praticamente todos os pacientes com diabetes melito tipo 1 e de muitos pacientes com o tipo 2. As insulinas podem ser classificadas de acordo com a duração de seu efeito. O fármaco comercializado por ser de ação curta e rápida, que deve ser administrado 30 a 45 minutos antes das refeições, é
Insulina R.
Insulina NPH.
Insulina Glargina.
Insulina Zíncica.
Insulina humana.
As diferentes heparinas produzidas devem ter suas potências comparadas com um padrão internacional comum; as doses são prescritas considerando a relação entre a massa do fármaco e o volume a ser administrado.
Os efeitos indesejáveis provenientes do uso dos AINEs são devidos à inibição seletiva da COX-2.
A doença de Alzheimer é a principal causa do declínio cognitivo em adultos, sobretudo idosos, representando mais da metade dos casos de demência. As vias neurais pertencentes ao sistema colinérgico e suas conexões são preferencialmente atingidas nessa doença, sendo a terapia colinérgica a mais utilizada. Considerando a transmissão colinérgica nesse contexto, julgue os itens abaixo.
I A síntese e a liberação da acetilcolina no SNC diferem das observadas no sistema nervoso periférico.
II Os fármacos que melhoram os processos cognitivos, como o aumento da disponibilidade da acetilcolina na fenda sináptica, são chamados de psicodislépticos.
III A terapia colinérgica envolve a utilização de drogas que aumentam a disponibilidade sináptica de acetilcolina, como o aumento da atividade da enzima colina-acetiltransferase, responsável pela síntese de acetilcolina.
IV Uma das estratégias da terapia colinérgica é a inibição das principais enzimas catalíticas, como a acetil e a butirilcolinesterase.
Estão certos apenas os itens
I e II
I e III
II e III
II e IV
III e IV
Idosos que utilizam fármacos anticolinérgicos apresentam maior risco de apresentar declínio cognitivo e demência.