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Leia o texto 'Farmacovigilância' e, em seguida, analise as afirmativas abaixo:
I. O texto leva o leitor a entender que a farmacovigilância, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), é a “ciência relativa à detecção, avaliação, compreensão e prevenção dos efeitos adversos ou quaisquer problemas relacionados a medicamentos”.
II. A farmacovigilância, de acordo com o texto, compreende o conjunto de medidas adotadas por um indivíduo para garantir que a própria rotina de administração enteral de um medicamento está sendo cumprida.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Sobre a farmacovigilância, considere as seguintes afirmativas:
1. São fatores que influenciam o consumo de medicamentos: o excessivo número de farmácias no Brasil, a distribuição da população segundo sexo e faixa etária e a atitude dos usuários que depositam grande confiança na cura de doença pelo uso de medicamentos.
2. As evidências de segurança na utilização de medicamentos são fundamentais para o processo de seleção e, por esse motivo, dificilmente medicamentos novos são incluídos na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais, a Rename, que é referência para as listas estaduais e municipais.
3. A classificação das reações adversas a medicamentos preconizada pela OMS – Avaliação da gravidade –, apresenta as modalidades leve, reação que altera as atividades habituais do usuário, resultando em incapacidade transitória sem sequela; grave, reação que ameaça diretamente a vida do usuário, provoca hospitalização e pode causar sequelas permanentes; e letal, reação que resulta em óbito.
4. Os ensaios clínicos controlados são importante ferramenta para a detecção de efeitos adversos de medicamentos, pois permitem a participação de muitos de pacientes, usuários com mais de uma enfermidade e polimedicados, e a identificação de reações adversas raras e que surgem após tratamento prolongado.
Assinale a alternativa correta.
Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras.
Em farmacovigilância, o primeiro alerta que descreve o problema de segurança com o uso de um medicamento é denominado:
Destaque.
Evento.
Módulo.
Efeito.
Sinal.
A notificação dos casos de reações adversas a medicamentos é muito importante para se buscar a manutenção da segurança na terapia dos pacientes. Essas atividades são chamadas de:
farmacovigilância
tecnovigilância
medivigilância
retrovigilância
“É a identificação e avaliação dos efeitos, agudos ou crônicos, do risco do uso dos tratamentos farmacológicos no conjunto da população ou em grupos de pacientes expostos a tratamentos específicos”.
O trecho acima se refere à:
formulação farmacêutica.
farmacovigilância.
farmoquímica.
farmacoterapia.
Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
as duas são falsas.
a primeira é falsa e a segunda é verdadeira.
as duas são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
as duas são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
A Farmacovigilância é definida como “[...] a ciência e atividades relativas à identificação, avaliação, compreensão e prevenção de efeitos adversos ou quaisquer problemas relacionados ao uso de medicamentos”.
Fonte: Disponível em: http://www.portal.anvisa.gov.br\farmacovigilancia. Acesso em 15 de maio de 2019.
Em relação à Farmacovigilância, analise as afirmativas.
I. Além das reações adversas a medicamentos, podem ser notificados eventos adversos causados por desvios da qualidade de medicamentos e inefetividade terapêutica.
II. Podem ser notificados erros de medicação e uso de medicamentos com finalidade diferente do indicado na bula (off label).
III. Podem ser notificados interações medicamentosas e medicamentos falsificados.
De acordo com as afirmativas, assinale a alternativa CORRETA.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
Apenas a afirmativa I está correta.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
Sobre as atividades de implantação da farmacovigilância, assinale a alternativa correta.
O Relatório Periódico de Farmacovigilância deve incluir todas as notificações de eventos adversos ocorridos exclusivamente em território nacional.
Os detentores de registro de medicamentos deverão ser submetidos à inspeção em farmacovigilância pelo Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS) uma vez por ano.
O Relatório Periódico de Farmacovigilância deverá ser submetido trimestralmente à ANVISA nos primeiros dois anos da concessão de registro de medicamentos novos.
A ANVISA poderá exigir por ocasião do registro, ou a qualquer momento, para qualquer medicamento, de forma adicional ao Plano de Farmacovigilância, um Plano de Minimização de Risco (PMR).
Na implantação da Farmacovigilância, o excerto “Nessa modalidade de investigação - causa e efeito são detectados simultaneamente, e os dados de uma população de pacientes são coletados em um mesmo ponto no tempo (ou intervalo de tempo), independentemente da exposição ou estado da doença” refere-se a
estudo caso-controle.
estudo observacional comparativo.
estudo transversal.
estudo de coorte.
estudo descritivo.
Ciência e atividades relativas à identificação, avaliação, compreensão e prevenção de efeitos adversos ou quaisquer problemas relacionados ao uso de medicamentos. Essa definição se refere a:
Farmacovigilância
Farmacoterapêutica
Comissão de Farmácia e Terapia
Comissão de controle da segurança ao paciente
O Método Dáder estabelecido pela Universidade de Grananda, 1999, consiste em importante ferramenta para o farmacêutico clínico efetuar o acompanhamento farmacoterapêutico (AFT), na busca de problemas relacionados a medicamentos (PRM) objetivando excelência na terapia medicamentosa, em relação a esse protocolo clínico assinale V (verdadeiro) e F (falso):
( ) Considera-se PRM como uma variável de resultado clínico, falha no tratamento farmacológico que conduz a um aparecimento de um problema de saúde.
( ) Os PRM obedecem seis categorias que se subdividem em 3 sub categorias: (i) dose terapêutica, (ii) indução enzimática com aumento da velocidade de excreção do medicamentos e (iii) ligação à proteínas plasmáticas.
( ) A medida de um parâmetro fisiológico na farmácia que denote um valor anormal é um bom momento para o início do AFT.
( ) O processo de AFT não prevê processos de intervenção na terapia medicamentosa, uma vez que é vedado ao farmacêutico elaborar qualquer tipo de ação nesse sentido.
( ) O processo de AFT e a busca por PRM não requer algum grau de conhecimento do paciente sobre a sua terapia medicamentosa, pois esse deve ser um conhecimento apenas do médico e do farmacêutico.
É definida como “a ciência e atividades relativas à identificação, avaliação, compreensão e prevenção de efeitos adversos ou quaisquer problemas relacionados ao uso de medicamentos”.
O conceito acima se refere a qual alternativa:
Atenção farmacêutica.
Farmácia clínica.
Farmacovigilância.
Farmacocinética.
Farmacoepidemiologia.
Em relação à farmacovigilância, considere as seguintes afirmações:
I. Um sinal é definido como um conjunto de notificações sobre uma possível relação de causa entre um evento adverso e um medicamento.
II. É importante e necessário observar características do paciente para se elaborar um relato em farmacovigilância.
Assinale a alternativa correta:
I está correta e II está errada.
I está errada e II está correta.
I e II estão corretas.
I e II estão erradas.
Como a farmacovigilância efetiva depende da contribuição de muitas pessoas com formação diversa, para obter um sistema de farmacovigilância coerente é importante desenvolver diretrizes de procedimentos operacionais padrão. Estas diretrizes devem esclarecer e unificar a informação sobre:
I. O que constitui um evento adverso notificável.
II. As notificações de suspeitas de reações adversas ou problemas relacionados com medicamentos devem ser registradas de acordo com o princípio de veracidade dos dados submetidos.
III. Todas as notificações devem ser documentadas rigorosamente quando a gravidade da reação adversa suspeita o justificar, ou quando não houver precedentes para a reação notificada (ou seja, quando a reação for sinalizada como nova).
IV. A informação sobre qualquer suspeita de reação adversa ou outro problema relacionado com medicamentos deve poder ser corroborada, verificando sua autenticidade e sua coerência com os documentos originais, sempre que possível.
V. Deve-se proteger a confidencialidade dos registros que poderiam identificar as pessoas envolvidas, respeitando sua privacidade e as normas de confidencialidade.
Das alternativas apresentadas, assinale a afirmativa CORRETA.
Apenas a afirmativa I está incorreta.
As afirmativas I, II e V estão incorretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
Todas as afirmativas estão incorretas.
O uso indevido de medicamentos pode trazer grandes consequências para o paciente, porém, quando utilizados de forma adequada, representam o recurso terapêutico mais eficaz. Os erros de medicação são passíveis de serem prevenidos e a sua ocorrência deve ser minimizada para garantir a segurança dos pacientes. Segundo a American Society of Health System Pharmacists, os erros de medicação podem ser subdivididos em erros reais e quase falhas (FINATTO; CAON, 2015).
A alternativa que apresenta, corretamente, o conceito de “quase falha” é
todo e qualquer dano, advindo de medicamentos, provocados pelo uso ou falta do uso do mesmo quando necessário.
um evento inevitável relacionado ao medicamento, caracterizado pela produção de uma resposta nociva a uma droga, não intencional, que ocorre nas doses terapêuticas usuais.
qualquer resposta nociva ou indesejada ao medicamento, que ocorre na dose normalmente usada para profilaxia, diagnóstico ou tratamento de doença, ou para modificação de função fisiológica.
um incidente relacionado a prescrição, dispensação ou plano de administração do medicamento que, por algum motivo, planejado ou ao acaso, foi interceptado ou evitado antes de atingir o paciente e que poderia ou não causar danos.
qualquer evento adverso evitável, que poderá causar ou conduzir ao uso inadequado do medicamento ou prejudicar o paciente enquanto o medicamento estiver sob o controle dos profissionais de saúde, pacientes e consumidores, que é detectado após a sua ocorrência.
Um dos principais focos da farmacovigilância, seja qual for a esfera de atuação, é identificar precocemente sinais de risco à saúde pública, sugeridos por eventos adversos. Considerando os principais eventos adversos, no âmbito da farmacovigilância, assinale a alternativa que NÃO está relacionada aos eventos adversos.
As reações adversas, os erros de medicação, a inefetividade terapêutica.
A aquisição de medicamento não padronizado.
Os desvios de qualidade que afetam a saúde dos usuários.
Os problemas decorrentes do uso não aprovado para uma dada indicação terapêutica.
As intoxicações, o abuso, as interações medicamentosas.
Relacione os termos utilizados em farmacovigilância com suas respectivas definições.
I. Efeito extrínseco.
II. Evento adverso.
III. Queixa técnica.
IV. Erro de medicação.
( ) Expressão utilizada para designar as reações adversas não relacionadas ao princípio ativo do medicamento, mas às causas diversas como excipientes, contaminação, materiais defeituosos, problemas de produção, embalagem, estocagem, preparações inapropriadas.
( ) Resultado adverso que ocorre durante ou após o uso clínico de um medicamento, qualquer ocorrência médica não desejável, que pode estar presente durante um tratamento com um produto farmacêutico, sem necessariamente possuir uma relação causal com o tratamento.
( ) Notificação feita pelo profissional de saúde quando observado um afastamento dos parâmetros de qualidade exigidos para comercialização ou para aprovação do processo de registro de um produto farmacêutico.
( ) Qualquer evento evitável que, de fato ou potencialmente, pode levar ao uso inadequado de medicamento, causando danos ou não ao paciente. Está relacionado à prática profissional, a produtos e a sistemas, incluindo prescrição, rotulagem, nomenclatura, preparação, dispensação, distribuição, administração, educação, monitoramento e utilização.
Assinale a alternativa que apresenta a relação correta, de cima para baixo.
II, I, III, IV.
I, II, IV, III.
IV, I, III, II.
I, II, III, IV.
A fármaco-vigilância está encarregada das análises e do gerenciamento dos medicamentos, uma vez que os mesmos são lançados no mercado, sendo o foco principal a identificação de sinais de alerta ou de segurança. Assim, são definidas as fases, tanto as de análise como as de gestão de riscos.
III.
I e II.
I, III e IV.
II, III e IV.
Baseado nas Boas Práticas de Farmacovigilância para as Américas (2011), considere as afirmativas:
I. Segundo o algoritmo de Naranjo, as suspeitas de reações adversas seriam classificadas em três categorias: 1) reação adversa comprovada ou definida; 2) Provável e 3) Possível.
II. A farmacovigilância enfoca principalmente a identificação de sinais de alerta ou segurança. Também se ocupa de analisar e gerenciar os riscos dos medicamentos depois de seu lançamento no mercado. Desta maneira podem-se definir duas fases: análise de riscos e gestão de riscos.
III. Quando surge uma crise, a autoridade reguladora deve analisar a informação disponível, e em função desta, tomar as decisões pertinentes, tais como a aplicação de medidas regulatórias apropriadas, a busca ou geração de maiores informações, e a comunicação do risco (quando houver) ou da inexistência do mesmo.
IV. Um aspecto importante da farmacovigilancia é a formação, tanto na graduação como na pós-graduação, dos profissionais de saúde. As atividades formativas adequadas podem melhorar o conhecimento e a compreensão das reações adversas a medicamentos e motivar sua notificação. Os currículos dos cursos de medicina, farmácia, odontologia e enfermagem devem incluir conhecimentos em farmacovigilância.
V. As reações adversas a medicamentos que causam internação hospitalar ou prolongamento da estadia hospitalar têm o menor impacto sanitário e econômico, no entanto, tais eventos são bastante subnotificados, em parte devido à escassa participação da maioria dos profissionais dos hospitais ou centros afins nas tarefas de notificação.
Das afirmativas acima:
Apenas as afirmativas I, II, III e IV estão corretas
Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas
Apenas as afirmativas II, III e V estão corretas
Todas as afirmativas estão corretas
Sobre farmacovigilância, assinale a alternativa CORRETA:
Evento adverso é um acontecimento de importância médica que ocorre durante uma terapia medicamentosa e tem relação causal direta com o medicamento.
Devem-se notificar somente reações adversas cuja causalidade foi comprovada
A reação adversa somente é considerada grave quando resulta em morte.
Um dos principais métodos utilizados pela farmacovigilância para identificação de reações adversas, raras ou não, é a notificação espontânea ou voluntária de suspeitas de reações adversas a medicamentos feitos por profissionais de saúde.