Questões de Concurso sobre Patologia Clínica

As infecções do sistema respiratório representam uma das principais causas de morbidade e mortalidade no mundo. Sobre o assunto, considere as seguintes afirmativas:

1. Vírus respiratórios são todos aqueles encontrados no trato respiratório.

2. Vírus da influenza sofrem mutações de caráter antigênico e funcional.

3. As doenças respiratórias acontecem o ano todo, com maior proporção no outono e inverno.

4. Novas variantes de vírus influenza tipo A podem dar origem a pandemias.

Assinale a alternativa correta.

A hemofilia é uma doença genético-hereditária, caracterizada por desordem no mecanismo de coagulação do sangue e manifestada, quase exclusivamente, no sexo masculino. Existem dois tipos de hemofilia: A e B, que ocorrem, respectivamente, devido à

A leucemia mieloide aguda (LMA) é caracterizada pela proliferação anormal de células progenitoras da linhagem miéloide. Com respeito à LMA-M3, analise as afirmativas a seguir e assinale a opção correta.

I. A detecção da translocação cromossômica t(15;17) é característico no paciente com LMA-M3.

II. Na citoquímica, a negatividade para Sudan Black é característico da LMA-M3.

III. O tratamento padrão desta entidade leucêmica é quimioterapia associada ao ácido transretinoito (ATRA).

Em relação à meningite bacteriana, assinale a alternativa correta.

A hipertensão é considerada uma doença relevante, em função de sua prevalência na população. Seu tratamento farmacológico pode ser iniciado com diurético tiazídico e inibidor da enzima conversora de angiotensina, que são, respectivamente:

O objetivo de um programa de controle sanitário de alimentação pública deve ser a prevenção das infecções e intoxicações alimentares. Considere a alternativa verdadeira sobre as características de uma doença passível de ser transmitida por alimentos.

O diagnóstico preciso e precoce da infecção causada pelos vírus das hepatites permite o tratamento adequado da doença e tem impacto direto sobre a qualidade de vida do indivíduo. Assinale a afirmativa CORRETA quanto ao período de incubação, prevalência de forma ictérica da infecção pelos diferentes vírus causadores das hepatites virais apontadas no Quadro a seguir.

Fonte: DIAHV/SVS/MS, 2018.

A sífilis é uma infecção de caráter sistêmico, causada pelo Treponema pallidum, e que, quando não tratada precocemente, pode evoluir para uma enfermidade crônica com sequelas irreversíveis em longo prazo.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) sobre os testes utilizados no diagnóstico da Sífilis.

( ) A pesquisa do T. pallidum por microscopia de campo escuro pode ser realizada tanto nas lesões primárias quanto nas secundárias da sífilis.

( ) Todas as técnicas de microscopia utilizando materiais corados para a detecção do T. pallidum, como o método Fontana-Tribondeau, apresentam sensibilidades inferiores à microscopia de campo escuro.

( ) O VDRL (do inglês Venereal Disease Research Laboratory) baseia-se no uso de uma suspensão antigênica composta por uma solução alcoólica contendo cardiolipina, colesterol e lecitina purificada e utiliza soro inativado como amostra.

( ) Como os anticorpos detectados são produzidos exclusivamente como consequência da sífilis e de outras doenças treponêmicas, o teste não treponêmico confirma a infecção pelo Treponema pallidum.

( ) Nos testes não treponêmicos, especialmente na sífilis secundária, quando há baixa produção de anticorpos, podem ocorrer resultados falso-negativos em decorrência do fenômeno de prozona.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Diabetes é uma doença crônica caracterizada pela elevação da glicose no sangue. Estima-se que, no Brasil, atualmente, mais de 13 milhões de pessoas estejam vivendo com diabetes, aproximadamente 6,9% da população. Além de orientação nutricional adequada e prática de exercícios físicos, o uso de medicamentos para controlar o nível de glicose no sangue são recomendações médicas para evitar maiores complicações. São medicamentos utilizados via oral no tratamento da diabetes:

A hepatite crônica pelo vírus da hepatite C (HCV) é uma doença de caráter insidioso, caracterizando-se por um processo inflamatório persistente.

Analise as afirmativas abaixo sobre o diagnóstico da hepatite crônica C.

1. O anti-HCV é um marcador que indica contato prévio com o vírus. Isoladamente, um resultado reagente para o anticorpo permite diferenciar uma infecção resolvida naturalmente de uma infecção ativa.

2. A testagem para o anti-HCV, realizada em ambiente laboratorial, utiliza testes sorológicos, como os do tipo Elisa (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay). Os exames que podem ser realizados fora do ambiente laboratorial são os testes por imunocromatografia de f luxo, mais conhecidos como teste rápido (TR).

3. Os testes de ácidos nucleicos (ou testes moleculares) devem ser utilizados para detectar o HCV-RNA circulante no paciente e, portanto, confirmar a presença de infecção ativa.

4. Os testes moleculares quantitativos também são conhecidos como testes de carga viral, e são capazes de quantificar o número de cópias de genomas virais circulantes em um paciente.

5. As metodologias quantitativas disponíveis hoje são similares às metodologias qualitativas no que se refere à sensibilidade e especificidade do teste.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Diabetes e alterações da tolerância à glicose são freqüentes na população adulta e estão associados a um aumento da mortalidade por doença cardiovascular e complicações microvasculares. O diagnóstico destas situações deve ser feito precocemente, utilizando métodos sensíveis e acurados, já que mudanças no estilo de vida e a correção da hiperglicemia podem retardar o aparecimento do diabetes ou de suas complicações. Tendo em conta o diagnóstico laboratorial da diabetes assinale, a opção correta.

Para a realização de um diagnóstico do infarto do miocárdio, era realizada uma avaliação na qual se utilizavam dois dos três critérios adotados pela Organização Mundial da Saúde (OMS): história clínica, alterações eletrocardiográficas e elevação dos marcadores de necrose miocárdica. Em relação a esses marcadores, é correto afirmar que:

Leia as afirmativas a seguir:

I. O objetivo da manipulação de fórmulas magistrais, oficinais e parenterais é proporcionar medicamentos com segurança e qualidade, adaptados à necessidade da população atendida, além de desenvolver fórmulas de medicamentos e produtos de interesse estratégico ou mesmo econômico. Possibilita o fracionamento e diluição dos medicamentos elaborados pela indústria farmacêutica, a fim de racionalizar sua utilização e distribuição.

II. Idiossincrasia é o termo que designa o medicamento específico que dilata a pupila.

Marque a alternativa CORRETA:

Em relação ao diagnóstico clínico e laboratorial da doença de Chagas, analise as afirmativas.

I- A presença de hepatoesplenomegalia, taquicardia e edema generalizado faz suspeitar de fase aguda da doença, enquanto que as alterações cardíacas, do esôfago e cólon fazem suspeitar de fase crônica.

II- Xenodiagnóstico é o método de diagnóstico direto de escolha quando se quer detectar o parasita na fase aguda da doença.

III- A maior limitação da técnica de hemocultura para detecção da doença é a necessidade de usar meio de cultura especial fabricado em laboratórios de pesquisa especializados.

IV- O emprego da técnica de ELISA para o diagnóstico da doença, apesar de apresentar alta sensibilidade, perde em especificidade pela possibilidade de reações cruzadas com leishmaniose visceral e Trypanossoma rangeli.

Estão corretas as afirmativas

Sobre a Anemia Hemolítica Autoimune (AHAI), que uma condição clínica, analise as assertivas abaixo:

I. Na AHAI a frio, os autoanticorpos frios se ligam aos eritrócitos em temperaturas entre 4-18°C, podendo levar à aglutinação de eritrócitos na circulação sanguínea, ocorrendo hemólise.

II. Na AHAI a quente, os autoanticorpos quentes reagem mais fortemente à temperatura corporal, sendo capazes de aglutinar as hemácias.

III. Na forma mista, os dois tipos de autoanticorpos coexistem.

Quais estão corretas?

Uma paciente com diagnóstico clínico de diabetes mellitus tipo II realiza acompanhamento terapêutico para a avaliação do sucesso terapêutico de cloridrato de metformina 500mg, um comprimido pela manhã. A dosagem da hemoglobina glicada revelou resultado em 6,7% e glicemia de 110 mg/dL realizada por punção digital sem jejum. Em relação a este caso, pode-se dizer que o tratamento

No infarto agudo do miocárdio, apesar das dificuldades de se estabelecer um “padrão-ouro” de diagnóstico laboratorial, utiliza-se, rotineiramente, as dosagens de

Analise o texto abaixo:

O Ascaris lumbricoides tem ciclo pulmonar ou de Loss, e, em geral, é assintomático; às vezes origina a Síndrome _______, com tosse espasmódica, febre, dispneia, estertores e sibilos, infiltrado pulmonar migratório e fugaz e _______ periférica.

Um dos critérios de definição da infecção crônica pelo vírus da hepatite B é a presença:

Diabetes mellitus é uma síndrome caracterizada fundamentalmente pela menor utilização de glicose pelos tecidos periféricos devido à atividade insulínica diminuída, quer por deficiência do hormônio ou por mecanismos que impeçam a sua ação.

Analise as proposições abaixo, tendo como base Diabetes Mellitus.

I- A cetoacidose diabética é uma condição clínica crônica que é mais comum em pacientes com diabetes mellitus tipo 1. Essa condição surge em decorrência de alterações metabólicas de carboidratos, lipídeos e proteínas, acompanhadas de desequilíbrio hidroeletrolítico de intensidade variável e acidose metabólica com ânion gap elevado (corpos cetônicos e lactato).

II- Os corpos cetônicos não aparecem em quantidades mensuráveis na urina normal em pacientes saudáveis, pois toda gordura metabolizada é completamente degradada em dióxido de carbono e água. Contudo, quando em pacientes em dietas rigorosa, sem fazer uso dos carboidratos como principal fonte de energia, o seu metabolismo fica comprometido e os estoques de gordura do organismo precisam ser metabolizados para o suprimento de energia, podendo detectar cetonas na urina.

III- Em relação ao metabolismo proteico, a falta de insulina provoca uma desordem entre o anabolismo e o catabolismo. O aumento do catabolismo provoca uma excreção aumentada de nitrogênio e de aminoácidos circulantes, o que ocasiona um favorecimento de um quadro de cetose e, através da gliconeogênese, também da hiperglicemia.

IV- A síntese de corpos cetônicos ocorre dentro das mitocôndrias do hepatócito, via ciclo de Krebs, a partir de um excesso acetil-coA causado pelo excesso de lipólise, causado por uma baixa glicemia, ou seja, jejum prolongado que aumenta a lipólise.

V- A hipoglicemia é uma síndrome clínica de causas diversas, que se caracteriza pela concentração de glicose fora dos parâmetros da faixa de jejum. Pode ocorrer no diabetes tipo 1 e tipo 2 e as repetições de quadros hipoglicêmicos podem levar a danos neurológicos irreversíveis. Essa síndrome está dividida em dois grandes grupos: a pós-pandrial e a hipoglicemia de jejum, sendo que essa última é a mais comum entre os portadores desta patologia.

É CORRETO o que se afirma em: