Questões de Concurso sobre Patologia Clínica

 
 
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Desequilíbrios graves da pressão oncótica intravascular, manifestada clinicamente por edema periférico, podem ser resultantes de:


A

redução dos níveis séricos de α2- macroglobulina.


B

elevação dos níveis séricos de proteína C reativa.


C

elevação dos níveis séricos de potássio.


D

redução dos níveis séricos de albumina.


E

redução dos níveis séricos de haptoglobina.

No exame ao microscópio de um material de fezes, após preparação por uma técnica de concentração, colhidas de uma criança com queixa de desconforto abdominal e diarreia, observou-se a presença de ovos redondos a levemente ovais com uma camada mamilada externa irregular e uma casca espessa. De acordo com a descrição anterior, é correto afirmar que este paciente está infectado com o parasita:


A

Trichuris.


B

Enterobius.


C

Ascaris.


D

Schistosoma.


E

Ancylostoma.

Considerada uma doença de elevada prevalência na população negra, a doença falciforme vem sendo motivo de atenção dos gestores do SUS nas diversas esferas de governo. Trata-se de uma hemoglobinopatia surgida na África subsaariana há mais de cem mil anos. Doença genética de caráter autossômico e recessivo com característica inflamatória crônica é permeada de episódios agudos clinicamente controláveis. Os pesquisadores descobriram que uma mutação na molécula da hemoglobina ocorrida devido à elevada prevalência de malária naquela região, como uma forma de adaptação do organismo àquela patologia. Sabe-se que esta mutação ocorre na cadeia beta globínica levando a substituição de um aminoácido por outro. Assinale a alternativa CORRETA quanto a esta substituição:


A

Sai ácido glutâmico, entra lisina


B

Sai ácido glutâmico, entra valina


C

Sai valina, entra lisina


D

Sai glicina, entra lisina


E

Sai valina, entra ácido glutâmico

Acerca da homeostase da glicose e do diagnóstico e monitoramento do diabetes mellitus, é correto afirmar que:


A

o teste de frutosamina é uma medida da glicação de proteínas que serve como índice de controle glicêmico a curto prazo.


B

o diagnóstico do diabetes pode ser estabelecido a partir de glicoses plasmáticas e do sangue capilar.


C

a dosagem da hemoglobina glicada fornece um índice da média dos níveis de glicose medidos nos últimos 6 meses.


D

a somatostatina é um hormônio que atua na homeostase da glicose e promove o aumento das funções catabólicas durante os períodos de jejum.


E

a adição de conservante citrato de sódio à amostra de sangue inibe a glicólise e preserva a glicose por até 2 horas após a coleta.

A síndrome de Crohn é caracterizada pelo grande processo inflamatório crônico no intestino delgado e grosso. Um dos tratamentos medicamentosos adotados se fundamenta pela neutralização do fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) através da utilização de:

A
ciclosporina

B
octreotídio

C
filgrastima

D
infliximab

A rubéola continua a se manifestar na população, apesar das campanhas de vacinação. É uma doença normalmente moderada e o contágio ocorre por via respiratória, com um período de incubação variando entre 2 a 3 semanas. Os sintomas constituem-se de um rash cutâneo maculopapular, com linfadenopatia suboccipital. Os anticorpos antirrubéola são detectáveis logo após o desaparecimento do fenômeno cutâneo. Os primeiros a aparecer são da classe IgM, detectáveis cerca de 4 a 5 semanas após a infecção (ou vacinação). Atualmente, métodos ultrassensíveis possibilitam sua detecção por mais tempo (6 meses ou mais). A seguir, aparecem os da classe IgG, que, quer por infecção natural ou por vacinação, persistem pelo resto da vida. A infecção quase sempre confere imunidade permanente. Entretanto, a reinfecção pode ocorrer, especialmente nos indivíduos vacinados, apresentando aumento da concentração de anticorpos da classe IgG. A resposta de anticorpos da classe IgM está tipicamente ausente ou baixa, mas pode acontecer, embora raramente, o que dificulta significativamente sua interpretação.

Assinale a alternativa que contém o agente causador da rubéola:


A

Bactéria gram-positiva;


B

Bactéria gram-negativa;


C

Vírus DNA;


D

Vírus RNA;


E

Arbovírus.

A insuficiência renal crônica caracteriza-se por ser uma situação onde encontramos alterações importantes dos elementos sanguíneos. Nessa condição, todas as substâncias abaixo encontram-se com seus valores elevados, EXCETO:


A

Cálcio.


B

Creatinina.


C

Fosfato


D

Fosfatase alcalina.


E

Potássio.

É considerado contraindicação ao uso do medicamento de que trata o texto:


A

angina instável.


B

insuficiência renal.


C

lactentes com mais de três meses de idade.


D

psoríase.

Considerando a necessidade de implantar medidas para a redução da morbi-mortalidade relacionadas às patologias congênitas no Brasil, o Ministério da Saúde instituiu pela portaria GM/MS nº 822, de 6 de junho de 2001, o Programa Nacional de Triagem Neonatal. O programa tem por objetivo o desenvolvimento de ações de triagem neonatal em fase pré-sintomática, acompanhamento e tratamento das doenças congênitas detectadas. As doenças congênitas fazem parte do programa, exceto:


A

fenilcetonúria.


B

hipotireoidismo congênito e fibrose cística.


C

doenças falciformes e outras hemoglobinopatias.


D

Síndrome de Down.

Sobre o processo inflamatório, assinale a alternativa INCORRETA:


A

Dentro de poucas horas, após a instalação de inflamação grave e aguda, o número de neutrófilos no sangue pode aumentar por quatro ou cinco vezes. Essa situação é denominada neutrofilia.


B

À agressão tecidual se seguem, imediatamente, fenômenos vasculares mediados, principalmente, pela histamina, incluindo também serotonina e prostaglandinas.


C

O edema ou inchaço ocorre a partir da diminuição da permeabilidade vascular aos componentes do sangue, o que leva ao extravasamento do líquido intravascular para o espaço intersticial extracelular.


D

Os espaços teciduais e os linfáticos, na área inflamada, são bloqueados por coágulos de fibrinogênio.


E

A formação de pus ocorre após alguns dias após o início do processo inflamatório, e contém quantidade variável de tecido necrótico, neutrófilos e macrófagos mortos.

As hepatites virais são doenças provocadas por diferentes agentes etiológicos, com tropismo primário pelo tecido hepático, que apresentam características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais semelhantes, porém com importantes particularidades. Os quadros clínicos agudos das hepatites virais são muito diversificados, variando desde formas subclínicas ou oligossintomáticas até formas fulminantes. A maioria dos casos cursa com predominância de fadiga, anorexia, náuseas, mal-estar geral e adinamia. Nos pacientes sintomáticos, o período de doença aguda se caracteriza pela presença de colúria, hipocolia fecal e icterícia. Como as aminotransferases (ALT e AST) são marcadores sensíveis de lesão do parênquima hepático, porém não são específicas para nenhum tipo de hepatite, pode-se recorrer à sorologia para um diagnóstico diferencial.

Quanto aos anticorpos da Hepatite B aguda, assinale a alternativa INCORRETA:


A

HBsAg é o primeiro marcador que aparece no curso da infecção.


B

Anti-HBs é o único anticorpo que confere imunidade ao HBV. Está presente no soro após o desaparecimento do HBsAg, sendo indicador de cura e imunidade; está presente isoladamente em pessoas vacinadas.


C

HBeAg é marcador de replicação viral; sua positividade indica alta infecciosidade.


D

Anti-HBc IgG é marcador de infecção recente, encontrado no soro até 32 semanas após a infecção.


E

HBeAg é marcador de replicação viral; sua positividade indica alta infecciosidade.

Segundo o Formulário Terapêutico Nacional de 2010, qual é o objetivo da terapia para osteoporose?


A

Aumentar a quantidade de cálcio sérico.


B

Diminuir a densidade mineral dos ossos.


C

Diminuir a possibilidade de fraturas.


D

Aumentar a ação dos osteoclastos.

Qual dos seguintes riscos relativos (RR) pode ser considerado fator protetor contra uma determinada doença.


A

RR = 0,5


B

RR = 1,0


C

RR = 1,5


D

RR = 2,0

A doença de Parkinson (DP) é um distúrbio progressivo do movimento, que ocorre mais comumente no indivíduo idoso. Os principais sintomas são: tremor em repouso, rigidez muscular e a supressão dos movimentos voluntários (hipocinesia) devida à rigidez muscular. Os fármacos que se mostram eficazes no tratamento dessa patologia podem ser classificados na seguinte categoria:


A

Fármacos que liberam dopamina, (p.ex. levodopa, em geral utilizada concomitantemente com inibidores da dopa descarboxilase de ação periférica).


B

Fármacos que mimetizam a ação da dopamina (p.ex.benztropina).


C

Inibidores da monoamina oxidase-B (MAO-B) (p.ex.selegilina).


D

Fármacos que substituem a dopamina (p.ex. amantadina).


E

Antagonistas da acetilcolina (p.ex. bromocriptina, pergolida, lisurida).

Assinale a alternativa em que as patologias são consideradas doenças infectocontagiosas.


A

Hipertensão Arterial e o Diabetes.


B

Neoplasia e Osteoporose.


C

Doença Renal Crônica e Asma brônquica.


D

Tuberculose e Hanseníase.

O uso de drogas por motoristas tem sido relacionado a acidentes e crimes. Análise em amostras tem sido realizada para detectar a presença de drogas de forma qualitativa e quantitativa. A esse respeito, assinale a afirmativa incorreta.

A
A amostra de saliva permite identificar presença de etanol, anfetamina, cocaína e tetrahidrocanabinol (THC) em baixas concentrações.

B
Os métodos de análise da presença de drogas na saliva compreendem a triagem por enzimaimunoensaio, seguida de confirmação por microextração em fase sólida, e a cromatografia em fase gasosa acoplada a detector de massa.

C
A escolha de saliva como amostra é justificada pela elevada concentração dos analitos.

D
A obtenção da amostra fluida oral pode ser reduzida pelo estresse, uso de anticolinérgicos, fibrose cística e diabete.

E
A saliva coletada (cerca de 1 mL) deve ser dividida em dois frascos e armazenada a –20º C pelo período máximo de 12 meses.

Um Farmacêutico ao analisar um hemograma evidencia leucocitose acentuada, plaquetopenia e grande número de blastos. Estes dados permitem uma suspeita clínica de:


A

leucemia linfoide crônica;


B

leucemia mielóide aguda;


C

leucemia linfoide aguda;


D

leucemia mielóide crônica;


E

doença mieloproliferativa crônica.

O significado clínico da positivação do HbsAg é a suspeita de:


A

hepatite A;


B

hepatite B;


C

hepatite C;


D

diabetes.

 
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