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Questões de Concurso sobre Uso Racional de Medicamentos
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Analise o texto a seguir, extraído de uma publicação do (MS) Ministério da Saúde.
“Estudos populacionais têm demonstrado a idade como fator de risco para exposição e utilização de medicamentos, principalmente os de uso crônico. Isso se dá em decorrência da alta utilização, como é de se esperar, em relação à transição epidemiológica e ao aumento das condições crônicas desse segmento. Outro elemento a destacar é a ocorrência de comorbidades nas faixas etárias mais altas, que se refletem no consumo simultâneo de maior número de fármacos. Um estudo nacional constatou a alta prevalência de doenças, alcançando 60% dos idosos com quatro ou mais doenças crônicas, o que agrava ainda mais o quadro da polifarmácia. Entre essas doenças, a hipertensão arterial sistêmica é a mais prevalente e configura-se um dos maiores problemas de saúde na atualidade, em especial nos mais idosos, aumentando progressivamente conforme a idade. Dados da população idosa brasileira encontraram prevalência de polifarmácia de 18%.”
Esse texto diz respeito
A
ao uso de medicamentos genéricos.
B
à utilização da Farmácia Popular, para aliviar as filas nas farmácias das UBSs.
C
ao uso racional de medicamentos.
D
à defesa ao direito à saúde.
E
à defesa à Assistência Farmacêutica.
São estratégias definidas pela Organização Mundial da Saúde para a promoção do uso racional de medicamentos, EXCETO
A
liberação da propaganda de medicamentos.
B
educação dos usuários sobre medicamentos.
C
definição de listas de medicamentos essenciais.
D
estabelecimento de diretrizes clínicas para orientar as práticas de saúde e os tratamentos.
O uso racional de medicamentos envolve especialmente o prescritor, o paciente e o dispensador de medicamentos. No que diz respeito aos problemas relacionados com a prescrição, diz-se que é uma prescrição extravagante quando
A
indica-se um medicamento de determinada marca, sendo que quando existem genéricos mais baratos.
B
o medicamento não é necessário.
C
o medicamento está receitado para um diagnóstico incorreto.
D
indica-se dois ou mais medicamentos, sendo que apenas um alcançaria o mesmo efeito.
E
a duração do tratamento é muito curta.
Sobre as atribuições do farmacêutico na Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Acompanhar a devolução de doses não administradas de antimicrobianos.
( ) Identificar e notificar casos de RAMs em função do uso de antimicrobianos.
( ) Controlar a dispensação de antimicrobianos e o tempo de uso de antimicrobianos de acordo com a previsão de duração do tratamento.
( ) Promover ações de educação continuada sobre o uso de produtos antissépticos para higienização das mãos para pacientes e membros da equipe em serviço.
( ) Dimensionar o consumo de antimicrobianos mediante determinação do percentual de pacientes que utilizam tais medicamentos e a frequência relativa do emprego de cada Insumo Farmacêutico Ativo (IFA).
A sequência está correta em
A
V, V, V, V, V.
B
V, V, V, F, F.
C
V, F, F, F, V.
D
F, F, V, F, V.
E
F, V, F, V, F.
Levetiracetam 50 mg, duas vezes ao dia, é uma boa estratégia de tratamento medicamentoso para esse paciente.
C
Certo
E
Errado
A seleção de medicamentos adota critérios que asseguram o seu uso racional. Um desses critérios deve considerar a padronização de:
A
todas as formas farmacêuticas encontradas no comércio local
B
medicamentos pela denominação do seu nome comercial
C
medicamentos de fornecedores que já tenham passado por avaliação técnica
D
medicamentos cuja comercialização seja proibida por órgão competente
Visando adotar medidas para minimizar os problemas decorrentes da resistência microbiana e o uso irracional de antimicrobianos, o profissional que trabalha na farmácia é requisito essencial na dispensação correta de antimicrobianos ao paciente/usuário.
Qual das alternativas apresentadas, em relação da dispensação e da retenção de receita, está INCORRETA.
A
A dispensação de antimicrobianos deve atender essencialmente ao tratamento prescrito, inclusive mediante apresentação comercial fracionável.
B
A dispensação em farmácias e drogarias públicas e privadas dar-se-á mediante a retenção da 2ª (segunda) via da receita, devendo a 1ª (primeira) via ser devolvida ao paciente.
C
O farmacêutico não poderá aceitar receitas posteriores ao prazo de validade.
D
As receitas somente poderão ser dispensadas pelo farmacêutico quando apresentadas de forma legível e sem rasuras.
E
A receita poderá ser aviada mais de uma vez conforme vontade do paciente.
Sobre o uso racional de medicamentos analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta:
I - Todos os medicamentos com tarja vermelha ou preta na embalagem devem sempre ser adquiridos mediante apresentação de receita, e alguns tem retenção obrigatória da receita nas farmácias e drogarias.
II - Medicamentos sem tarja vermelha ou preta na embalagem são considerados de venda livre ou isentos de prescrição.
III - Na embalagem do medicamento há o número de registro formado por 13 dígitos. O registro do medicamento começa sempre com o número 1.
A
Apenas I está correta.
B
Apenas II está correta.
C
Apenas III está correta.
D
I, II e III estão corretas.
E
Apenas a I e III estão corretas.
Algumas formas farmacêuticas semissólidas de antigripais chegam a associar, no mesmo comprimido ou drágea, a fluoxetina, um anti-histamínico, com a carbinoxamina.
C
Certo
E
Errado
Para favorecer o uso racional de medicamentos, devem ser adotadas condutas terapêuticas baseadas em evidências, selecionando informações provenientes de conhecimentos sólidos, independentes e confiáveis. Nesse sentido, as meta-análises de ensaios clínicos, comparáveis e com validade interna, com adequado poder final e mínima possibilidade de erro tipo alfa, são qualificadas como estudos de nível
A
l.
B
ll.
C
lll.
D
IV.
E
V.
Sobre o teste de sensibilidade a antimicrobianos por disco-difusão em ágar e os resultados do exame, analise as afirmativas a seguir.
I. A comunicação articulada entre o laboratório de microbiologia e o farmacêutico clínico em relação aos resultados do exame é uma ação favorável para a prevenção do surgimento de cepas multirresistentes.
II. O relatório do antibiograma feito pelo farmacêutico hospitalar deverá atender às possibilidades de acesso aos antimicrobianos segundo o Guia Farmacoterapêutico disponível na unidade.
III. O relatório do antibiograma feito pelo farmacêutico hospitalar deverá atender às necessidades clínicas específicas do paciente, omitindo a sugestão de antimicrobianos com perfis de segurança desfavoráveis para ele.
IV. O valor medido da zona de inibição é comparado com critérios padronizados, a fim de categorizar as amostras bacterianas em sensíveis ou resistentes frente à presença de um grupo de antimicrobianos testados e determinar a Concentração Inibitória Mínima (CIM).
V. Por ser um teste quantitativo, os resultados do exame permitem ao prescritor definir a dose do antimicrobiano que resultará na melhor resposta terapêutica para o paciente evitando, assim, a ocorrência de RAMs.
Está INCORRETO o que se afirma apenas em
A
I e II.
B
II e III.
C
IV e V.
D
II, III e IV.
E
III, IV e V.
A promoção do uso racional de medicamentos é um componente muito importante de uma política nacional de medicamentos. O uso racional de medicamentos inclui as seguintes ações. Assinale a alternativa correta.
A
Escolha terapêutica adequada, adesão ao tratamento pelo paciente.
B
Dispensação correta, incluindo informação apropriada sobre os medicamentos prescritos e de automedicação.
C
Seguimento dos efeitos desejados e de possíveis eventos adversos, bem como determinar o final do tratamento farmacológico e custos do tratamento.
D
Análise farmacoeconomica da terapia farmacológica, avaliar adesão ao tratamento e reações adversas.
Ano:
2022
Banca:
Objetiva Concursos
Para contribuir com o Uso Racional dos Medicamentos (URM), é CORRETO afirmar que:
A
Devemos estimular a incorporação do tema URM na educação permanente de profissionais da saúde.
B
Não é necessário investir em mais produção de conhecimento na área de regulação farmacêutica.
C
A equipe de saúde deve ser orientada a dispensar os medicamentos de forma muito rápida, sem explicações ao paciente.
D
As ações de farmacovigilância devem ser excluídas da assistência farmacêutica.
Para se promover o acesso racional a medicamentos de qualidade são requeridas políticas coordenadas que minimizem potenciais barreiras.
Associe corretamente as ações relacionadas a estas políticas e os principais problemas encontrados em cada uma delas.
AÇÕES
1 - Disponibilidade de medicamentos
2 - Qualidade de medicamentos
3 - Preços
4 - Acesso
PROBLEMAS
( ) Ausência de medidas rigorosas e cuidados que se iniciam no processo produtivo.
( ) Falta de disponibilidade efetiva de versões genéricas dos medicamentos nos pontos de venda.
( ) Baixa perspectiva de pesquisa e desenvolvimento de medicamentos para doenças negligenciadas.
( ) Distribuição iniquitativa dos benefícios resultantes do desenvolvimento econômico e tecnológico na área de medicamentos, sendo estes somente fonte de lucratividade.
A sequência correta desta associação é
A
1, 4, 3, 2.
B
3, 2, 4, 1.
C
2, 3, 1, 4.
D
4, 1, 2, 3.
Imipramina 50 mg, duas vezes ao dia, deve ser utilizada nesse caso em vez de sertralina 50 mg ao dia.
C
Certo
E
Errado
A dipirona é um analgésico potente e um dos seus efeitos colaterais mais perigosos é a hipotensão.
C
Certo
E
Errado
A população de pacientes pediátricos representa aproximadamente 25% da população mundial e se constitui em um grupo muito dinâmico devido ao seu rápido crescimento, com mudanças em seu peso e área corpórea. O entendimento da ontogênese dos órgãos, dos sistemas e da atividade metabólica, nessa ampla faixa etária, é de grande importância para o Uso Racional de Medicamentos (URM), o que leva ao paradigma de que uma criança não é um adulto em miniatura. Diante disso, pode-se afirmar que:
A
Formas farmacêuticas sólidas de administração oral são as mais indicadas em pediatria, pois apresentam menor risco de causar intoxicação.
B
Os parâmetros mais utilizados para o cálculo da dose de fármacos, para a administração em pacientes pediátricos, são a massa ou a área de superfície corpórea.
C
A via de administração mais utilizada em pediatria é a via intramuscular, devendo os fármacos superar barreiras físicas, químicas e biológicas até sua completa absorção.
D
As enzimas responsáveis pelo metabolismo de fármacos são abundantes nos recém-nascidos e, portanto, as doses administradas devem ser maiores.
E
A proporção de líquido no organismo do recém-nascido é grande, o que faz com que fármacos hidrossolúveis tenham baixo volume de distribuição.
São considerados relevantes para o estabelecimento de um programa de racionalização do uso de antimicrobianos em uma unidade hospitalar, EXCETO:
A
Promover ações de educação para o uso de antimicrobianos tanto para pacientes quanto para a equipe profissional em serviço.
B
Reduzir a pressão seletiva para o emprego de antimicrobianos específicos, diminuindo, dessa forma, a seleção de micro-organismos resistentes.
C
Realizar o acompanhamento farmacoterapêutico dos pacientes no que concerne à antibioticoterapia, a fim de adequar protocolos clínicos, quando necessário.
D
Empregar ferramentas de farmacoeconomia, a fim de analisar e minimizar custos hospitalares direta ou indiretamente ligados ao uso de antimicrobianos.
E
Propor o emprego de protocolo de antibioticoprofilaxia para todos os pacientes de uma unidade hospitalar, objetivando prevenir casos de infecção e evitar a ocorrência de surtos.
São medidas para prevenir erros no uso de medicamentos potencialmente perigosos
I adotar protocolos para seu uso.
II criar barreiras contra a ocorrência de erros.
III usar dupla checagem de procedimentos com risco de erro.
IV descentralizar as atividades de risco evitando sobrecarga do profissional.
Assinale a opção correta.
A
Apenas os itens I, II e III estão certos.
B
Apenas os itens II, III e IV estão certos.
C
Apenas os itens I, III e IV estão certos.
D
Todos os itens estão certos.
Ano:
2022
A implementação de políticas efetivas de uso racional de antimicrobianos é essencial para reverter o problema relacionado a resistência aos antimicrobianos. Qual ação estimula o uso racional de antimicrobianos?
A
Manter a profilaxia cirúrgica com antimicrobianos por um tempo mínimo de 7 dias.
B
Ajustar a dose da vancomicina por meio do estudo dos seus níveis séricos (vancocinemia).
C
Priorizar o uso intravenoso de antimicrobianos no ambiente hospitalar, uma vez que a via oral tem menor efetividade.
D
Utilizar preferencialmente antimicrobianos de amplo espectro, para garantir a eficácia contra a maioria dos tipos de bactérias.
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