Questões de Concurso sobre Avaliação funcional

 
 
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Considere o caso de uma criança de 6 anos, com Paralisia Cerebral Bilateral do tipo quadriparética, com funcionalidade classificada no nível III para autolocomoção no Gross Motor Function Classification System (GMFCS) e nível III para uso das mãos em manipulação de objetos durante atividades de vida diária no Manual Ability Classification System (MACS).


O fisioterapeuta avaliou a funcionalidade da criança considerando as limitações na realização de atividades, as restrições à participação social, as deficiências de estrutura e função do corpo e os fatores contextuais ambientais e pessoais que impactavam, como barreiras ou facilitadores. A partir da avaliação, ele pretende elaborar o planejamento do tratamento fisioterapêutico.


Considerando o caso acima, analise as asserções a seguir e assinale a alternativa que associa, corretamente, o domínio da Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF) e o desfecho avaliado ao instrumento de avaliação utilizado pelo fisioterapeuta.


A

No domínio atividade, para avaliar o desempenho em atividades motoras grossas, o fisioterapeuta escolheu o Gross Motor Function Measure.


B

No domínio atividade, para avaliar a capacidade de realizar atividades com os membros superiores, o fisioterapeuta escolheu o Teste de Função bimanual Jebsen-Taylor.


C

No domínio funções do corpo, para avaliar a capacidade de manter a estabilidade postural, o fisioterapeuta escolheu a Avaliação Clínica Precoce do Equilíbrio.


D

No domínio participação, para avaliar a capacidade de realizar tarefas domésticas de cuidados pessoais e cuidados familiares, o fisioterapeuta escolheu o Children Helping Out: Responsibilities, Expectations and Supports.

Indique qual das seguintes características é uma indicação específica para o uso do cicloergômetro no treinamento fisioterapêutico.


A

Melhoria da flexibilidade articular sem necessidade de monitorização.


B

Aumento da força muscular em pacientes com lesões agudas nos membros superiores.


C

Reabilitação cardiovascular e pulmonar com controle preciso da carga e intensidade do exercício.


D

Treinamento de equilíbrio em pacientes com distúrbios neurológicos.

Que músculo exerce a função de controlar a artrocinemática da abdução na articulação glenoumeral no movimento de rodar externamente o úmero?


A

Bíceps braquial.


B

Supraespinhal.


C

Subescapular.


D

Redondo Maior


E

Infraespinhal.

A avaliação funcional dos músculos respiratórios pode ser representada pela medida das pressões respiratórias geradas durante o esforço máximo da inspiração (Pimax) e expiração (PEmax) contra a via aérea ocluída. A medida da PEmax é importante para o diagnóstico de distúrbios neuromusculares porque:


A

possibilita a avalição da tosse eficaz.


B

sua redução pode diminuir o volume residual.


C

avalia a força diafragmática.


D

representa aumento da complacência das vias aéreas.

(RM - Fisioterapia) O Torcicolo Muscular Congênito (TCM) é uma deformidade musculoesquelética do pescoço com incidência de aproximadamente 0,4 a 2,0% (Camargos et al., 2019). A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), é uma ferramenta usada como forma de reconhecer as condições de funcionalidade do indivíduo (Palazzin; Siqueira, 2019).


De acordo com o modelo proposto pela CIF, no que diz respeito à limitações de atividade, podemos encontrar no lactente com TCM as seguintes deficiências, EXCETO:


Marque a alternativa CORRETA:


A

Atraso do desenvolvimento neurossensoriomotor.


B

Limitação em realizar atividades com o membro superior do lado acometido.


C

Limitação em rolar para o lado contralateral à lesão.


D

Limitação para manter a cabeça na linha média.

O teste de Schober é utilizado na avaliação musculoesquelética para medir a mobilidade da coluna lombar, sendo especialmente útil no diagnóstico de condições como espondilite anquilosante. Indique qual dos seguintes aspectos é uma característica importante do teste de Schober na avaliação musculoesquelética.


A

Avalia a força muscular dos músculos abdominais.


B

Determina a estabilidade das articulações do quadril.


C

Mede a mobilidade da coluna lombar durante a flexão do tronco.


D

Quantifica a resistência à fadiga dos músculos paravertebrais.

Os métodos fisioterapêuticos na avaliação de pacientes após a amputação de membro inferior são essenciais para desenvolver um plano de reabilitação eficaz. Indique qual dos seguintes aspectos é uma característica importante na avaliação fisioterapêutica do coto após a amputação de membro inferior.


A

Avaliar apenas a força muscular do membro remanescente.


B

Medir a amplitude de movimento das articulações proximais ao coto.


C

Analisar a cicatrização, a condição da pele e a presença de dor fantasma no coto.


D

Focar na prescrição de exercícios de resistência cardiovascular.

Uma avaliação musculoesquelética bem feita é o alicerce de um diagnóstico funcional eficaz, possibilitando ao profissional de saúde entender o quadro completo do paciente, identificar as disfunções presentes e planejar intervenções terapêuticas. Durante a avaliação musculoesquelética de um paciente adulto, qual a sequência adequada das etapas que devem ser seguidas para uma propedêutica eficiente, garantindo uma anamnese completa e um diagnóstico preciso?


A

Exame físico geral, coleta da história clínica, palpação e exame por imagem.


B

Realização de testes específicos antes da anamnese, seguida de exame físico e diagnóstico funcional.


C

Início com palpação das áreas doloridas, seguida de inspeção visual, testes específicos e finalização com a anamnese.


D

Coleta da história clínica (anamnese), inspeção, palpação, testes específicos e finalização com a avaliação funcional.


E

Testes de mobilidade, inspeção visual, diagnóstico inicial e exame físico complementar.

O fisioterapeuta está avaliando um paciente que sofreu um traumatismo raquimedular (TRM) que apresenta limitações na mobilidade. Segundo a Classificação Internacional de Funcionalidade, a abordagem mais completa para traçar o plano terapêutico leva em consideração


A

as limitações dos fatores ambientais e estruturas corporais, com ênfase no perfil genético do paciente na condução da reabilitação.


B

as limitações de atividade e participação do paciente, fatores ambientais e estruturas corporais que podem influenciar a reabilitação.


C

condutas padronizadas e impessoais baseadas em evidências científicas já publicadas em consensos de reabilitação.


D

estratégias voltadas para a reabilitação das funções e estruturas do corpo do paciente com ênfase para o resgate da força.

A ferramenta que pode ser utilizada para avaliação do equilíbrio em pacientes idosos, seja na comunidade, em hospitais ou em instituições de longa permanência, e que compreende 14 tarefas que representam atividades funcionais da vida diária, é a:


A

timed up and go;


B

escala de borg;


C

velocidade da marcha;


D

escala de berg;


E

escala de nyha.

A palpação é um procedimento fundamental pertencente ao exame físico que o fisioterapeuta utiliza em sua avaliação e que objetiva detectar sinais de patologia como: dor, espasmo muscular, alteração de temperatura e aumento de volume na região avaliada. Considerando esse conceito, assinale a afirmativa correta.


A

Na palpação posterior da coluna torácica, as bordas medial, lateral e superior da escápula se estendem do processo espinhoso de T2 (segunda vértebra torácica) até os processos espinhosos de T7 (sétima vértebra torácica) a T9 (nona vértebra torácica).


B

As facetas das vértebras torácicas podem ser palpadas imediatamente abaixo da região dos processos espinhosos torácicos correspondentes.


C

As linhas de referência para a palpação das estruturas da área torácica posterior e póstero-lateral são: linha média da coluna vertebral, linha hemiclavicular, linha média escapular e linhas axilares anterior, média e posterior.


D

Na palpação do esterno, deve-se localizá-lo na região média anterior do tórax e sua palpação deve compreender as regiões: manúbrio do esterno, corpo do esterno e a articulação acrômio clavicular.

Leia esta charge.


Imagem associada para resolução da questão


Disponível em: vancabral.com/2008/11/charge-do-dia-atendimento.html. Acesso em: 27 set. 2024.


A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) é um modelo para a organização e documentação de informações sobre funcionalidade e incapacidade (OMS 2001). Ela reconhece o papel dos fatores ambientais na criação da incapacidade, além do papel das condições de saúde. (fonte: Organização Mundial da Saúde Como usar a CIF: um manual prático para o uso da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). Versão preliminar para discussão. Outubro de 2013. Genebra: OMS).


Segundo esse modelo e considerando a charge, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) diante de cada afirmativa a seguir.


( ) A CIF é baseada numa abordagem biopsicossocial que incorpora os componentes de saúde nos níveis corporais e sociais.

( ) Na avaliação de uma pessoa com deficiência, esse modelo se assemelha ao biomédico, baseado no diagnóstico etiológico da disfunção.

( ) A utilização da CIF substitui a Classificação Internacional de Doenças (CID).

( ) Conhecer o contexto ambiental do paciente amplia a compreensão do impacto de uma condição de saúde no desempenho de atividades e da participação.


A seguir indique a opção com a sequência correta.


A

V, F, F, V.


B

V, V, F, F.


C

F, V, V, F.


D

F, F, V, V.

O Goniômetro é um instrumento da fisioterapia, que é comumente utilizado no dia a dia nas práticas clinicas. O primeiro uso conhecido de uma versão primitiva do goniômetro moderno foi feito por uma médica e matemática holandesa chamada Gemma Frisius, que o utilizou para calcular e registrar a posição dos corpos celestes em relação à Terra. Assinale a alternativa que apresenta a função correta do goniômetro.


A

Medição de amplitude de movimento


B

Medição de Força muscular


C

Medição de gordura localizada


D

Medição de torque


E

Medição de hipertrofia muscular

A força muscular pode ser graduada de 0 a 5. Quanto à avaliação da força muscular, assinale a alternativa correta.


A

O grau 0 é determinado quando ocorre uma ausência de contração visível ou palpável.


B

O grau 4 é determinado quando o paciente realiza o movimento solicitado, vencendo, além da ação da gravidade, uma grande resistência do fisioterapeuta.


C

O grau 5 é determinado quando o paciente realiza o movimento solicitado, vencendo, além da ação da gravidade, uma pequena resistência do terapeuta.


D

O grau 1 é detectado quando o indivíduo realiza o movimento vencendo apenas a ação da gravidade.


E

O grau 3 é determinado quando o indivíduo realiza contração do músculo detectada pela palpação do fisioterapeuta, porém ele não desloca o segmento e não vence a ação da gravidade.

O teste de Apley é utilizado na avaliação da funcionalidade e amplitude de movimento do ombro em pacientes com doenças reumáticas. Sobre a execução deste teste, assinale a alternativa correta:


A

O paciente deve estar em posição sentada, com o ombro em flexão de 90 graus, e é solicitado que realize um movimento de abdução com rotação externa do ombro.


B

O paciente deve estar em posição em pé, com o ombro em abdução de 90 graus, e é solicitado que realize um movimento de flexão com rotação interna do ombro.


C

O paciente deve estar em decúbito dorsal, com o ombro em extensão de 90 graus, e é solicitado que realize um movimento de adução com rotação interna do ombro.


D

O paciente deve estar em posição em pé, com o ombro em abdução de 90 graus, e é solicitado que realize um movimento de rotação externa seguido de rotação interna do ombro.

A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde – CIF tem grande potencial para ser aplicada nos três níveis dos serviços de cuidado em saúde do Sistema Único de Saúde (SUS).

Sobre as definições dos conceitos da CIF, analise as afirmativas a seguir:


I. A CIF é um instrumento de avaliação que pode ser usado como referencial teórico para organizar o raciocínio clínico, desde a avaliação até o planejamento do tratamento.

II. A funcionalidade envolve a experiência humana com a relação entre estruturas e funções corporais, atividades e participação, numa interação dinâmica com as condições de saúde e os fatores contextuais.

III. O componente atividade representa a perspectiva individual da funcionalidade e pode se tornar participação, se houver o envolvimento do indivíduo em alguma situação da vida real.

IV. Desempenho é o qualificador que descreve a habilidade do indivíduo para executar uma tarefa num provável nível mais elevado de funcionalidade, em um ambiente padronizado, sem facilitadores.


É CORRETO o que se afirma em:


A

I e II, apenas.


B

I, II e IV, apenas.


C

II e III, apenas.


D

I, II, III e IV.

O fisioterapeuta respiratório está realizando uma avaliação funcional de um paciente com DPOC. Esse fisioterapeuta decidiu realizar o teste de caminhada de 6 minutos.


Assinale a opção que indica o objetivo principal a ser avaliado nesse teste.


A

A força e a resistência muscular dos membros inferiores.


B

A distância percorrida é um indicador prognóstico de doença respiratória.


C

A velocidade da marcha do paciente.


D

A frequência cardíaca durante e após o teste.


E

O Vef1.

Ao realizar avaliação física de um paciente idoso, pode-se realizar um teste com as atividades básicas e instrumentais de vida diária: transferir-se, sentar-se, levantar-se, manter-se em pé, inclinar-se para a frente, girar 360 graus, sustentar-se em apenas uma perna, caminhar passo a passo.

Essas atividades são avaliadas no seguinte teste:


A

Caminhada de 6 minutos (6MW).


B

Cronometrado- Levantar e Ir (TUG).


C

De Equilíbrio de Berg (BBT).


D

Performance Física (TPF).


E

Mini mental.

Um paciente do sexo feminino, 50 anos, sofreu um AVC isquêmico que afetou a região motora e provocou espasticidade e fraqueza dos músculos antigravitacionais do membro superior direito e perda da destreza manual. Sua queixa funcional é não conseguir alcançar e agarrar objetos com o membro superior afetado. Para alcançar tal objetivo, é necessário que o fisioterapeuta utilize um processo estruturado de análise de problemas de movimento do membro superior, identificando os desvios cinemáticos (compensações e componentes essenciais faltantes) e formular hipóteses sobre as possíveis deficiências para propor estratégias de tratamentos. Assim, conhecer a biomecânica normal dos movimentos de alcance (transporte), preensão e manipulação manual é essencial.


A respeito da biomecânica normal destes movimentos, assinale a afirmativa correta.


A

A mão começa a se abrir para agarrar no início do alcance. A distância entre o polegar e o dedo indicador aumenta ao longo da fase de transporte. O tamanho da abertura aumenta à medida que a mão se afasta do objeto.


B

A mão se fecha para agarrar no início do alcance. A distância entre o polegar e o dedo indicador diminui ao longo da fase de transporte, atingindo um mínimo antes do contato. O tamanho da abertura aumenta à medida que a mão se aproxima do objeto.


C

A mão começa a se abrir para agarrar no início do alcance. A distância entre o polegar e o dedo indicador aumenta ao longo da fase de transporte, atingindo um máximo antes do contato. O tamanho da abertura diminui à medida que a mão se aproxima do objeto.


D

A mão começa a se abrir para agarrar no início do alcance. A distância entre o polegar e o dedo indicador diminui ao longo da fase de transporte, mantendo-se inalterada até o contato. O tamanho da abertura permanece estável à medida que a mão se aproxima do objeto.


E

A mão começa a se fechar para agarrar no início do alcance. A distância entre o polegar e o dedo indicador permanece constante ao longo da fase de transporte, mantendo-se inalterada até o contato. O tamanho da abertura diminui à medida que a mão se afasta do objeto.

Ano: 2024
Prova: Objetiva Concursos - Prefeitura - Fisioterapeuta - 2024

A respeito da facilitação das atividades básicas de vida diária para pacientes hemiplégicos, analisar os itens.


I. A qualidade do movimento não influencia o grau de capacidade para readquirir função.

II. O paciente aprende com mais facilidade nas situações cotidianas. Sob circunstâncias reais, é mais fácil recorrer a capacidades funcionais armazenadas anteriormente.

III. Todos os afazeres devem ser executados de maneira que sejam promovidas reações associadas.


Está CORRETO o que se afirma:


A

Apenas no item I.


B

Apenas no item II.


C

Apenas nos itens I e III.


D

Em todos os itens.

 
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