Questões de Concurso sobre Plano de tratamento

 
 
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Durante a aplicação do alongamento, podem ocorrer estiramentos e entorses como efeitos deletérios desta terapêutica e


A

a lesão que ocorre devido ao tratamento usualmente acontece em técnicas que utilizam o alongamento estático.


B

o alongamento que utiliza a técnica de contração - relaxamento apresenta o mesmo risco de estiramento que a técnica de alongamento estático.


C

durante o alongamento estático, se a força for aumentando continuamente, ao final do alongamento, ela não causará danos aos tendões ou músculos.


D

a área mais comumente afetada pelo alongamento estático que provoca lesão em pacientes é a região central do ventre muscular.


E

a técnica de alongamento é preferível quando o risco de estiramento é grande, como em músculos fatigados.

Um paciente que apresenta cervicalgia NÃO deve utilizar a TENS para o tratamento da dor, se a situação clínica também apresentar


A

epilepsia.


B

gravidez.


C

tumor na mão.


D

tecido desvitalizado.


E

epífise fechada.

Um paciente apresenta tendinite na cabeça longa do bíceps braquial. NÃO é um procedimento indicado para tratamento desta patologia na fase aguda:


A

ondas curtas.


B

TENS.


C

corrente interferencial.


D

laserterapia.


E

gelo.

A avaliação fisioterapêutica tem o objetivo de definir corretamente os problemas do paciente e desenvolver um plano apropriado de tratamento. Em relação à avaliação de um paciente com distúrbios respiratórios, assinale a alternativa CORRETA.


A

A respiração de Cheyne-Stokes caracteriza-se por uma respiração rápida, ruidosa e profunda, seguida por apneia;


B

A diferenciação na ausculta pulmonar entre edema pulmonar e retenção de secreção é que o edema pulmonar caracteriza-se pelo aparecimento de estertores dispersos ou localizados, com ou sem sibilos. Já na retenção de secreção há o aparecimento de estertores finos, especialmente nas bases pulmonares, com ou sem sibilos;


C

Em um adulto normal, aproximadamente 300 ml de secreção traqueobrônquica são produzidos diariamente e eliminados subconscientemente. O escarro é o excesso de secreção traqueobrônquica que é eliminado pelas vias aéreas por meio da tosse ou do huffing;


D

A cianose é a coloração azulada da pele, e para que ela esteja presente mesmo na vigência de uma hipoxemia grave é necessário que o paciente tenha pelo menos 5 g de hemoglobina reduzida. A cianose central pode ser devida à presença de shunt cardíaco direita-esquerda.

Os exercícios de cadeia cinética aberta e fechada apresentam diferentes efeitos biomecânicos sobre as articulações do membro inferior. É essencial para o fisioterapeuta compreender esses efeitos durante a prescrição da atividade mais adequada. Dessa forma, é CORRETO afirmar que


A

a co-contração que ocorre durante o exercício de cadeia cinética fechada aumenta as forças de cisalhamento que atuam sobre a articulação.


B

no exercício de cadeia cinética aberta, a inserção muscular é fixa, e a contração muscular produz movimento na sua origem.


C

no exercício de extensão do joelho em cadeia cinética aberta, à medida que o joelho se move em direção à extensão total, a área de contato femoropatelar diminui, provocando o aumento da pressão de contato, de forma que os exercícios em cadeia cinética fechada possam ser mais bem tolerados para essa articulação.


D

as ações musculares que ocorrem durante as atividades de cadeia cinética aberta são semelhantes às atividades de cadeia cinética fechada.


E

os exercícios de cadeia cinética fechada utilizam apenas combinações de contrações isométricas e concêntricas que ocorrem simultaneamente, em diferentes grupos musculares.

A utilização da aspiração nasotraqueal por vezes se faz necessária, pois esta técnica promove:


A

Edema de glote.


B

Broncoespasmo.


C

Refluxo gástrico.


D

Estímulo tussígeno

Assinale a opção que indica um aspecto encontrado na avaliação ou um princípio adequado de tratamento da síndrome de compressão patelar.


A

Frouxidão do ligamento cruzado anterior.


B

Deslizamento patelar medial aumentado.


C

Hipotrofia do vasto medial oblíquo.


D

Fortalecimento do vasto lateral.


E

Fortalecimento das estruturas retinaculares laterais.

O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres, respondendo por 22% dos casos novos a cada ano. No Brasil, as taxas de mortalidade por câncer de mama continuam elevadas, muito provavelmente porque a doença ainda é diagnosticada em estádios avançados. Se diagnosticado e tratado oportunamente, o prognóstico é relativamente bom, porém a mastectomia radical modificada tem levado a complicações locais de demorada resolução, sendo o linfedema de membro superior uma das mais frequentes. Em uma paciente mastectomizada com presença de linfedema, quais das intervenções a seguir devem ser evitadas pelo fisioterapeuta?


A

Ultrassom e ondas curtas contínuas


B

Exercícios miolinfocinéticos e gelo


C

Drenagem linfática e enfaixamento


D

Drenagem linfática e exercícios de bombeamento


E

Atividades diárias e exercícios de flexibilidade

Imagem associada para resolução da questão


A imagem apresenta um exercício convencionalmente utilizado em fisioterapia, conhecido como mesa flexora. Nele, o paciente realiza a flexão de joelhos unilateralmente ou bilateralmente, saindo de 0 grau e atingindo a sua excursão muscular máxima.


Com base na interpretação do exercício e nos princípios gerais da cinesiologia, assinale a alternativa correta.


A

A realização completa do movimento é feita por meio da contração concêntrica dos músculos semitendinoso, semimembranoso e bíceps femoral.


B

Os músculos acessórios ao movimento são o sartório, o gastrocnêmio e o tensor da fáscia lata.


C

Na imagem, o retorno à posição inicial, ou seja, a 0 grau de flexão, exigiria a contração excêntrica do quadríceps.


D

Caso o exercício fosse feito sentado, ou seja, na cadeira flexora, a contração excêntrica do quadríceps garantiria a fase de elevação do membro.


E

Como o segmento está sendo movimentado junto a um braço de resistência, e o corpo do indivíduo está apoiado sobre o aparelho, trata-se de um exercício em cadeia cinética fechada.

Quanto à resposta ao exercício, é correto afirmar que:


A

o treino de coordenação como o levantamento de peso altera a capacidade oxidativa em todas as unidades motoras envolvidas com a hipertrofia celular.


B

o treino de resistência como a corrida de maratona leva a maior velocidade e precisão das habilidades motoras.


C

o treino de força como o levantamento de peso gera como maior resposta adaptativa a precisão de habilidades motoras.


D

qualquer regime de exercícios não altera o fenótipo da fibra muscular.


E

o exercício regular de força induz um aumento da síntese miofibrilas e portanto a hipotrofia das células musculares ativas.

Luiz Carlos apresenta quadro de hemiparesia, e encontra-se na fase de treino do sentar e levantar. A fisioterapeuta adotou a ordem de prática randômica para esse treino. A vantagem desse tipo de organização de prática durante a sessão de fisioterapia é:


A

maior aquisição inicial das habilidades, maior retenção e generalização.


B

menor aquisição inicial das habilidades, maior retenção e generalização.


C

maior aquisição inicial das habilidades, menor retenção e generalização.


D

menor aquisição inicial das habilidades, maior retenção e menor generalização.


E

maior aquisição inicial das habilidades, menor retenção e maior generalização.

Na reabilitação uroginecológica o profissional tem que conhecer a fisiologia da micção uma vez que o esvaziamento incompleto da bexiga predispõe o paciente à infecção urinária. Então, quanto aos mecanismos de esvaziamento da bexiga, é correto afirmar que:


A

não existe uma via reflexa espinhal para micção.


B

na fase de recuperação do choque medular, a bexiga tem um tônus muscular aumentado o que facilita o esvaziamento.


C

na micção reflexa, as fibras aferentes da bexiga excitam os neurônios que se projetam para o tronco encefálico e ativam o centro de Barrington.


D

os quimiorreceptores da parede da bexiga são excitados tanto pelo estiramento quanto pela contração dos músculos da parede vesical.


E

os comandos chegam à medula espinhal sacral através de uma via tecto-espinhal.

Coloque F (Falso) ou V (Verdadeiro) nas afirmativas abaixo em relação a urofisioterapia e assinale a seguir a opção que apresenta a sequência correta.


( ) A estimulação elétrica do nervo tibial posterior é indicada para o tratamento da bexiga hiperativa.

( ) A incontinência urinária de esforço é o tipo mais raro de incontinência

( ) No tratamento da incontinência urinária de esforço, estão indicados: exercícios do assoalho pélvico, biofeedback, cones vaginais e estimulação elétrica neuromuscular.

( ) A estimulação elétrica do nervo cremastérico é indicada para o tratamento da incontinência urinária.

( ) A síndrome da bexiga hiperativa caracteriza-se pela presença de urgência miccional, com ou sem incontinência urinária de urgência, geralmente acompanhada de noctúria e aumento da frequência urinária na ausência de fatores infecciosos, metabólicos ou locais.


A

(F) (F) (V) (F) (V)


B

(V) (F) (V) (F) (V)


C

(V) (V) (F) (F) (F)


D

(V) (F) (F) (V) (V)


E

(F) (V) (V) (V) (F)

São indicações para o uso da crioterapia, EXCETO


A

ferimentos abertos e desprotegidos, infecções ou erupções.


B

espasmo muscular agudo.


C

bursite.


D

estiramento muscular.


E

entorce ligamentar.

Após a artroplastia do quadril, quando a abordagem cirúrgica for anterolateral, deve-se evitar, no quadril, por 6 semanas


A

qualquer extensão, rotação externa e adução ao longo da linha média.


B

flexão além de 90º, abdução e rotação interna.


C

qualquer flexão, adução e rotação interna .


D

extensão, rotação interna e abdução.


E

qualquer movimento sobre o plano sagital.

Assinale a opção que apresenta contraindicação para promover o alongamento.


A

Restrição na mobilidade que podem levar a deformidades estruturais e que poderiam ser evitadas com a ação de outros recursos terapêuticos.


B

Tecidos apresentando contraturas, que possibilitam nos indivíduos com grave restrição na força muscular habilidades funcionais específicas, as quais seriam impossíveis sem estas adaptações.


C

Antes e depois de exercícios vigorosos, a fim de minimizar a mialgia subsequente.


D

Incapacidades ou severas limitações decorrentes de neoformação cicatricial.


E

Encurtamento e diminuição da força muscular nos tecidos opostos.

Para o fortalecimento, tanto da musculatura esquelética quanto da respiratória para os pacientes com insuficiência cardíaca, cabe indicar


A

Threshold.


B

Exercícios de Oxford.


C

Peak flow.


D

Exercícios de Manchester.


E

Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva.

Após uma cirurgia torácica ou abdominal, a tosse deve ser assistida para evitar dor e outros possíveis prejuízos decorrentes deste ato.

A respeito desses procedimentos, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.

( ) Elevar a cabeceira da cama para aumentar a vantagem inspiratória na fase inicial da tosse.

( ) Pressionar a caixa torácica inferior para cima e tossir, no caso de dor persistente.

( ) Posicionar o paciente em decúbito lateral com flexão dos membros inferiores.

As afirmativas são, respectivamente,


A

F, V e F.


B

F, V e V.


C

V, F e V.


D

V, V e F.


E

F, F e V.

Mário Antônio, 25 anos, encontra-se na fase de movimento controlado e retorno à função, após síndrome de uso excessivo/trauma repetitivo no tornozelo. Um dos objetivos do tratamento de Mário Antonio é melhorar o desempenho muscular. A progressão dos exercícios re sistidos, nesse caso, deve ser


A

isométrico e progredir para isotônico.


B

ativo livre e progredir para isocinético.


C

isotônico e progredir para isocinético.


D

isotônico e progredir para isométrico.


E

isométrico e progredir para ativo livre.

Os exercícios resistidos podem ser classificados em categorias, comparando a força gerada em um músculo ou grupo de músculos em relação à carga externa. Sobre os exercícios, assinale a alternativa INCORRETA.


A

A resistência aplicada a uma velocidade constante é denominada isocinética.


B

O exercício dinâmico resistido pode ser realizado em diferentes modalidades, posturas e intensidades. O exercício dinâmico implica o movimento articular com uma contração de encurtamento ou de alongamento ativo.


C

O exercício isométrico é utilizado comumente para aumentar o desempenho muscular, já que não ocorre movimento articular e, tecnicamente, não há trabalho realizado (trabalho = força x distância = 0); portanto o exercício isométrico é considerado não funcional.


D

O exercício isométrico é preferível ao exercício dinâmico, quando o movimento articular é desconfortável ou está contraindicado no período pós-operatório ou em uma articulação instável.


E

O exercício isométrico também funciona como um componente do exercício dinâmico como quando existe fraqueza em um ponto específico da amplitude de movimento.

 
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