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Questões de Concurso sobre Reumatologia
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A Síndrome de Fibromialgia (SFM) é definida como uma síndrome de sensibilização central, caracterizada por uma disfunção na detecção e no processamento de estímulos nociceptivos, resultando em dor musculoesquelética crônica e generalizada. Sobre o diagnóstico e as abordagens terapêuticas não farmacológicas para Síndrome de Fibromialgia (SFM), analise as afirmativas a seguir.
I. O diagnóstico da SFM é primariamente baseado em exames laboratoriais e de imagem específicos que detectam inflamação muscular e articular.
II. O repouso absoluto e a imobilização prolongada são as estratégias mais eficazes para o manejo da dor e da fadiga na fibromialgia.
III. A atividade física, como exercícios aeróbicos de resistência ou em água, é uma terapia não farmacológica fortemente recomendada para pacientes com SFM.
Está correto o que se afirma apenas em
A
I.
B
III.
C
I e II.
D
I e III.
O envelhecimento está ligado a uma série de alterações que ocorrem nos órgãos e sistemas do corpo humano. O sistema musculoesquelético passa por aumento na massa de gordura corporal, acúmulo de depósitos de gordura na cavidade abdominal e redução da massa corporal magra. Assinale qual doença o enunciado menciona.
A
Sarcolema.
B
Sarcopenia.
C
Aterosclerose.
D
Osteoporose.
E
Osteopenia.
O exercício do fisioterapeuta especialista em Reumatologia está condicionado ao conhecimento e domínio das áreas e disciplinas a seguir, EXCETO:
A
Demografia e epidemiologia das doenças reumáticas.
B
Aspectos multidimensionais das doenças reumáticas: social, psicológico, cronológico, biológico e funcional, e suas teorias.
C
Fisiopatologia das doenças osteomioarticulares.
D
Anatomia geral, fisiologia e fisiopatologia dos órgãos e sistemas, em especial, as alterações que ocorrem na doença reumática.
E
Técnicas e recursos fisioterapêuticos aplicados ao paciente com doença reumática.
A artrite reumatoide é uma doença articular inflamatória, crônica e multissistêmica, que afeta as pequenas articulações das mãos e dos pés, cuja característica principal é uma sinovite inflamatória persistente de causa desconhecida. Todas as alternativas abaixo são critérios diagnósticos dessa doença, EXCETO:
A
Rigidez articular matinal com duração de pelo menos uma hora.
B
Edema (inchaço) de três ou mais articulações.
C
Fator reumatoide no sangue positivo.
D
Hipermobilidade articular nos membros superiores.
E
Edema simétrico (bilateral) dos tecidos moles periarticulares.
Há um líquido que tem sua viscosidade alterada pela temperatura, estando mais espesso no frio e mais fluido em altas temperaturas, o que explica a maior dificuldade na mobilidade e movimentação que as pessoas geralmente apresentam no inverno. Esse líquido é o(a):
A
fibroso
B
sinusal
C
axial
D
sinovial
A osteoartrite é uma doença degenerativa que afeta as articulações e compromete a qualidade de vida dos pacientes. Acerca do tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__) A osteoartrite é uma doença inflamatória sistêmica caracterizada por hiperatividade do sistema imunológico.
(__) A degeneração da cartilagem articular é um dos principais achados da osteoartrite.
(__) O tratamento fisioterapêutico da osteoartrite inclui exercícios resistidos e alongamentos para manutenção da função articular.
(__) A osteoartrite ocorre exclusivamente em idosos, sendo rara em indivíduos mais jovens.
A sequência correta é:
A
F,V,V,V
B
F,V,V,F
C
V,F,F,V
D
V,F,V,F
Com relação à definição de fibromialgia, assinale a alternativa correta.
A
Síndrome compressiva neurovascular, levando a parestesias nas mãos, dor difusa nos ombros e escápulas que se irradiam para os membros superiores.
B
Doença de etiopatogenia não totalmente esclarecida que apresenta dor difusa em tronco, membros superiores e inferiores, com sintomas por, pelo menos, três meses de duração.
C
Síndrome regional que acomete a região do ombro e periescapular, principalmente os tecidos miofasciais, com dor localizada de intensidade variada.
D
Distrofia que apresenta tríade com distúrbios sensitivos, tróficos e alterações neurovegetativas simpáticas principalmente nos membros superiores.
E
Limitação dolorosa aos movimentos ativos e passivos da articulação glenoumeral decorrente de processo inflamatório.
Na fisioterapia em dor e reumatologia, diversas técnicas visam reduzir inflamações articulares e restabelecer a mobilidade. Assinale a alternativa CORRETA:
A
A crioterapia aplicada de modo amplo eleva a temperatura local, induzindo aquecimento paradoxal nos tecidos inflamados.
B
As compressas quentes intensificam toda inflamação articular, prescindindo de outras abordagens no alívio de dores.
C
Os exercícios graduais, aliados a repousos estratégicos, auxiliam na manutenção de amplitude articular e mitigam dores em processos reumáticos.
D
O repouso permanente conduz à preservação ótima da função articular em artrites crônicas, mesmo quando surgem limitações severas.
A fibromialgia ou síndrome da fibromialgia é uma das causas mais comuns de dor crônica disseminada. Embora a dor seja sua característica principal e distintiva, a fibromialgia é caracterizada por uma polissintomatologia complexa. Diante desse contexto, analise as assertivas a seguir:
I- O uso de escalas para avaliar a fibromialgia em pacientes não é necessariamente importante para descobrir o grau de fibromialgia ou gravidade da condição.
II- A hipersensibilidade identificada na fibromialgia pode ocorrer por uma diminuição de neurotransmissores excitatórios em áreas cerebrais importantes para a modulação da dor.
III- A dor associada à fibromialgia é classificada como nociplástica, que é aquela em que o sistema nervoso central responde de maneira exagerada a estímulos normalmente não dolorosos, gerando uma sensação de dor crônica e generalizada.
É CORRETO o que se afirma em:
A
I, II e III.
B
I e II apenas.
C
I e III apenas.
D
II e III apenas.
E
III apenas.
Ano:
2025
Prova:
CESPE/CEBRASPE - PCDF - Gestor de Apoio - Área: Fisioterapeuta . - 2025
Em paciente com artrite reumatoide que apresente fenômeno de Raynaud, está indicada a crioterapia local para alívio do quadro álgico articular.
C
Certo
E
Errado
Na prática fisioterapêutica, é fundamental reconhecer condições genéticas que comprometem o tecido conjuntivo e alteram a biomecânica corporal. Uma dessas doenças caracteriza-se por hipermobilidade articular, fragilidade tecidual e pele elástica, exigindo do fisioterapeuta uma conduta voltada à prevenção de lesões, fortalecimento, treino proprioceptivo e restrição de movimentos de grande amplitude. Essa condição clínica corresponde a:
A
Síndrome de Marfan.
B
Artrite Reumatoide.
C
Fibromialgia.
D
Esclerodermia.
E
Síndrome de Ehlers-Danlos.
Sobre a classificação diagnóstica dos principais problemas cinético-funcionais do complexo articular do ombro, analisar os itens.
I. Em déficit de estabilidade do ombro e luxação da articulação, há excesso de movimentos glenoumerais em uma ou múltiplas direções.
II. A amplitude passiva glenoumeral está limitada em múltiplas direções, sendo a rotação externa a mais limitada, particularmente em adução em casos de déficit de mobilidade e capsulite adesiva.
Está CORRETO o que se afirma:
A
Apenas no item I.
B
Apenas no item II.
C
Em nenhum dos itens.
D
Em ambos os itens.
É uma doença inflamatória crônica que afeta principalmente a coluna e as articulações sacroilíacas de adultos jovens, se caracteriza por rigidez matinal, sobretudo na região lombar, que melhora com exercícios, em vez de repouso. A patologia descrita refere-se:
A
Lúpus.
B
Fibromialgia.
C
Espondilite anquilosante.
D
Lombalgia crônica.
E
Fratura de vertebra.
Doença articular inflamatória, crônica e multissistêmica, que afeta principalmente as pequenas articulações das mãos e dos pés, caracterizada por sinovite persistente de causa desconhecida. Entre os sinais e sintomas clínicos mais comuns estão rigidez matinal prolongada, edema articular e alterações radiológicas. Com base nessas informações, assinale a alternativa que corresponde corretamente a essa condição:
A
lúpus eritematoso sistêmico
B
artrite reumatóide
C
psoríase
D
gota
A Artrite Reumatoide é uma doença inflamatória crônica autoimune. Assinale a alternativa correta que apresenta uma característica clínica típica das mãos em estágios avançados desta doença, decorrente da destruição articular e desequilíbrio muscular.
A
Dedo em martelo traumático isolado no quinto dedo.
B
Desvio ulnar dos dedos ao nível das articulações metacarpofalangianas.
C
Atrofia isolada da musculatura tenar sem deformidade óssea.
D
Nódulos de Heberden nas articulações interfalangianas distais.
Assinale a alternativa correta sobre a vasculite por IgA (também conhecida como púrpura de Henoch-Schönlein).
A
Afeta principalmente adultos idosos e está associada a depósitos de IgG nos vasos sanguíneos.
B
É a vasculite mais comum em crianças, caracterizada por depósitos de IgA em pequenos vasos, frequentemente desencadeada por infecções respiratórias superiores.
C
Os sintomas incluem apenas rash cutâneo purpúrico, sem envolvimento renal ou articular.
D
O tratamento primário envolve imunossupressores potentes como ciclofosfamida em todos os casos.
E
É uma condição crônica que não resolve espontaneamente na maioria dos pacientes pediátricos.
Analise as afirmativas abaixo sobre a dor muscular de início tardio (DMIT) em um adulto.
1. Durante o período de dor, não é aconselhável realizar atividade moderada.
2. É comum após exercícios excêntricos, especialmente quando realizados em alta velocidade.
3. A DMIT geralmente ocorre cerca de 2 dias após o esforço e pode durar até 7 dias.
4. Durante o tempo de duração da dor a função muscular deteriora-se.
5. A força muscular pode ficar reduzida durante no máximo 3 dias após exercício excêntrico intensivo.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
B
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.
C
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
D
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
E
São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.
A extensão do material nuclear além dos limites do ligamento longitudinal posterior ou acima e abaixo do espaço discal, conforme detectado em Imagem por Ressonância Magnética (IRM), porém, ainda em contato com o disco, refere-se a qual lesão do disco intervertebral?
A
Protrusão.
B
Prolapso.
C
Extrusão.
D
Sequestro livre.
A artrite reumatoide é uma doença sistêmica caracterizada por
A
sinais flogísticos inflamatórios de todas as articulações sinoviais de forma assimétrica e migratória, iniciando nas pequenas articulações e, com a evolução do quadro, acometendo articulações maiores.
B
inflamação de articulações proximais de forma simétrica e evoluindo para destruição sinovial. A dor e o edema são os sintomas mais comuns, sendo estes limitantes da amplitude de movimento na fase aguda.
C
poliartrite simétrica de grandes e pequenas articulações, com edema articular, dor e destruição das articulações sinoviais, podendo provocar deformidades e comprometimento musculoesquelético que levam a piora da qualidade de vida.
D
multi-artrite assimétrica de pequenas articulações, com manifestação de eritema e destruição de ligamentos, o que leva a deformidades e incapacidade para a realização de atividades de vida diária.
E
artrite migratória sazonal, que ocorre principalmente no inverno, sendo mais comum em mulheres e tendo seus primeiros sintomas entre 35 e 45. A cura ocorre antes dos 60 anos, entretanto não é possível evitar a deformidade.
Um paciente compareceu à fisioterapia com dor lombar e diagnóstico de espondilolistese em L4. Ao avaliar o RX do paciente, o fisioterapeuta observou grau II na classificação de Meyerding.
Qual é a porcentagem de escorregamento da vértebra nessa classificação?
A
25% a 50 %.
B
50% a 75%.
C
> 100%.
D
75% a 100%.
E
0% a 25%.
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