Questões de Concurso sobre Reumatologia

 
 
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Há um líquido que tem sua viscosidade alterada pela temperatura, estando mais espesso no frio e mais fluido em altas temperaturas, o que explica a maior dificuldade na mobilidade e movimentação que as pessoas geralmente apresentam no inverno. Esse líquido é o(a):


A

fibroso


B

sinusal


C

axial


D

sinovial

A osteoartrite é uma doença degenerativa que afeta as articulações e compromete a qualidade de vida dos pacientes. Acerca do tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


(__) A osteoartrite é uma doença inflamatória sistêmica caracterizada por hiperatividade do sistema imunológico.

(__) A degeneração da cartilagem articular é um dos principais achados da osteoartrite.

(__) O tratamento fisioterapêutico da osteoartrite inclui exercícios resistidos e alongamentos para manutenção da função articular.

(__) A osteoartrite ocorre exclusivamente em idosos, sendo rara em indivíduos mais jovens.


A sequência correta é:


A

F,V,V,V


B

F,V,V,F


C

V,F,F,V


D

V,F,V,F

Com relação à definição de fibromialgia, assinale a alternativa correta.


A

Síndrome compressiva neurovascular, levando a parestesias nas mãos, dor difusa nos ombros e escápulas que se irradiam para os membros superiores.


B

Doença de etiopatogenia não totalmente esclarecida que apresenta dor difusa em tronco, membros superiores e inferiores, com sintomas por, pelo menos, três meses de duração.


C

Síndrome regional que acomete a região do ombro e periescapular, principalmente os tecidos miofasciais, com dor localizada de intensidade variada.


D

Distrofia que apresenta tríade com distúrbios sensitivos, tróficos e alterações neurovegetativas simpáticas principalmente nos membros superiores.


E

Limitação dolorosa aos movimentos ativos e passivos da articulação glenoumeral decorrente de processo inflamatório.

Na fisioterapia em dor e reumatologia, diversas técnicas visam reduzir inflamações articulares e restabelecer a mobilidade. Assinale a alternativa CORRETA:


A

A crioterapia aplicada de modo amplo eleva a temperatura local, induzindo aquecimento paradoxal nos tecidos inflamados.


B

As compressas quentes intensificam toda inflamação articular, prescindindo de outras abordagens no alívio de dores.


C

Os exercícios graduais, aliados a repousos estratégicos, auxiliam na manutenção de amplitude articular e mitigam dores em processos reumáticos.


D

O repouso permanente conduz à preservação ótima da função articular em artrites crônicas, mesmo quando surgem limitações severas.

A fibromialgia ou síndrome da fibromialgia é uma das causas mais comuns de dor crônica disseminada. Embora a dor seja sua característica principal e distintiva, a fibromialgia é caracterizada por uma polissintomatologia complexa. Diante desse contexto, analise as assertivas a seguir:


I- O uso de escalas para avaliar a fibromialgia em pacientes não é necessariamente importante para descobrir o grau de fibromialgia ou gravidade da condição.

II- A hipersensibilidade identificada na fibromialgia pode ocorrer por uma diminuição de neurotransmissores excitatórios em áreas cerebrais importantes para a modulação da dor.

III- A dor associada à fibromialgia é classificada como nociplástica, que é aquela em que o sistema nervoso central responde de maneira exagerada a estímulos normalmente não dolorosos, gerando uma sensação de dor crônica e generalizada.


É CORRETO o que se afirma em:


A

I, II e III.


B

I e II apenas.


C

I e III apenas.


D

II e III apenas.


E

III apenas.

Ano: 2025
Prova: CESPE/CEBRASPE - PCDF - Gestor de Apoio - Área: Fisioterapeuta . - 2025

Em paciente com artrite reumatoide que apresente fenômeno de Raynaud, está indicada a crioterapia local para alívio do quadro álgico articular.


C

Certo


E

Errado

Na prática fisioterapêutica, é fundamental reconhecer condições genéticas que comprometem o tecido conjuntivo e alteram a biomecânica corporal. Uma dessas doenças caracteriza-se por hipermobilidade articular, fragilidade tecidual e pele elástica, exigindo do fisioterapeuta uma conduta voltada à prevenção de lesões, fortalecimento, treino proprioceptivo e restrição de movimentos de grande amplitude. Essa condição clínica corresponde a:


A

Síndrome de Marfan.


B

Artrite Reumatoide.


C

Fibromialgia.


D

Esclerodermia.


E

Síndrome de Ehlers-Danlos.

Segundo os critérios de Kellgren-Lawrence para classificação de osteoartrite, os achados radiológicos de estreitamento discutível da interlinha articular e osteofitos possíveis são classificados em qual grau?


A

Grau 0.


B

Grau 1.


C

Grau 2.


D

Grau 3.


E

Grau 4.

A fibromialgia (FM) é uma condição reumatológica, sem a presença de sinais inflamatórios nos locais afetados. Qual das alternativas a seguir melhor descreve o tipo de dor do paciente com fibromialgia?


A

Dor agudizada, intensa e localizada.


B

Dor agudizada, fadiga e localizada.


C

Dor crônica, generalizada e difusa.


D

Dor crônica, fadiga e localizada.


E

Dor crônica, queimação e rápida.

É grande a relevância da atuação do fisioterapeuta no cuidado de pacientes com feridas e queimaduras, desde a prevenção de complicações até a fase de reabilitação. Um recurso muito utilizado para que a cicatrização ocorra de maneira adequada, promovendo efeito analgésico e anti-inflamatório é:


A

Micro-ondas.


B

Ultrassom.


C

Ondas Curtas.


D

Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea.


E

Laser de baixa intensidade.

A Fibromialgia é uma síndrome dolorosa crônica não inflamatória, caracterizada por dor generalizada e sítios anatômicos específicos de sensibilidade. Assinale a alternativa CORRETA quanto à fisiopatologia e abordagem fisioterapêutica.


A

A fibromialgia é uma doença psicológica sem base orgânica, portanto, a fisioterapia não tem atuação, devendo o paciente ser tratado apenas por psiquiatras.


B

O tratamento deve consistir em repouso absoluto no leito até que a dor desapareça completamente, pois qualquer exercício piora a lesão muscular irreversível típica da fibromialgia.


C

A fibromialgia envolve sensibilização central da dor, sendo indicados exercícios aeróbicos leves e fortalecimento progressivo para melhora funcional.


D

A doença é causada por uma inflamação autoimune grave nas articulações, devendo o fisioterapeuta focar exclusivamente em crioterapia para reduzir o inchaço articular.

Um fisioterapeuta recebeu em seu consultório uma paciente com Artrite Reumatoide (AR). A respeito dessa doença reumática, assinale a alternativa correta:


A

A forma clínica mais frequente da AR é caracterizada por uma poliartrite simétrica que acomete pequenas e grandes articulações, podendo evoluir de forma crônica e destrutiva, impactando a funcionalidade do indivíduo.


B

No Brasil, a AR é uma condição rara, com prevalência inferior a 0,1%, afetando principalmente a população masculina jovem, entre a segunda e terceira décadas de vida.


C

A etiologia da AR é totalmente compreendida, sendo exclusivamente determinada por fatores genéticos, com destaque para os alelos HLA-DRB1, não havendo influência de fatores ambientais.


D

A rigidez matinal é um sintoma raro e de curta duração na AR, geralmente não ultrapassando alguns minutos, e não possui relação com a atividade da doença.


E

A Síndrome de Felty, definida pela associação de AR, neutropenia e esplenomegalia, representa a manifestação inicial mais comum da doença, especialmente em pacientes recém-diagnosticados.

Um determinado paciente com suspeita de espondilite anquilosante realiza um teste para avaliar a mobilidade da coluna lombar. O paciente é posicionado em ortostatismo, e o fisioterapeuta identifica o ponto correspondente à espinha ilíaca póstero-superior, marcando 10 cm acima desse ponto. Em seguida, solicita-se que o paciente realize flexão anterior do tronco, mantendo os joelhos estendidos. Esse procedimento corresponde ao seguinte teste:


A

schober


B

galeazzi


C

trendelemburg


D

método de cobb

A osteoartrite do ombro, também chamada de Osteoartrite da Articulação Glenoumeral (OAGU), é uma condição comum que afeta adultos mais velhos, frequentemente associada à dor, limitação de movimento e impacto funcional significativo. A prática clínica sugere a importância de diagnóstico preciso e intervenções baseadas em evidências. Um dos métodos auxiliares no diagnóstico diferencial de OAGU inclui o uso de exames de imagem. Com base na orientação clínica, assinale a afirmativa que descreve corretamente a utilidade da Ressonância Magnética (RM) no manejo da OAGU.


A

Mais útil para descartar a presença de OAGU do que para confirmar o diagnóstico.


B

Útil para confirmar o diagnóstico de OAGU, mas apresenta baixa eficácia em descartá-lo.


C

Altamente recomendada como exame de primeira linha para todos os pacientes com suspeita de OAGU.


D

Tem utilidade limitada no diagnóstico de OAGU e não é recomendada em práticas baseadas em evidências.


E

Eficaz para confirmar o diagnóstico de OAGU, mas apresenta limitações em identificar outras patologias associadas, como bursite.

Um paciente de 72 anos, sexo feminino, com osteoporose, sofreu uma queda da própria altura com a mão espalmada em extensão. Ao chegar à emergência, apresenta dor intensa, edema e deformidade em "dorso de garfo" no punho direito. A radiografia confirma uma fratura de Colles. Após a redução e imobilização gessada por 6 semanas, a paciente inicia a fisioterapia.


Acerca das fases de reabilitação da fratura de Colles, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.


(__)Na fase inicial (pós-imobilização imediata), o foco é a cinesioterapia ativa-assistida do punho e dedos, devendo-se evitar qualquer exercício para ombro e cotovelo, pois estavam imobilizados.

(__)A Síndrome Complexa de Dor Regional (SCDR) Tipo I não está associada a fraturas de Colles, sendo exclusiva de lesões nervosas periféricas diretas (SCDR Tipo II).

(__)A mobilização articular passiva (Graus III e IV de Maitland) deve ser iniciada imediatamente após a retirada do gesso, com alta intensidade, para quebrar aderências e restaurar a supinação, mesmo na presença de dor e edema significativos.

(__)Durante o período de imobilização gessada, é crucial manter a mobilidade ativa completa das articulações não imobilizadas (dedos, cotovelo e ombro) e realizar contrações isométricas suaves para os músculos do antebraço.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:


A

V, F, V, F


B

F, F, F, V


C

V, F, F, F


D

F, V, F, F


E

F, F, V, F

Entre as competências definidas pelo Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO) para o profissional de Fisioterapia em Reumatologia, consta:


“Preparar e realizar programas de cinesioterapia, mecanoterapia, reeducação funcional em grupo para promoção da saúde e prevenção de doenças e agravos prevalentes na doença reumática.”


Qual das doenças abaixo constitui uma afecção reumática, área de atuação do fisioterapeuta em reumatologia?


A

bronquiolite


B

osteomielite


C

fibromialgia


D

raquitismo


E

acromegalia

Durante a palpação realizada pelo fisioterapeuta com objetivo de inspecionar a musculatura do manguito rotador, o paciente deverá ser posicionado em decúbito ventral e o antebraço suspenso na borda da maca. O examinador localiza a margem lateral da escápula e, ao seguir em direção medial e superior, a identifica, sendo aplicada uma resistência à rotação lateral do ombro. Estamos fazendo referência ao seguinte músculo analisado:


A

redondo menor


B

subescapular


C

infraespinhal


D

deltoide

A osteoporose é um distúrbio esquelético sistêmico caracterizado por apresentar diminuição da massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo. A osteoporose primária do tipo 1 é resultante de:


A

aumento da produção de colecalciferol


B

utilização de glicocorticoides


C

deficiência gonadal


D

leucopenia

A reumatologia representa um importante campo de atuação da fisioterapia, que oferece abordagens variadas no cuidado aos pacientes. Considerando as alternativas abaixo, assinale a opção que não corresponde a uma doença reumatológica:


A

Osteoartrite.


B

Fibromialgia.


C

Gota.


D

Diabetes mellitus.


E

Síndrome Anti-fosfolípide

A tendinopatia medial do cotovelo é chamada de Epicondilite Medial (EM), também conhecida como golfer's elbow ou thrower's elbow. A EM é uma disfunção comum; porém, menos frequente quando comparada à Epicondilite Lateral (EL). A epidemiologia da EM ocorre com menor incidência, quando comparada à EL, e pode acometer cerca de 10 a 20% de todas as epicondilites, com uma frequência do lado dominante de três a cada quatro casos. Sobre esta patologia, avalie as assertivas a seguir:


I- Os músculos flexor superficial dos dedos e pronador redondo se originam do epicôndilo medial e são os mais frequentemente acometidos na EM.

II- Os fatores de risco e a fisiopatologia da EM no meio desportivo estão relacionados a erro nos treinamentos, técnica imprópria, alteração de força, resistência e flexibilidade muscular. Já no meio ocupacional, os principais fatores de risco são tarefas de alta demanda, excesso de repetições e alta demanda psicossocial.

III- Para pacientes cuja ocupação é a causa da disfunção, é importante uma observação criteriosa referente aos seus afazeres, pois, nesses casos, o gesto ocupacional pode atuar como o estopim da lesão. Entretanto, não se pode orientar o paciente a ter um período maior de repouso e nem trocar de setor; apenas realizar os exercícios laborais, se necessário.


É CORRETO o que se afirma em:


A

I apenas.


B

I e II apenas.


C

I e III apenas.


D

II e III apenas.


E

I, II e III.

   
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