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Questões de Concurso sobre Terapia manual e Massoterapia
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Ao avaliar dor no primeiro compartimento dorsal do punho de uma idosa costureira, a fisioterapeuta suspeita de uma tenossinovite estenosante De Quervain. Qual teste deve ser utilizado na avaliação?
A
Teste de Tinel.
B
Teste de Allen.
C
Teste de Froment.
D
Teste de Finkelstein.
As mobilizações passivas articulares de Grau I e II são usadas para tratar limitações por dor e espasmo, com movimentos de pequena a média amplitude, enquanto as mobilizações de Grau III, IV e V são destinadas a tratar limitações mais severas, incluindo resistência e espasmo, com variações na amplitude e intensidade dos movimentos.
C
Certo
E
Errado
Com relação à fisioterapia para mulheres pós-mastectomia, analise os itens a seguir:
I - A automassagem promove estímulo da circulação linfática periférica e diminuição de fibroses e aderências na região da cicatriz. Deve ser feita de 2 a 3 vezes por dia, de forma lenta e pressão suave.
II - No pós-operatório, o objetivo da fisioterapia é controlar a dor, principalmente na região do pescoço, prevenir ou tratar os linfedemas, aumentar a perda de força muscular, diminuir a amplitude de movimento do membro superior e favorecer o encurtamento muscular.
III - No período pós-hospitalar, além das sessões individualizadas de fisioterapia, as pacientes são orientadas a realizar exercícios motores e respiratórios em casa para mobilizar o diafragma e fortalecer os membros superiores.
Está(ão) correto(s) o(s) item(ns):
A
I, apenas.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e III, apenas.
E
I, II e III.
“Técnica utilizada em que são realizados movimentos oscilatórios ou mantidos de forma breve, com o objetivo de restaurar a função do sistema nervoso periférico através da elasticidade e mobilidade”. O excerto diz respeito à(ao)(s):
A
exercícios de calistenia
B
protocolo de rockwood
C
método de codman
D
técnica de cyriax
E
mobilização neural
Ano:
2024
Banca:
FACET Concursos - FACET
Exercícios Terapêuticos e Treinamento Funcional
Um idoso com osteoartrite de quadril em Queimadas, PB, está em tratamento fisioterapêutico para melhorar sua mobilidade e reduzir a dor. O fisioterapeuta deve elaborar um plano de exercícios terapêuticos que seja seguro e eficaz.
Considere as afirmativas abaixo:
1. Os exercícios terapêuticos devem incluir alongamentos suaves dos músculos ao redor do quadril, como o iliopsoas e o glúteo médio, para aumentar a amplitude de movimento.
2. O fortalecimento dos músculos abdutores do quadril é crucial para a estabilidade da articulação e para reduzir a carga sobre a articulação afetada.
3. Exercícios de baixo impacto, como caminhar em uma piscina (hidroterapia), não são recomendados em casos como o apresentado.
4. A mobilização articular é contraindicada em casos de osteoartrite, pois pode exacerbar os sintomas e acelerar o desgaste da articulação.
5. O treinamento funcional deve incluir atividades que melhorem o equilíbrio e a coordenação, visando prevenir quedas e melhorar a qualidade de vida do paciente.
Alternativas:
A
Apenas os itens 1, 3 e 5 são verdadeiros.
B
Apenas os itens 2, 3 e 4 são verdadeiros.
C
Apenas os itens 3, 4 e 5 são verdadeiros
D
Apenas os itens 1, 2 e 5 são verdadeiros.
E
Todos os itens são verdadeiros.
Considere as afirmações abaixo, e em seguida assinale a alternativa que indica quais são as verdadeiras:
I. O método Rood Consiste na facilitação do movimento, corrigido com o auxílio de um fisioterapeuta, que manuseia o corpo do paciente através de pontos chave de controle, tais como: a cabeça, o tronco, as cinturas escapular e pélvica e distalmente os pés e as mãos.
II. O conceito Bobath estimula o retorno do movimento voluntário em pacientes hemiplégicos ou hemiparéticos, através da utilização de atividades reflexas primitivas e de grande quantidade de estímulos sensoriais. O objetivo final é buscar a função normal com atividades não desejadas, sendo elas controladas por estágios mais avançados de recuperação.
III. Os exercícios de Frenkel são uma série de exercícios de dificuldade progressiva para melhorar o controle proprioceptivo nos membros inferiores. Esses exercícios começam com movimentos simples, com eliminação da gravidade e gradualmente progridem para padrões de movimentos mais complicados, utilizando movimentos simultâneos do quadril e joelho contra a gravidade.
A
Apenas I e II.
B
Apenas III.
C
Apenas II e III.
D
Apenas II.
E
Apenas I e III.
Segundo Dutton (2010), correlacione as bases filosóficas e seus conceitos principais às técnicas de terapia manual, e assinale a opção correta.
TÉCNICAS
l- Conceito de Cyriax
ll- Conceito de Maitland
lll- Conceito de Kaltenborn
lV- Conceito McKenzie
BASES FILOSÓFICAS E CONCEITOS PRINCIPAIS
( ) Fatores predisponentes da dor na coluna: postura sentada, perda da amplitude de extensão e flexões frequentes. Os pacientes devem estar envolvidos no autotratamento. Forte ênfase no uso de movimentos ativos.
( ) Todas as dores têm origem anatômica e todos os tratamentos devem alcançar essa origem anatômica. Se o diagnóstico estiver correto, todos os tratamentos beneficiarão a origem. Diferenciação entre lesões contráteis e não contráteis.
( ) Avaliação biomecânica dos movimentos articulares. Dor, disfunção articular e mudanças nos tecidos moles são encontradas em combinação. Aplicação de princípios da artrocinemática Graus de movimento (I-III).
( ) Consideração e aplicação do pensamento teórico (exemplo: patologia e anatomia) e clínico (sinais e sintomas). Avaliação continua e reavaliação dos dados. Forte ênfase no uso do teste de movimentos passivos (testes dos movimentos articulares fisiológicos e acessórios).
A
(III) (II) (IV) (I)
B
(III) (IV) (I) (II)
C
(IV) (II) (III) (I)
D
(III) (I) (II) (IV)
E
(IV) (I) (III) (II)
A utilização de técnicas de liberação miofascial, como o método de liberação ativa do tecido miofascial (MAT) ou a terapia de pontos gatilho secos (dry needling), capacita o fisioterapeuta a abordar de forma precisa e eficaz as oclusões e dobramentos musculoesqueléticas, promovendo a recuperação funcional em pacientes com condições apenas crônicas.
C
Certo
E
Errado
Analise as afirmativas a seguir:
I. A função da acupuntura é fazer com que o próprio corpo produza seus elementos para a restauração do equilíbrio orgânico e metabólico. Assim é o organismo que busca o seu “remédio” no ambiente externo e não o produz.
II. A acupuntura tornou-se famosa pela sua capacidade de tratar a dor, hoje existem explicações científicas sobre as liberações de hormônios como as endorfinas e encefalinas, além de tratar todo aspecto de desequilíbrios mentais e emocionais agindo em nível de neuroreceptores.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Um paciente que apresenta dor crônca musculoesquelética, como dor lombar ou dor no ombro, tem prescrito o uso de acupuntura para ajudar a reduzir a intensidade da dor e melhorar a função física. Isso porque a aplicação de agulhas em pontos específicos do corpo durante a acupuntura estimula a liberação de neurotransmissores, como endorfinas e encefalinas, que são analgésicos naturais, o que pode reduzir a percepção da dor e promover relaxamento muscular, facilitando a fisioterapia.
C
Certo
E
Errado
A acupuntura tem efeitos moduladores sobre o sistema nervoso autônomo, ajudando a equilibrar as respostas de estresse do corpo. Essa ação pode resultar em redução da ansiedade, melhora do sono e aumento da sensação de bem-estar, o que pode beneficiar o progresso do tratamento fisioterapêutico.
C
Certo
E
Errado
Na reabilitação de pacientes com Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico agudo, determine qual técnica de terapia manual é mais eficaz para melhorar a funcionalidade do membro superior afetado:
A
Técnicas de inibição neuromuscular para reduzir a espasticidade antes da mobilização ativa.
B
Facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP), enfatizando padrões diagonais para promover a coordenação e a força.
C
Massagem profunda nos grupos musculares espásticos para aumentar a amplitude de movimento passiva.
D
Mobilização articular passiva contínua para prevenir a rigidez articular sem considerar o tônus muscular.
E
Estimulação elétrica transcutânea do nervo (TENS) sobre os grupos musculares afetados para promover a recuperação motora.
No que se refere a exercícios terapêuticos, analise o que se diz a seguir e assinale a alternativa incorreta.
A
Os exercícios passivos são executados através de forças externas, dentre outros objetivos para diminuir as complicações da imobilização.
B
Exercícios isométricos devem ser realizados para desenvolver a força muscular quando o exercício dinâmico pode comprometer a integridade articular.
C
Exercícios terapêuticos podem incluir atividades de equilíbrio e coordenação, melhora da mecânica corporal e da percepção da postura, alongamento muscular e técnicas de amplitude de movimento.
D
Os exercícios ativos são subdivididos em dinâmicos e estáticos, sendo considerados exercícios dinâmicos aqueles relacionados a movimentos concêntricos e excêntricos, e estáticos aqueles relacionados aos exercícios isométricos e isocinéticos.
E
O exercício ativo-assistido pode ser indicado, caso o paciente apresente um grau de fraqueza muscular que o impeça de mover a articulação contra a gravidade sem um auxílio externo.
João, um trabalhador de escritório de 45 anos, apresenta-se na clínica com queixas de dor intensa na região cervical, que começou há três semanas após um período de trabalho intensivo com posturas inadequadas e repetitivas. Ele relata que a dor piora ao realizar movimentos simples e que tem dificuldade em manter a cabeça ereta por longos períodos. João também menciona que a dor está afetando sua qualidade de vida e que tem recorrido a analgésicos para alívio. Após uma avaliação inicial, foi diagnosticado com cervicalgia aguda. O plano de tratamento inclui terapia manual para aliviar a tensão muscular e melhorar a amplitude de movimento. Com base no caso clínico de João, qual das seguintes abordagens é mais apropriada para tratar sua condição de cervicalgia aguda?
A
A terapia manual pode ser útil no tratamento da cervicalgia aguda, visando a redução da tensão muscular e a melhora da mobilidade cervical.
B
A terapia manual não é indicada para cervicalgia aguda, pois apenas é recomendada para casos de cervicalgia crônica.
C
Alterações nas articulações temporomandibulares são a principal causa da cervicalgia aguda e devem ser tratadas com fisioterapia específica para essa condição.
D
A administração de medicamentos anti-inflamatórios é a única abordagem necessária para tratar a cervicalgia aguda, sem a necessidade de terapia manual.
Para que haja amplitude de movimento normal, é necessário haver mobilidade e flexibilidade dos tecidos moles que circundam as articulações, ou seja, músculos, tecido conectivo, pele, e mobilidade articular. As condições que podem levar a encurtamento adaptativo dos tecidos moles ao redor de uma articulação e perda subsequente da amplitude de movimento incluem: imobilização prolongada, mobilidade restrita, doenças do tecido conectivo ou neuromusculares, processos patológicos nos tecidos devido a trauma e deformidades ósseas congênitas e adquiridas. Para essas condições, a fisioterapia conta com a cinesioterapia e os alongamentos. Sobre esses recursos, pode-se afirmar:
A
O alongamento passivo manual aplica uma força externa de alta intensidade e longa duração, podendo ter sua duração e velocidade controladas pelo paciente.
B
O alongamento vigoroso de alta intensidade e curta duração está indicado para músculos e tecidos conectivos que foram imobilizados por um longo período.
C
O alongamento por inibição ativa (contração - relaxamento) está indicado em tecidos edemaciados, podendo ser realizado após o paciente contrair, de modo isotônico, o músculo a ser alongado.
D
O alongamento mecânico cíclico aplica uma força ativa de alongamento e está indicado para pacientes após fratura recente, com osteoporose e em uso prolongado de corticosteroides.
E
O alongamento por inibição ativa refere-se às técnicas nas quais o paciente relaxa reflexamente o músculo a ser alongado antes da manobra de alongamento.
Leia a seguir a descrição de um teste utilizado em exames físicos e, depois, assinale a alternativa que indica o nome desse teste.
“O terapeuta instrui o paciente a realizar uma flexão e abdução de 30° de membros superiores e uma rotação interna, apontando os polegares para o chão (lata vazia). O terapeuta impõe uma resistência com ambas as mãos na altura do cotovelo do paciente e pede a ele que realize uma flexão contra essa resistência”.
A
Teste de Yokum.
B
Teste de Hawkins-Kennedy.
C
Teste de Jobe.
D
Teste de Patte.
Ano:
2024
Banca:
Fenaz do Pará
A crioterapia consiste na utilização de gelo e massagem com gelo. Em relação a este recurso fisioterapêutico, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A diminuição no fluxo sanguíneo local pode ser resultante de uma redução da temperatura nas estruturas musculares e intra-articulares.
B
A crioterapia é contraindicada para pacientes com marca-passo cardíaco, com implantes metálicos e pacientes gestantes.
C
Temperaturas abaixo de 25ºC, que tendem a ocorrer depois de 30 minutos de aplicação de terapia de resfriamento, provocam aumento no fluxo sanguíneo, o que aumenta a hemorragia e provoca respostas inflamatórias agudas exageradas.
D
A redução na temperatura muscular e intra-articular permanece durante várias horas após a retirada do agente de resfriamento.
E
A crioterapia pode ser indicada para promover analgesia, na redução de inflamações, na redução do espasmo e na defesa muscular.
A liberação miofascial é uma técnica de terapia manual que envolve a aplicação de pressão suave e sustentada em áreas específicas do corpo. Qual é o papel das técnicas de liberação miofascial na fisioterapia musculoesquelética e por que elas são consideradas uma abordagem terapêutica eficaz?
A
As técnicas de liberação miofascial são exclusivamente destinadas a restaurar a mobilidade articular.
B
Elas atuam na liberação de aderências e tensões nos tecidos moles, promovendo a restauração do comprimento e da função muscular, além de melhorar a circulação sanguínea e linfática, proporcionando um ambiente propício para a cicatrização e a recuperação dos tecidos.
C
Elas visam apenas aliviar a dor muscular temporariamente, sem abordar as causas subjacentes das disfunções musculoesqueléticas.
D
Essas técnicas são indicadas apenas para atletas de alto desempenho, não sendo relevantes para a população em geral.
Os pontos-gatilho miofasciais apresentam diversos sintomas que são identificados pelo profissional durante a entrevista do paciente. Durante o exame do paciente, diversos achados físicos podem ser observados. Considerando-se este contexto, avalie as proposições a seguir:
I- Nódulos sensíveis e dolorosos – quando se apalpa uma faixa tensa, toda a área demonstra alguma sensibilidade; entretanto, o local sobre o ponto-gatilho miofascial e em torno dele mostra modularidade e dor intensa.
II- Faixa tensa – a faixa tensa inclui as fibras musculares que têm envolvimento miofascial. As fibras que têm envolvimento miofascial incluem áreas de sarcômeros encurtados em excesso e áreas de sarcômeros alongados em excesso. Os sarcômeros alongados em excesso estão no foco do ponto-gatilho miofascial e em torno dele, enquanto que os encurtados em excesso estão em áreas mais distantes das mesmas fibras musculares.
III- Resposta de espasmo local A resposta de espasmo local é produzida por uma despolarização local da membrana muscular das – fibras que têm envolvimento miofascial (área da faixa tensa).
É CORRETO o que se afirma em:
A
I, II e III.
B
I e II apenas.
C
I apenas.
D
II e III apenas.
E
I e III apenas.
Entre as técnicas, métodos, manipulações e mobilizações que podem ser aplicadas, assinale a alternativa correta.
A
O método de Terapia Manual conhecido como Maitland, foi desenvolvido em 1980 por Brian Mulligan, fisioterapeuta da Inglaterra. Atualmente, é utilizado na avaliação e tratamento de disfunções neuromusculoesqueléticas em todo o mundo.
B
O Conceito Maitland preconiza que, as peças articulares só podem ser mobilizadas ou manipuladas nas direções de funcionamento destas; que a avaliação deve ser feita de forma analítica.
C
O método McKenzie foi criado pelo fisioterapeuta Robin McKenzie, consiste em tratar dores associadas a distúrbios do sistema articular desse segmento. Levando em consideração a dor, resposta sintomática ou diminuição da deformidade tecidual. Busca o alívio da dor e não a recuperação da função.
D
A mobilização neural é aplicada por meio de movimentos, realizados pelo fisioterapeuta, médico, professor de educação física, enfermeiro e (ou) pelo paciente, os quais não causam tensionamento ou deslizamento do nervo, a fim de restaurar suas funções elásticas e viscoelásticas.
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