Questões de Concurso sobre Disfagia e Mastigação

“A disfagia orofaríngea é um sintoma que impede a ingestão oral segura, eficiente e confortável ao paciente, podendo levá-lo à desnutrição, desidratação e desconforto ao se alimentar.” Sobre este tema, assinale a alternativa INCORRETA:

Corresponde à dificuldade secundária à perda sensorial e/ou muscular de estruturas responsáveis pela deglutição fisiológica normal, em que o controle neurológico central e nervos periféricos podem estar intactos.

Essa definição corresponde à seguinte disfagia:

Com relação à disfagia orofaríngea infantil, analise as afirmativas a seguir.

I. Na população pediátrica não existe um consenso sobre o uso de testes de triagem para disfagia e/ou aspiração, pois a literatura é insuficiente.

II. A avaliação clínica pediátrica da disfagia infantil tem como objetivo fornecer informações sobre a biomecânica da deglutição e o desempenho do paciente.

III. Para a avaliação clínica da disfagia orofaríngea infantil à beira do leito, não é necessário uso de nenhum material específico.

Está correto o que se afirma em

O uso da cânula de traqueostomia com o balonete insuflado

No conjunto de fissuras labiopalatinas, qual é o tipo no qual a musculatura não cumpre a função de fechamento velofaríngeo e proteção das vias aéreas superiores?

Em relação às manobras posturais de cabeça utilizadas na reabilitação das disfagias, analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A cabeça para baixo é indicada para indivíduos com atraso de deglutição faríngea, com fechamento laríngeo reduzido e com redução da retração da base da língua.

( ) A cabeça rodada é indicada para indivíduos que apresentam alterações musculares unilaterais, deixando que o bolo seja impulsionado para o lado não afetado.

( ) A cabeça para trás é indicada para indivíduos que apresentam broncoaspiração, favorecendo o fechamento do adito da laringe com a base da língua durante a deglutição.

Assinale a sequência correta.

No que se refere à disfagia, assinale a alternativa INCORRETA.

A disfagia pode ser frequentemente observada em indivíduos com distúrbios neurológicos e prejudica a deglutição de alimentos, o que pode levar a complicações como engasgos, desnutrição e aspiração pulmonar. A disfagia é muito comum, por exemplo, em pacientes com doença de Parkinson. Após realizada a avaliação e diagnosticada a presença da disfagia, segue-se a terapia.

I - Entre as manobras facilitadoras e voluntárias da deglutição, como estratégia de reabilitação, pode ser utilizada a manobra de Masako.

II - No Brasil, o tratamento da deglutição é realizado por fonoaudiólogos, por meio da utilização de métodos que visam à compensação e à reabilitação, quando possível, das alterações no processo de deglutição.

III - Um terapeuta que solicita ao paciente disfágico que, no momento da deglutição, coloque a língua para fora e a prenda com os dentes, favorecendo, desse modo, a elevação laríngea e a constrição faríngea, de forma a promover maior proteção das vias aéreas inferior, está aplicando a manobra de Masako, como estratégia de reabilitação.

Analisando a relação proposta entre a três asserções, assinale a alternativa CORRETA.

Disfagia é um distúrbio da deglutição com sinais e sintomas específicos, que se caracterizam por alterações em qualquer etapa e/ou entre as etapas da dinâmica da deglutição. Marque a alternativa INCORRETA de sinais clássicos de alterações da deglutição.

Assinale a alternativa que indica uma conduta contida no PARD.

Analise as assertivas abaixo sobre disfagia e câncer de cabeça e pescoço:

I. No câncer de laringe, a redução no movimento de retração de base de língua é uma manifestação possível após rádio ou quimioterapia.

II. Nas laringectomias totais, uma das manifestações é a alteração na fase antecipatória por mudança no olfato.

III. Aumento no movimento de retração de base de língua é uma manifestação decorrente do tratamento cirúrgico de câncer de boca e orofaringe.

Quais estão corretas?

Segundo Dedivitis e col. (2017), são sinais e sintomas da disfagia infantil na fase esofágica os citados abaixo, EXCETO:

Existem critérios para realização da videofluoroscopia em casos com suspeita de disfagia infantil. Sobre esses critérios, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Sempre que a criança apresentar dificuldades na fase oral e hipersensibilidade.

( ) Crianças com histórico de risco de aspiração.

( ) Toda criança que apresenta alterações comportamentais da alimentação.

( ) Quando a criança apresentar problemas neurológicos que possam interferir na biomecânica da deglutição.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A disfagia em idosos é frequente e erroneamente ignorada, sendo associada ao processo da senescência, postergando intervenções. A detecção do risco de disfagia é multiprofissional e tem como pilar a identificação dos componentes abaixo, exceto:

Conforme o I Consenso Brasileiro de Nutrição e Disfagia em Idosos Hospitalizados, a detecção do risco de disfagia é multiprofissional e pode ter como pilar a identificação de alguns componentes. Sobre esse tema, analise os sinalizadores abaixo e assinale V, se verdadeiros, ou F, se falsos para risco de disfagia.

( ) Doença de base, antecedentes e comorbidades.

( ) Sinais clínicos de aspiração e complicações pulmonares.

( ) Ganho de peso.

( ) Funcionalidade da alimentação.

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A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Várias técnicas, ou manobras são eficazes no tratamento da disfagia e dependem do diagnóstico clínico e instrumental para utilização. Entende-se por deglutição múltipla, uma manobra cujo objetivo principal é:

A disfagia orofaríngea pode ser causada por inúmeros fatores que interferem na alimentação e respiração com graves consequências que podem ser amenizadas com tratamento cirúrgico da aspiração, geralmente indicado para casos agudos ou em pacientes com encefalopatia crônica não progressiva e episódios repetidos de pneumonia aspirativa. Assinale a alternativa correta para o tratamento cirúrgico capaz de sanar a aspiração de saliva e alimentos.

São etiologias relacionadas com a disfagia em neonatos e lactentes, exceto:

Analise as seguintes características: “Dificuldade em iniciar a deglutição, podendo ocorrer penetração laríngea e/ou aspiração laringotraqueal. Presença de tosse, engasgos, pigarros e voz molhada. Utilizam-se manobras facilitadoras e posturais associadas à modificação da dieta e suplementação nutricional. O líquido deve ser engrossado. A via oral é preservada desde que a tosse seja eficaz.” Essa descrição refere-se a casos de:

Analise as sentenças abaixo com relação aos princípios da reabilitação das disfagias orofaríngeas:

I- As manobras supraglótica e super-supraglótica são consideradas manobras de proteção das vias aéreas à deglutição.

II- A Manobra de Mendelsohn é um tipo de manobra de limpeza faríngea, onde é orientado que o paciente degluta normalmente, e no meio da deglutição, quando sentir a laringe elevada, mantenha-a elevada por dois segundos e depois relaxe-a.

III- As manobras posturais, que envolvem movimentação de cabeça, são as primeiras estratégias utilizadas durante a reabilitação da deglutição, pois, não requerem um aprendizado e é necessário habilidade mínima para seguir instruções.

Após análise das sentenças, assinale a alternativa que apresenta a resposta CORRETA: