Questões de Concurso sobre Alergologia

Uma paciente de três anos de idade, com pneumonia bacteriana com derrame pleural causada por Streptococcus pneumoniae resistente à penicilina, foi levada por seus pais ao pronto-socorro.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de doze anos de idade, proveniente do Quênia há vinte dias, foi internada com quadro de febre diária há quinze dias, mal-estar, icterícia, dor abdominal intensa, falta de ar e hematúria macroscópica. Ao exame físico, apresentava-se em mau estado geral, ictérica ++/4+, descorada +++/4+, com palidez acentuada, ortopneica, edemaciada, com FR de 30 irpm, FC de 160 bpm, temperatura de 39 ºC, PA de 80 x 50 mmHg e saturação periférica de O2 de 90% em ar ambiente. Ausculta Pulmonar: murmúrio vesicular presente e diminuído bilateralmente, com alguns estertores crepitantes finos em ambas as bases. Ausculta Cardíaca: bulhas rítmicas normofonéticas e taquicárdicas e segunda bulha desdobrada, sem sopros. Abdome tenso, depressível, com resistência voluntária à palpação, fígado endurecido e doloroso, palpável a 6 cm do rebordo costal direito, baço a 4 cm do rebordo costal esquerdo. Edema de membros inferiores ++/4+. Tempo de enchimento capilar de 3 s. Durante a análise do hemograma, foram encontrados P. falciparum (mais de 5.000 parasitas/μL de sangue). Realizou, ainda, o raio-X de tórax mostrado abaixo.

Considerando esse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Um paciente de seis anos de idade, vítima de acidente automobilístico, sendo ejetado do veículo, chegou ao serviço de emergência levado pelo resgate em prancha rígida com colar cervical. Ao exame, apresentava vias aéreas pérvias, mas não sustentáveis, respiração irregular, mas com ausculta simétrica, FC de 180 bpm, PA de 150 x 90 mmHg, Glasgow de 6, abdome globoso e flácido e hematoma subcutâneo volumoso em região parieto-occipital esquerda.

Nesse caso hipotético, imediatamente após realizar intubação e iniciar ventilação mecânica, deve-se considerar a prescrição de

Durante a primeira consulta de puericultura de um lactente com 35 dias de vida, a mãe da criança entregou o resultado do teste do pezinho. A triagem para doença falciforme (colhida antes dos 28 dias de vida) apresentou o seguinte resultado: FSC.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o significado do resultado obtido.

Um paciente de dois anos de idade, portador de púrpura trombocitopênica idiopática crônica, teve alta hospitalar há quinze dias e passou em consulta ambulatorial, apresentando, nesse retorno, hemograma com 6.000 plaquetas. Foi internado, recebeu gamaglobulina e, no dia seguinte, enquanto aguardava resultado de plaquetas pós-infusão de gamaglobulina, apresentou um pico febril de 39 ºC e evoluiu com irritabilidade, taquicardia, taquipneia e queda de saturação até 88%.

Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada para o paciente.

Um paciente de três anos de idade, com história de episódios febris recorrentes, acompanhados de úlceras orais, faringite e adenomegalias cervicais, foi levado ao consultório pediátrico. Os episódios febris ocorreram a cada 25 dias nos últimos seis meses. O hemograma realizado durante o quadro febril mostrou leucocitose, com predomínio de neutrófilos e monocitose. A velocidade de hemossedimentação e a proteína c-reativa estão aumentadas.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o tratamento a ser prescrito para o paciente.

Uma paciente de seis anos de idade, internada em enfermaria para tratamento de leucemia linfocítica aguda diagnosticada há quatro dias, iniciou quimioterapia hoje pela manhã. Os exames realizados ontem mostravam Hb de 7,8 g/dL, leucócitos de 38,5 mil/mm3, plaquetas de 25 mil/mm³, pH de 7,16, pCO2 de 23 mmHg, bic de 9 mEq/L, BE de –9, pO2 de 88 mmHg, saturação de O2 de 96%, Na de 138 mEq/L e K de 6,6 mEq/L. Cerca de doze horas após o início da quimioterapia, a paciente evoluiu com parada cardiorrespiratória em assistolia.

Nesse caso hipotético, deverá fazer parte do tratamento do evento a

Um paciente de dois anos de idade, portador de encefalopatia crônica não evolutiva secundária à anóxia neonatal e epilepsia, em uso correto e regular de fenobarbital, sem escapes convulsivos há mais de um ano segundo a mãe, passou em consulta ambulatorial há cerca de dez dias, quando foi orientado o uso de baclofeno. Há um dia, o paciente evoluiu com dois episódios de crises convulsivas tônico-clônicas com duração menor que cinco minutos, entretanto a família não o levou ao serviço de emergência, pois julgou que as crises eram de curta duração. Há vinte minutos, o paciente voltou a apresentar crise convulsiva tônico-clônica generalizada e, como não apresentou resolução espontânea, foi levado ao serviço de emergência.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.