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Questões de Concurso sobre Angiologia
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Dentre as vasculites citadas abaixo, assinale a alternativa que indica a que pode estar relacionada ao vírus da imunodeficiência humana (HIV).
A
Arterite de Takayasu
B
Granulomatose de Wegener
C
Tromboangiite obliterante
D
Poliarterite nodosa
E
Endocardite infecciosa não bacteriana
Qual das síndromes abaixo NÃO tem como hipótese etiológica a interrupção do fluxo arterial embrionário das artérias subclávias, verterbrais e seus ramos?
A
Síndrome de Möbius
B
Síndrome de Klippel - Feil
C
Síndrome de Sprengel
D
Síndrome de Poland
E
Síndrome de Holt- Oran
Utilizando-se a manobra de __________ pode-se caracterizar a incompetência da junção safeno femoral da veia safena magna e de veias perfurantes da coxa e da perna. Solicita-se que o paciente assuma o decúbito dorsal e, depois de esvaziar o sistema venoso superficial com a elevação do membro a ser avaliado, coloca-se um garrote na raiz da coxa e outro junto aos maléolos (dispensável se a prova for realizada rapidamente). A seguir o paciente assume a posição supina e, mantendo-se os garrotes, se for observado o enchimento das varizes, este sugere insuficiência de veia perfurante.
Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:
A
Bracing.
B
Barlow.
C
Durkan.
D
Valsalva.
E
Trendelenburg.
Sobre os aneurismas das extremidades inferiores, assinale a alternativa CORRETA:
A
Aneurisma da artéria femoral são os aneurismas periféricos mais prevalentes e comumente são bilaterais.
B
Todos os aneurismas sintomáticos da artéria femoral devem ser tratados.
C
São mais comuns em mulheres do que em homens.
D
A complicação mais frequente desses aneurismas é a ruptura.
Paciente de 57 anos, sexo masculino, tabagista e hipertenso é atendido pelo angiologista, encaminhado pelo seu cardiologista. Ao abrir o prontuário do paciente, o médico observa que o paciente, em uma consulta anterior, havia sido diagnosticado com Insuficiência Venosa Crônica com classificação clínica CEAP C3.
Ao examinar o paciente, o médico reclassifica o paciente para CEAP C6.
Tendo em vista o relato, assinale a opção que expõe, respectivamente, o sinal clínico que o paciente apresentava anteriormente e o que apresenta na consulta atual.
A
Varizes de grosso calibre e edema.
B
Varizes reticulares e úlcera cicatrizada.
C
Edema e úlcera aberta.
D
Hiperpigmentação e úlcera aberta.
E
Edema e úlcera cicatrizada.
Em relação ao exame físico da Síndrome do Desfiladeiro, é correto afirmar que
A
na Manobra (ou teste) de Adson, o paciente inspira profundamente, estende ao máximo o pescoço e volta o mento para o lado examinado e o pulso radial desaparece. O mesmo resultado se obtém voltando-se ao mento para o lado oposto.
B
na manobra (ou teste) de Wright, a hiperextensão do braço provoca compressão vasculonervosa no espaço cervical anterior.
C
na Manobra (ou teste) de Tinel, provoca-se a posição militar de “sentido”: ombros para trás e para baixo e peito para frente. Ocorre aproximação entre clavícula e primeira costela, o que pode comprimir vasos e nervos e, aqui, inclusive a veia subclávia.
D
o Teste de Allen é fundamental para a determinação da indicação cirúrgica.
E
alteração no Teste de Barbeau é sinal patognomônico da síndrome.
Os sintomas do linfoma de Hodgkin incluem:
I - Aumento dos linfonodos localizados no pescoço, nas axilas ou na virilha. Eles costumam ser indolores, mas podem doer por algumas horas depois de se consumir álcool.
II - Febre.
III - Suores noturnos.
IV - Perda de peso.
V - Prurido.
VI - Sensação de fraqueza e cansaço.
Assinale a alternativa correta:
A
Somente I, III, IV, V e VI estão corretas.
B
Somente I, II, III e VI estão corretas.
C
Somente I, II e III estão corretas.
D
Somente III, IV e V estão corretas.
E
I, II, III, IV, V e VI estão corretas.
Analise as afirmativas em relação a qual dos procedimentos listados a seguir é o mais fortemente relacionado a potência sexual.
I. ligadura de artéria mesentérica inferior
II. ligadura de artéria ilíaca interna bilateral
III. oclusão de ramo ileolombar esquerdo
Estão corretas as afirmativas:
A
I e II apenas
B
I, II e III
C
III apenas
D
II apenas
E
I e III apenas
Em relação à doença arterial periférica, assinale a alternativa correta.
A
O uso de estatinas associada a fibrato não deve ser prescrito devido ao aumento do risco de calcinose nefrogenica
B
O papel das alterações lipídicas no desenvolvimento da aterosclerose periférica já está bem definido
C
A dieta rica em carne parece interferir sobre colesterol e lipoproteínas de alta densidade (HDL)
D
O uso de diuréticos tiazídicos e betabloqueadores está indicado nos hipertensos com altos níveis de triglicérides
E
A hiperhomocisteinemia constitui um fator de risco independente para aterosclerose e se deve à defeitos genéticos ou à deficiência dietética
Sobre as arterites, assinale a alternativa que apresenta associação correta entre doença e achado clínico presente.
A
Doença de Behçet – asma
B
Arterite de Churg-Strauss – cefaléia temporal
C
Doença de Kawazaki – aneurisma de artéria coronária
D
Granulomatose de Wegener – úlcera genital
E
Doença de Horton – úlcera oral
Assinale a alternativa que apresenta por quais dos seguintes achados a Síndrome de Klippel-Trenaunay caracteriza.
A
plaquetopenia + hemangioma cavernoso + fístulas arteriovenosas
B
hemangioma plano + varizes + hipertrofia de extremidade
C
hemangioma tuberoso + fístulas + hipertrofia de extremidade
D
plaquetopenia + micro fístula arteriovenosa + tromboses de repetição
E
hemangioma plano + tromboses de repetição + hipertrofia de extremidade
Assinale a alternativa que apresenta uma das indicações para uso de balões não complacentes de alta pressão.
A
Síndromes venosas abdominais compressivas.
B
Reintervenção nas estenoses intra-stent da artéria femoral superficial.
C
Acomodação de endopróteses no tratamento do aneurisma de Aorta.
D
Angioplastia carotídea.
E
Angioplastia Aorto-ilíaca.
Uma paciente de 50 anos, obesa e portadora de varizes de membros inferiores, será submetida a uma artroscopia de joelho. O ortopedista que acompanha a paciente solicita uma avaliação quanto ao risco / profilaxia recomendada para prevenção de eventos trombo-embólicos. Assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada.
A
Deambulação precoce.
B
Meia elástica 30-40 mmHg + fisioterapia motora precoce.
C
Compressão pneumática intermitente.
D
Quimioprofilaxia.
E
Implante de filtro de veia cava temporário.
O sinal de McConnell (hipocinesia de segmentos basal e médio de parede livre do ventrículo direito e contratilidade normal da região apical) é um sinal clássico relacionado à seguinte patologia:
A
Tromboembolismo Pulmonar
B
Miocardite
C
Endomiocardiofibrose
D
Síndrome de Takotsubo
E
Síndrome de Yamaguchi ( cardiomiopatia hipertrofia apical )
Assinale a alternativa que apresenta somente condições relacionadas ao maior risco de endarterectomia comparada à angioplastia de carótida.
A
Arco aórtico desfavorável, oclusão da carótida contralateral, fração de ejeção ventricular de 60.
B
Paralisia de nervos cranianos, oclusão da carótida contralateral, doença oclusiva de aorta.
C
Lesão alta, oclusão da carótida contralateral, radioterapia prévia na região cervical.
D
Radioterapia prévia na região cervical, insuficiência cardíaca congestiva classe I, calcificação exuberante.
E
Doença oclusiva de aorta, infarto do miocárdio recente, lesão longa.
Com relação à trombólise para o tratamento da Trombose Venosa Profunda, é CORRETO afirmar que
A
os pacientes com TVP iliofemoral tratados com trombólise, direcionados por cateter evoluem com melhor qualidade de vida do que aqueles tratados apenas com anticoagulantes.
B
os agentes líticos são mais eficientes quando injetados endovenosos em veias periféricas, por serem mais seguros.
C
os estudos não demonstram vantagem de um método lítico X anticoagulante.
D
os estudos randomizados dão apoio à terapia anticoagulante como primeira abordagem neste tipo de caso.
E
se deve realizar trombectomia aberta nessa fase da TVP.
Quanto à anatomia vascular hepática, assinale a alternativa CORRETA.
A
A artéria hepática constitui-se na principal fonte de perfusão do órgão.
B
As veias hepáticas são responsáveis por levar o sangue rico em toxina da circulação mesentérica para a depuração no interior do órgão.
C
A veia porta apresenta comunicação direta com a veia cava, de modo que seu acesso direto pode ser realizado por cateterização direta através da veia femoral.
D
Variações anatômicas da artéria hepática, incluindo hepática direita acessória, originária da mesentérica superior, são extremamente raras.
E
Nas oclusões crônicas de tronco celíaco, a arcada pancreatoduodenal é uma das principais vias de suprimento arterial do fígado
Sobre o aneurisma da aorta abdominal inflamatório, estão corretas as afirmativas abaixo, EXCETO:
A
Apresenta importante espessamento da parede do aneurisma, especialmente anterior e lateralmente.
B
Está associado com intensa fibrose perianeurismática e retroperitonial, com aderência aos órgãos abdominais adjacentes.
C
A abordagem cirúrgica por via retroperitonial aumenta o risco de lesão das estruturas adjacentes, não sendo recomendada quando o aneurisma inflamatório é reconhecido no pré-operatório.
D
O uso de esteroides pode ser útil no tratamento pós-operatório da fibrose retroperitonial associada, especialmente se persiste a compressão uteteral.
E
O diagnóstico do aneurisma inflamatório pode ser feito pela TC abdominal com contraste, revelando um halo de tecido sobre a parede anterior da aorta abdominal, impregnado de contraste, correspondendo à parede espessada.
Quanto ao mecanismo de ação de alguns fármacos que interferem na hemostasia, assinale a alternativa CORRETA.
A
Edoxabana – inibidor do fator IIA.
B
Clopidogrel – inibidor irreversível da ciclooxigenase COX-1).
C
Dabigatrana – inibidor do fator IIA.
D
Cilostazol – inibidor reversível do AMP cíclico.
E
Abciximab – ativador do plasminogênio tecidual.
Sobre o Lipedema, analise as afirmativas abaixo:
I. Geralmente envolve 10 por cento das mulheres.
II. Não tem componente genético.
III. Normalmente é bilateral e simétrico principalmente em membros inferiores.
IV. É mais comum se manifestar nos picos hormonais.
V. Normalmente se manifesta de maneira indolor e sem hematomas.
Assinale a alternativa CORRETA.
A
Todas estão corretas.
B
Apenas I, II e IV estão corretas.
C
Apenas I, II e III estão corretas.
D
Apenas II, III, IV e V estão corretas.
E
Apenas I, III e IV estão corretas.
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