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Questões de Concurso sobre Auditoria
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“Podem induzir a hipertermia por aumento excessivo do metabolismo, assim como lesões do sistema nervoso central”. Segundo LOPES, a referência é dada aos(às):
A
Tireotoxicose e feocromocitoma.
B
Hiperparatireoidismo e hipotireoidismo.
C
Síndrome de Addison e epilepsia.
D
Cretinismo e síndrome serotoninérgica.
Infecção fúngica que apresenta duas formas: cutânea e sistêmica. A forma cutânea aparece em 10% a 15% dos casos (na maioria das vezes, precede a doença sistêmica) é caracterizada por manifestações de lesões acneiformes, rash cutâneo, ulcerações ou massas subcutâneas que simulam tumores. A descrição acima faz referência a:
A
Criptococose.
B
Coccidioidomicose.
C
Criptosporidíase.
D
Nenhuma das alternativas.
Com base na Resolução CFM nº 1.886/2008, os estabelecimentos de saúde que realizam procedimentos clínico-cirúrgicos de curta permanência, com ou sem internação, deverão ser classificados em quatro tipos de unidades. Diante disso, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A Unidade tipo I é o consultório médico, independente de um hospital, destinado à realização de procedimentos clínicos, ou para diagnóstico, sob anestesia local ou sedação, em dose superior a 3,5mg/kg de lidocaína (ou dose equipotente de outros anestésicos locais), sem necessidade de internação.
( ) A Unidade tipo III corresponde a uma previsão de internação por, no máximo, 24 horas, podendo ocorrer alta antes deste período, a critério médico.
A
C - C.
B
E - C.
C
C - E.
D
E - E.
Ano:
2019
Banca:
Objetiva Concursos
Em conformidade com a Lei nº 8.080/1990 - SUS, com relação às diretrizes e aos princípios do SUS, analisar os itens abaixo:
I. Centralização político-administrativa, com direção única em cada esfera de governo.
II. Utilização da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, a alocação de recursos e a orientação programática.
Está(ão) CORRETO(S):
A
Somente o item I.
B
Somente o item II.
C
Todos os itens.
D
Nenhum dos itens.
Segundo o Código de Ética Profissional, no que se refere à responsabilidade profissional, é vedado ao Médico:
A
Requerer desagravo público ao Conselho Regional de Medicina quando atingido no exercício de sua profissão.
B
Indicar o procedimento adequado ao paciente, observadas as práticas cientificamente reconhecidas e respeitada a legislação vigente
C
Assumir responsabilidade por ato médico que não praticou ou do qual não participou.
D
Recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos por Lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência.
Com base no Manual de Glosas do Sistema Nacional de Auditorias, na aplicação da glosa é importante observar os seguintes procedimentos, assinale a alternativa INCORRETA:
A
A prática de atos ilegais ou ilegítimos ocasiona ressarcimento ao erário, recomendação de correção do procedimento e responsabilização dos autores do ato e da autoridade administrativa competente com envio para o Ministério Público.
B
A prática de atos impróprios/irregulares deverão ser examinadas, com a consistência da documentação apreciada, a veracidade das informações colhidas e os motivos de conformidade de acordo com a legislação aplicada à época do período de abrangência da auditoria.
C
A prática de atos antieconômicos ou indevidos em que não seja constatada a má fé gera recomendação ao gestor de correção do procedimento realizado e/ou ressarcimento ao erário.
D
Nenhuma das alternativas.
Em relação aos medicamentos que podem ser cobrados como procedimentos especiais na AIH, assinale a alternativa incorreta.
A
O medicamento clopidogrel será fornecido, para os pacientes submetidos à angioplastia coronariana, pelo período mínimo de 30 dias.
B
O medicamento surfactante (0603060013) constitui um procedimento de transtornos respiratórios, e pode ser cobrado, no laudo suplementar, na quantidade máxima de 10 unidades.
C
O medicamento ateplase é compatível com o procedimento de tratamento de infarto agudo do miocárdio (0303060190).
D
O medicamento surfactante (0603060013) é compatível, exclusivamente, com o procedimento principal de transtornos respiratórios e cardiovasculares do período neonatal (0303160063).
Em conformidade com a Resolução CFM nº 1.614/2001, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:
O diretor técnico ou diretor clínico ________________ garantir ao Médico/equipe auditora todas as condições para o bom desempenho de suas atividades, _______________ o acesso aos documentos que se fizerem necessários.
A
está desobrigado de - bem como
B
está desobrigado de - mas deve garantir
C
deve - mas não
D
deve - bem como
Uma operadora de saúde solicitou que seu médico auditor verificasse os aspectos periciais relacionados a um paciente internado em ambiente hospitalar.
Nessa situação hipotética, o médico auditor
A
deverá apresentar-se ao diretor técnico ou substituto da unidade antes de iniciar suas atividades.
B
deverá solicitar, por telefone, os esclarecimentos necessários ao exercício de suas atividades caso o médico assistente não se encontre.
C
poderá examinar o paciente caso este esteja inconsciente, independentemente de autorização.
D
poderá tirar cópia do prontuário ou de outras documentações para melhor análise fora do ambiente hospitalar.
E
anotará no prontuário do paciente suas observações, conclusões ou recomendações, bem como a data da visita.
O auditor responsável pelo acompanhamento do sistema ambulatorial deve elaborar seus relatórios considerando:
A
Número de usuários, universo de PSA credenciados/especialidades, número de consultas encaminhadas/especialidades, número de retornos, exames gerados/consultas/profissional, índice de normalidades dos exames.
B
A consulta, exames solicitados, terapias, hospitalização, convalescença, prontuário médico, quadro clínico do paciente, procedimento solicitado qualitativo e quantitativo, período de internação, medicamentos e materiais especiais ou de alto custo, intercorrências.
C
Tipos de exames gerados enfocando cada profissional, especialidade e serviço, tipos de terapias geradas, no mesmo enfoque dos exames, compatibilidade dos itens acima com o quadro e morbidade, amostragem de usuários com um número de consultas maior que o esperado para a faixa etária, sexo e situação clínica, compatibilidade entre a produção apresentada e o potencial de atendimento dos profissionais e dos serviços.
D
Nenhuma das alternativas.
Sobre os princípios fundamentais do exercício da Medicina, conforme o novo código de ética médica, é incorreto se afirmar:
A
A Medicina não pode, em nenhuma circunstância ou forma, ser exercida como comércio e nem o trabalho do médico pode ser explorado por terceiros com objetivos de lucro, finalidade política ou religiosa;
B
O médico guardará sigilo a respeito das informações de que detenha conhecimento no desempenho de suas funções, com exceção dos casos previstos em lei;
C
Nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o médico evitará a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos desnecessários aos pacientes, sendo facultada a realização de cuidados paliativos;
D
O médico terá, para com os colegas, respeito, consideração e solidariedade, sem se eximir de denunciar atos que contrariem os postulados éticos.
São documentos comprobatórios necessários para fundamentar a glosa no atendimento hospitalar, no Sistema de Informação Hospitalar (SIH), exceto:
A
Boletim/Relatório de Produção Ambulatorial – BPA/RPA;
B
Demonstrativo de Distorções Encontradas na AIH X Prontuários;
C
Prontuário Médico;
D
Cópia do Documento de Ordem de Pagamento/ou Extrato Bancário referente ao pagamento do processamento de AIH paga.
O auditor médico deve executar todas as seguintes ações, excetuando-se:
A
Analisar os procedimentos de alto custo, órtese e materiais especiais;
B
Identificar a regularidade do prontuário e identificar possíveis motivos de glosas;
C
Constatar se os serviços cobrados são compatíveis com os realizados (na fatura hospitalar e seus elementos, diárias, taxas, materiais, medicamentos etc.);
D
Atuar preventivamente, desautorizando procedimentos realizados por médicos que não possuem inscrição como especialista, junto ao Conselho Regional de seu Estado.
O achado mais específico para diferenciar icterícia colestática de não colestática é:
A
Presença de colúria.
B
Aparecimento de prurido disseminado.
C
Nível sérico de transaminase glutâmico oxalacética.
D
Acometimento de mucosas e escleras.
Assinale a alternativa que apresenta o critério utilizado para inclusão de doenças e agravos na lista de notificação compulsória que se expressa por características subsidiárias e confere relevância especial à doença ou ao agravo, destacando-se: severidade, medida por taxas de letalidade, de hospitalização e de sequelas; relevância social, avaliada, subjetivamente, pelo valor imputado pela sociedade à ocorrência da doença e que se manifesta pela sensação de medo, de repulsa ou de indignação; e relevância econômica, avaliada por prejuízos decorrentes de restrições comerciais, redução da força de trabalho, absenteísmo escolar e laboral, custos assistenciais e previdenciários, entre outros.
A
magnitude
B
potencial de disseminação
C
vulnerabilidade
D
emergência de saúde pública, epidemias e surtos
E
transcendência
Paciente previamente hígido, de 50 anos de idade, vem ao Pronto Socorro, após medir a pressão arterial (PA) em uma farmácia. A verificação da PA demonstra nível de 160 X 100 mmHg. Queixa-se apenas de cefaleia de média intensidade. O exame físico não revela alterações. A conduta mais adequada é:
A
Administrar captopril via oral e internar para monitorização até redução do nível sistólico para abaixo de 140 mmHg.
B
Solicitar tomografia computadorizada de crânio para descartar acidente isquêmico, antes de administrar medicamentos anti-hipertensivos.
C
Administrar nifedipina sublingual e analgésico comum, mantendo em monitorização até normalização dos sintomas e dos níveis pressóricos.
D
Administrar analgésico comum, recomendar repouso, orientar sobre sinais de alerta e a procurar tratamento ambulatorial.
De acordo com o Nível de Evidência Científica por Tipo de Estudo - “Oxford Centre for Evidence-based Medicine”, é correto afirmar:
A
Revisões sistemáticas de coortes históricas correspondem ao grau de recomendação A para intervenção no Tratamento de uma doença.
B
Um ensaio clínico controlado randomizado, com intervalo de confiança estreito, corresponde ao grau de recomendação A para intervenção na prevenção de doenças.
C
Opinião de especialistas, desprovida de avaliação crítica ou baseada em matérias básicas correspondem ao grau de recomendação B para Diagnóstico de doenças.
D
Estudo ecológico corresponde ao grau de recomendação D para Prevalência de Sintomas.
Em relação aos serviços privados de assistência à saúde, assinale a alternativa correta.
A
A assistência à saúde é livre à iniciativa privada, mas com restrições a empresas de capital estrangeiro.
B
Diferentemente da assistência dos serviços públicos, nos serviços privados, a atuação não é exclusiva de profissionais legalmente habilitados.
C
Na prestação de serviços privados de assistência à saúde, os princípios éticos e as normas expedidas pelo órgão de direção do SUS quanto às condições para seu funcionamento não são de observação obrigatória.
D
Os serviços privados que visam exclusivamente à recuperação da saúde deverão ser executados por pessoas jurídicas de direito público.
E
A participação complementar dos serviços privados será formalizada mediante contrato ou convênio, observadas, a respeito, as normas de direito privado.
Os procedimentos de Auditorias Médicas buscam a efetividade que engloba a eficácia, isto é, quando são alcançados os objetivos da organização e a eficiência, ou seja, buscar objetivos do melhor modo possível, agir com produtividade. Nesse sentido, são processos administrativos.
I- PLANEJAMENTO. Quando há a esquematização do trabalho. É feita a definição de objetivos e de que maneira realizá-los para que se tenha maior eficiência possível.
II- ORGANIZAÇÃO. Faz a integração e avaliação de recursos. É responsável pela divisão de tarefas, estabelecendo funções, cargos e tarefas a pessoas.
III- DIREÇÃO/EXECUÇÃO. Quando o plano, previamente decidido pelo processo de planejamento, é colocado em ação. Pode ser dirigido, quando o patrão coordena a ação de terceiros para que haja a concretização eficaz e eficiente da ação; ou pode ser executada pelo próprio patrão ou líder.
IV- CONTROLE. Função desempenhada por representante que tem função operacional e motivacional. Influencia o modo com que os funcionários desempenharão suas respectivas tarefas e consequentemente afetará o resultado a ser obtido.
V- LIDERANÇA. Assegura que o que foi previamente planejado e organizado esteja sendo executado de forma correta para a obtenção de resultados.
Está CORRETO o que se afirma apenas em:
A
I, II e III.
B
I, III e IV.
C
II, III, IV e V.
D
III, IV e V.
E
I, II, III, IV e V.
O Médico Auditor participa, efetivamente, de auditorias médicas enquanto profissional habilitado junto ao Conselho Regional de Medicina. Para está apto como
I- Orientador, uma vez que participa do processo como elemento habilitado a orientar o cumprimento das normas acordadas nos contratos firmados e que envolvem as partes contratuais.
II- Fiscalizador, uma vez que é conhecedor dos direitos e deveres que devem ser exercitados entre as partes, autoriza a realização dos procedimentos e ordena seu pagamento quando comprovado sua realização.
III- Ordenador, posto que é representante do plano ou do seguro de saúde e investido na função de médico fiscaliza a legalidade do procedimento realizado dentro da doutrina ética.
IV- Controlador, uma vez que controla o orçamento e os gastos, evitando o desperdiço, possibilitando a partir da sua atuação o equilíbrio e a vida do sistema.
Está CORRETO o que se afirma apenas em:
A
I e IV.
B
I e III.
C
I e II.
D
II e III.
E
I, II, III e IV.
Gerar simulado