Questões de Concurso sobre Auditoria

Conhecimento técnico amplo na área de administração.

Capacidade de raciocínio crítico.

Formação de nível superior.

Conhecimento das leis e dos códigos vigentes associados à assistência à saúde.

Habilidade diplomática para negociação.

O tratamento da AIDS em hospital-dia não inclui programas de cuidados intensivos por equipe multiprofissional, gerando aumento de internações.

Os procedimentos para tratamento de afecções associadas à síndrome de imunodeficiência adquirida exigem habilitação específica no CNES.

Não é permitida mudança de procedimento, porém permitem permanência maior nas internações de longa permanência.

O tratamento de afecções do sistema nervoso central em pacientes com HIV/AIDS é compatível para cobrança como procedimento principal como código de afecções associadas ao HIV/AIDS.

estiver internado para realização de transplante de rim com doador vivo.

estiver internado com diagnóstico de monilíase intestinal em decorrência de complicações provenientes do vírus HIV.

estiver internado com sugestivo de asma, porém for confirmada pneumonia.

for portador de esquizofrenia internado em decorrência de tentativas de auto-extermínio.

A retirada dos órgãos e / ou tecidos para transplantes só pode ser realizada por profissionais / equipes autorizadas e designadas pela CGSNT/DAE/SAS/MS.

Um paciente internado com o código 0506020045 (intercorrência pós-transplante), com suspeita de rejeição do transplante, poderá ter abertura de nova autorização de internação hospitalar (AIH) após o 20º dia de internação.

Os medicamentos para administração em pacientes transplantados são financiados pelo FAEC e estão no SIGTAP com seus atributos, incluindo compatibilidades.

A retirada de órgãos pode ser efetuada no hospital em que foi realizado o procedimento de ações relacionadas à doação de órgãos, tecidos e células, por equipe deste mesmo hospital ou por equipe profissional de outro hospital.

I e II, apenas.

I, II e IV, apenas.

I e III, apenas.

I, II, III e IV.

Do paciente, sendo o médico ou o estabelecimento de saúde responsáveis pela sua elaboração e guarda.

Do médico que é responsável pela sua elaboração e também a guarda.

Do estabelecimento, após a sua elaboração pelo médico assistente.

Dos familiares do paciente, sendo o médico ou o estabelecimento de saúde responsáveis pela sua elaboração.

Do estabelecimento, após a sua elaboração pelo médico assistente, mas que após a alta do paciente deve ser-lhe entregue.

Polineuropatia sensitivo-motora simétrica distal.

Mononeuropatia sensitiva ciático-poplítea proximal.

Neuropatia autonômica oculomotora.

Neurite focal compressiva bilateral.

Miorradiculopatia assimétrica proximal.

É permitido ao médico: Assinar laudos periciais, auditoriais ou de verifcação médico-legal quando não tenha realizado pessoalmente o exame

É vedado ao médico: Intervir, quando em função de auditor, assistente técnico ou perito, nos atos profssionais de outro médico, ou fazer qualquer apreciação em presença do examinado

É permitido ao médico: Receber remuneração ou gratifcação por valores vinculados à glosa ou ao sucesso da causa, quando na função de perito ou de auditor

É permitido ao médico: Deixar de atuar com absoluta isenção quando designado para servir como perito ou como auditor, bem como ultrapassar os limites de suas atribuições e de sua competência

Solicitar a desacreditação da Unidade junto à Organização Nacional de Acreditação/ONA.

Interditar imediatamente a Unidade.

Instalar um processo penal contra os diretores da Unidade.

Encaminhar um relatório à Vigilância Sanitária.

Instalar um processo ético contra os responsáveis técnicos da Unidade.

Kit de cimentação.

Cimento com antibiótico.

Cimento sem antibiótico.

Prótese não convencional articulada proximal de membro inferior.

a insuficiência cardíaca possui compatibilidade para cobrança de cateterismo.

o cateterismo cardíaco só pode ser cobrado como procedimento principal.

a idade máxima para cobrança sem crítica no sistema é de 99 anos.

o código 02.11.02.001-0 (cateterismo cardíaco) pode ser cobrado para adultos e crianças menores de 12 anos.

Em caso de implantes de produtos radiopacos, é importante o controle radiológico pré e pós-operatório, com a identificação do paciente.

A cópia da nota fiscal das OPME utilizadas em cirurgias devem ser entregues ao paciente no momento de alta hospitalar.

É obrigatório constar no prontuário a solicitação de uso, com descrição do produto, o código e a quantidade da OPME utilizada, assinada e carimbada pelo médico assistente.

A aquisição de órteses, próteses e materiais especiais são de inteira responsabilidade dos hospitais ou gestores, devendo obrigatoriamente ser observadas as normas vigentes da ANVISA relacionadas às boas práticas de fabricação, comercialização e registro de produtos.

Primeira consulta de pediatria ao recém-nascido.

Atendimento ao recém-nascido no momento do nascimento.

Teste rápido para detecção de HIV na gestante.

Teste do pezinho.

A aplicação dos recursos transferidos pelo Ministério da Saúde a entidades públicas, filantrópicas e privadas.

A aplicação dos recursos transferidos pelo Ministério da Saúde às secretarias estaduais e municipais de saúde.

Eficiência, eficácia, efetividade e qualidade da assistência prestada à saúde.

A prestação de serviços de saúde apenas na área hospitalar.

Os contratos, convênios, acordos, ajustes e instrumentos similares firmados pelas secretarias de saúde e os prestadores de serviços de saúde do SUS.

O processo de mudança das práticas de auditoria, na perspectiva da saúde coletiva, incorpora a avaliação da qualidade das ações de promoção, prevenção e assistência visando, especialmente, a redução das iniquidades, a garantia do direito ao acesso e a eficiência das ações e serviços, que é medida por indicadores de saúde e a efetividade da participação e controle social, sem prejuízo de suas demais funções.

O compromisso da auditoria para o fortalecimento da gestão se estabelece na orientação ao gestor quanto à aplicação eficiente do orçamento da saúde, o qual deve refletir na melhoria dos indicadores epidemiológicos e de bem-estar social, no acesso e na humanização dos serviços.

Este novo paradigma de auditoria requer profissionais trabalhando na lógica de um observatório social para as questões de resolutividade do SUS, visando contribuir efetivamente para a construção do modelo a que ele se propõe, na amplitude do conceito de saúde: qualidade de vida e cidadania.

Compreendendo a importância da consolidação da relação com o controle social, como forma de melhor cuidar da gestão do SUS, a auditoria deve realizar ações de cooperação técnica apenas com os conselhos municipais.

O objetivo é que juntos apoiem a qualificação da gestão mediante informações compartilhadas e ações pactuadas, de modo a orientar, colaborar, corrigir impropriedades, coibir irregularidades, avaliar o impacto das ações, repercutindo na melhoria da gestão pública de saúde, integrando uma rede que reflita na satisfação do usuário e na melhoria da qualidade de vida da população.

A consulta de oftalmologia padrão não inclui: anamnese, refração, inspeção das pupilas, acuidade visual, retinoscopia e ceratometria, fundoscopia, biomicroscopia do segmento anterior, exame sumário da motilidade ocular e do senso cromático

No Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de alto risco) não estão inclusos manobras de reanimação com uso de O2 sob pressão positiva e/ou entubação traqueal

Nos portes indicados para o plantonista de UTI não estão incluídos: diálise, acesso vascular para hemodiálise, implante de marcapasso, traqueostomia. Estão incluídos: intubação, monitorizações clínicas com ou sem auxílio de equipamentos, desfbrilação e punção venosa (intracath)

No aconselhamento genético não estão incluídos o ato médico de avaliação de cada caso e condutas cabíveis, incluindo todas as consultas, do paciente e núcleo familiar, para esclarecimento do diagnóstico e prognóstico

Referente ao código 3.09.12.29-6: “Implante por Cateter de Bioprótese Valvar Aórtica – TAVI” está condicionado a Diretriz de Utilização Terapêutica (DUT). Além disto, O código 3.09.12.24-5 Valvoplastia percutânea por via arterial ou venosa, não pode ser utilizado em adição ao Implante por Cateter de Bioprótese Valvar Aórtica para fns de valoração do porte dos serviços realizados pela equipe médica

Nos casos de Cirurgias para Correção de Defeitos congênitos, Valvoplastias, Coronariopatias e outros procedimentos cardíacos, não estão inclusos os códigos referentes a tratamento cirúrgico de varizes (se necessário), instalação de marcapasso epimiocárdico temporário, Drenagem de pericárdio, colocação de cateter intracavitário para monitorização hemodinâmica, toracostomia com drenagem fechada, cateterismo vesical, assistência cardiológica per operatória e cardioversão eletiva

Não há acréscimos diferenciados quando for utilizado enxerto venoso ou arterial

Nos casos de Cirurgias para Correção de Defeitos congênitos, Valvoplastias, Coronariopatias e outros procedimentos cardíacos não estão inclusos os códigos correspondentes a Intalação do Circuito de CEC, dissecção de veia com colocação de cateter venoso, cateterismo de artéria radial – para PAM e Instalação de Circuito de CEC em crianças de baixo peso

É vedado ao médico: Deixar de atender paciente que procure seus cuidados profssionais em casos de urgência ou emergência, quando não haja outro médico ou serviço médico em condições de fazê-lo

É vedado ao médico: Deixar de informar ao paciente o diagnóstico, o prognóstico, os riscos e os objetivos do tratamento, mesmo quando a comunicação direta possa lhe provocar dano

É vedado ao médico: Exagerar a gravidade do diagnóstico ou do prognóstico, complicar a terapêutica ou exceder-se no número de visitas, consultas ou quaisquer outros procedimentos médicos

É vedado ao médico: Opor-se à realização de junta médica ou segunda opinião solicitada pelo paciente ou por seu representante legal

O aprofundamento da análise dos resultados da atenção à saúde, utilizando-se de indicadores de morbi-mortalidade.

A apuração de denúncias, provindas de usuários, profissionais de saúde e gestores.

A instauração de sindicâncias para apurações de responsáveis.

O controle da utilização de próteses, órteses e outros procedimentos especiais.

A autorização prévia de AIHs.

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