Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
- Gran Questões
- Questões
Questões de Concurso sobre Auditoria
Disciplina
1
Assunto
1
Banca
Instituição
Cargo
Ano
Carreira
Área de formação
Escolaridade
Dificuldade
Comentários:
Professores
Alunos
Meus Comentários
Vídeo
Minhas questões:
Resolvidas
Não resolvidas
Certas
Erradas
Tipo de questão:
Certo e errado
Múltipla escolha
Incluir questões:
Anuladas
Desatualizadas
Questões:
Todas as questões
Filtro simplificado
Questões
Todas as questões
950
questões
encontradas
20
Mais recentes
Considere um paciente portador de instabilidade crônica e dor no joelho direito que foi submetido a reconstrução de LCA e meniscectomia parcial medial no mesmo ato anestésico.
Para a cobrança dos dois procedimentos, assinale a alternativa que define o procedimento correto para a emissão do laudo de AIH.
A
Procedimentos sequenciais em ortopedia, pois trata-se de cirurgia ortopédica, e há compatibilidade entre dois procedimentos principais no SIGTAP.
B
Procedimentos múltiplos em ortopedia, pois trata-se de cirurgia ortopédica, e a via de acesso cirúrgico é a mesma.
C
Outros procedimentos com cirurgias sequenciais, pois a via de acesso cirúrgico é a mesma, e não existe codificação própria para a cobrança de mais de um procedimento principal em ortopedia.
D
Tratamento com cirurgias múltiplas, pois a via de acesso cirúrgico é a mesma, e não existe codificação própria para a cobrança de mais de um procedimento principal em ortopedia.
Ano:
2017
Assinale a alternativa que melhor descreve o trabalho do médico perito.
A
Avaliar a doença do paciente.
B
Avaliar a capacidade de trabalho do paciente.
C
Avaliar qual o melhor tratamento para o paciente.
D
Avaliar a resposta do paciente aos tratamentos.
Analise as seguintes assertivas sobre o uso de exames diagnósticos solicitados aos pacientes:
I. Quando a probabilidade pré-teste de uma doença diminui, torna-se mais provável que um resultado de teste positivo represente um caso de falso-positivo.
II. Quando os resultados de um exame são dicotomizados, cada exame solicitado ao paciente apresenta duas razões de verossimilhança, uma correspondente a um exame positivo e a outra correspondente a um exame negativo.
III. O método mais simples de calcular a probabilidade pós-teste, a partir da probabilidade pré-teste e das razões de verossimilhança, consiste em usar um normograma.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas I e III.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
Considerando as funções do Sistema Nacional de Auditoria, assinale a afirmativa correta.
A
Estabelecer e implementar ações que buscam prevenir riscos à saúde e intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente.
B
Avaliação técnico-científica, contábil, financeira e patrimonial do Sistema Único de Saúde será realizada de forma centralizada.
C
Estabelecer e implementar ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.
D
Acompanhar a conformidade à programação aprovada da aplicação dos recursos repassados a Estados e Municípios, e se constatada malversação, caberá ao Ministério da Saúde aplicar as medidas previstas em lei.
O processo de trabalho da auditoria do SUS pode ser dividido em diversos tipos, formas de operacionalização e natureza. Assinale a alternativa INCORRETA a respeito desse tema.
A
A auditoria operacional avalia os sistemas de saúde, observados os aspectos de eficiência, eficácia e efetividade.
B
A auditoria direta é realizada com a participação de técnicos de um mesmo componente do Sistema Nacional de Auditoria.
C
A auditoria ordinária é responsável por ações não inseridas no planejamento anual, realizadas para apurar denúncias ou para atender alguma demanda específica.
D
A auditoria de conformidade examina a legalidade dos atos de gestão dos responsáveis sujeitos a sua jurisdição, quanto ao aspecto assistencial, contábil, financeiro, orçamentário e patrimonial.
A auditoria do SUS no contexto do Sistema Nacional de Auditoria defende que, para que o órgão de auditoria e o auditor possam desempenhar bem sua missão, é essencial observar os princípios éticos e profissionais. Tais princípios devem ser assegurados tanto pelo órgão de auditoria, quanto pela atitude e comportamento do auditor. Assinale a alternativa correta a respeito destes princípios.
A
A manutenção de uma atitude serena e o tratamento de forma justa e equilibrada a todos com os quais se relaciona profissionalmente se referem ao princípio ético da legalidade.
B
A cortesia diz respeito à obrigação de se utilizar os dados e as informações que obteve no desempenho de sua função somente na execução dos serviços que lhes foram confiados.
C
A manutenção de um distanciamento profissional e uma atitude alerta e questionadora ao avaliar a suficiência e adequação da evidência obtida ao longo da auditoria diz respeito à independência do auditor.
D
O auditor pode valer-se de informações anteriormente produzidas pelos profissionais do Sistema Nacional de Auditoria, não necessitando reconfirmá-las, pois foram obtidas com as mesmas técnicas e a observação das mesmas normas no âmbito do Sistema.
A Resolução n.º 1.931/2009 do CFM (Conselho Federal de Medicina) dispõe sobre o Código de Ética Médica (CEM). O Capítulo XI, que trata das determinações para a auditoria e a perícia, considera ser vedado ao médico:
A
deixar de atuar com absoluta isenção quando designado para servir como perito ou como auditor, bem como ultrapassar os limites de suas atribuições e de sua competência
B
autorizar, vetar, bem como modificar, quando na função de auditor ou de perito, procedimentos propedêuticos ou terapêuticos instituídos, salvo, no último caso, em situações de urgência, emergência ou iminente perigo de morte do paciente, comunicando, por escrito, o fato ao médico assistente
C
receber remuneração ou gratificação por valores vinculados à glosa ou ao sucesso da causa, quando na função de perito ou de auditor
D
receber remuneração para realizar exame pericial quando se tratar de contencioso do serviço público
Considerando-se os atributos dos procedimentos no SIGTAP, são considerados procedimentos especiais, EXCETO:
A
endoscopia digestiva alta.
B
radiografia simples de tórax.
C
ecocardiograma.
D
arteriografias.
Em relação à cobrança de procedimentos realizados em politraumatizado, é incorreto afirmar que:
A
a AIH é emitida com o código 04.15.03.001-3 – tratamento cirúrgico em politraumatizado.
B
é permitida a cobrança de até cinco procedimentos na mesma AIH.
C
o componente serviço hospitalar (SH) será remunerado em percentual decrescente de valores.
D
o componente serviço profissional (SP) será remunerado em percentual decrescente de valores.
A Tabela de Honorários Médicos foi elaborada com base em critérios uniformes para todas as especialidades e tem como finalidade estabelecer índices mínimos quantitativos para os procedimentos médicos, tornando viável sua implantação nos diversos sistemas alternativos de saúde ou convênios. Em relação a esses critérios, NÃO é correto afirmar que:
A
os honorários médicos das áreas de clínica geral e especializada, quando os pacientes estiverem internados, serão cobrados por dia de internamento, e equivalentes a uma visita hospitalar
B
todos os atos médicos, hospitalares, de consultório, diagnose e terapia terão seus valores fixados na referida tabela
C
os atendimentos serão realizados em consultório particular ou nas instituições médicas, dentro das respectivas especialidades, em dias e horários preestabelecidos
D
a entrega e a avaliação dos exames complementares serão consideradas como consulta
Médico, na função de auditor, verificou prontuários de pacientes em terapia antiarrítmica e as respectivas indicações de uso ambulatorial. Assinale a indicação INCORRETA do fármaco.
A
Digoxina: controle de frequência ventricular na fibrilação atrial.
B
Amiodarona: manutenção do ritmo sinusal e cardioversão da fibrilação atrial.
C
Metoprolol-tartarato: reversão aguda de taquicardia atrial paroxística.
D
Propranolol: supressão de extrassístoles e controle da frequência ventricular na fibrilação atrial.
E
Sotalol: manutenção do ritmo sinusal.
Os princípios da bioética foram propostos no Relatório Belmont (1978) para orientar as pesquisas com seres humanos e, em 1979, Beauchamps e Childress, em sua obra “Principles of biomedical ethics”, estenderam a utilização deles para a prática médica. NÃO é considerado um princípio da bioética:
A
Justiça.
B
Beneficiência.
C
Universalidade.
D
Respeito às pessoas / Autonomia.
O processo de mudança das práticas de auditoria, na perspectiva da saúde coletiva, incorpora a avaliação da qualidade das ações de promoção, prevenção e assistência visando, especialmente, a redução das iniquidades, a garantia do direito ao acesso e a eficiência das ações e serviços, que é medida por indicadores de saúde e a efetividade da participação e controle social, sem prejuízo de suas demais funções. Assinale a alternativa que apresenta a correlação correta a respeito dos conceitos preliminares da auditoria.
A
A perícia é a ação orientadora ou de inspeção em plano superior.
B
A ação corretiva é a atuação objetiva sobre uma não conformidade potencial, evitando sua ocorrência.
C
O acompanhamento é a verificação dos fatos para apontar sugestões ou soluções num problema determinado.
D
A inspeção é a atividade realizada sobre um produto final numa fase determinada de um processo ou projeto, visando detectar falhas ou desvios.
A Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos — CBHPM foi criada com o objetivo de facilitar a troca de informações entre os diversos sistemas e atores envolvidos, uma vez que a função precípua é estabelecer padrões de remuneração para realização de procedimentos médicos. As entidades a seguir auxiliam na elaboração e atualização da CBHPM, EXCETO:
A
Associação Médica Brasileira e Sociedades de Especialidades Médicas
B
Conselho Federal de Medicina
C
Agência Nacional de Saúde Suplementar
D
Federação Nacional dos Médicos
Dentre os documentos utilizados pelos médicos auditores em suas atividades diárias, destacam-se os seguintes, com EXCEÇÃO de:
A
tabela de honorários médicos
B
tabela de informações em saúde suplementar
C
Brasíndice
D
tabela de materiais descartáveis, taxas e diárias
Na visita de auditoria externa aos pacientes internados em hospital credenciado ao plano de saúde, o médico auditor discordou do pedido de uma ressonância nuclear magnética solicitada pelo médico assistente para um dos pacientes. A Resolução CREMERJ nº 182/2002 determina que o auditor deve:
A
autorizar o exame e posteriormente glosá-lo
B
substituir o pedido do exame para tomografia, mais adequada em sua avaliação
C
comunicar ao paciente que não concorda com a solicitação
D
cientificar o médico assistente por meio de relatório confidencial
É correto afirmar que, para a cobrança de procedimentos ambulatoriais de alta complexidade e que configuram tratamento contínuo, deve-se emitir um laudo de:
A
APAC.
B
BPA consolidado.
C
BPA individualizado.
D
BPA contínuo.
Na fase operativa de auditoria na Assistência Ambulatorial e Hospitalar do SUS, as atividades são desenvolvidas nas unidades onde as ações e os serviços foram realizados. Tem por finalidade aferir a adequação, a eficiência, a eficácia e os resultados, mediante a observação direta dos controles internos, fatos, dados, documentos e situações. Sobre os documentos a serem solicitados no Comunicado de Auditoria, analise.
I. Listagem nominal dos gestores e/ou diretores com CPF e registro nos respectivos conselhos profissionais e período de exercícios na abrangência da auditoria.
II. Escala mensal do plantão de todos os profissionais.
III. Licença para funcionamento da unidade, expedida pela Vigilância Sanitária Estadual e/ou Municipal.
IV. Listagem nominal dos demais profissionais de nível superior, por categoria profissional, com registros correspondentes nos Conselhos e carga horária.
Estão corretas as afirmativas
A
I, II, III e IV.
B
I, II e III, apenas.
C
I, II e IV, apenas.
D
II, III e IV, apenas.
Tendo por base a CBHPM — Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos, NÃO é possível afirmar que:
A
quando ocorrer mais de uma intervenção por diferentes vias de acesso, deve ser adicionado ao porte da cirurgia considerada principal o equivalente a 70% do porte de cada um dos demais atos praticados
B
quando um ato cirúrgico for parte integrante de outro, valorar-se-á apenas o ato principal
C
quando duas equipes distintas realizarem simultaneamente atos cirúrgicos diferentes, a cada uma delas será atribuído porte de acordo com o procedimento realizado, devendo o somatório dos honorários ser dividido entre as duas equipes
D
quando ocorrerem intervenções cirúrgicas bilaterais, deverão ser adicionados ao porte da cirurgia considerada principal, 70% (para diferentes incisões) e 50% (para mesma incisão) de cada um dos demais atos praticados
Paciente foi admitido com quadro sugestivo de enterocolite não infeciosa. Apresentou agravamento do quadro clínico e permaneceu internado por oito dias evoluindo com sepse e óbito.
Considerando que a permanência média prevista no SIGTAP para ambas as patologias é de seis dias e que entre elas o valor pago para septicemia é maior, a conduta correta a ser tomada é solicitar:
A
laudo de nova AIH para septicemia para que seja possível a cobrança dos dois procedimentos.
B
laudo de mudança de procedimento para septicemia, pois este é o procedimento de maior valor.
C
o cancelamento da AIH para enterocolite e a abertura de outra AIH para cobrança de septicemia, pois este é o procedimento de maior valor.
D
que seja feito um comunicado de alteração para septicemia, pois este é o procedimento de maior valor.
Gerar simulado