Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
- Gran Questões
- Questões
Questões de Concurso sobre Cardiopediatria
Disciplina
1
Assunto
1
Banca
Instituição
Cargo
Ano
Carreira
Área de formação
Escolaridade
Dificuldade
Comentários:
Professores
Alunos
Meus Comentários
Vídeo
Minhas questões:
Resolvidas
Não resolvidas
Certas
Erradas
Tipo de questão:
Certo e errado
Múltipla escolha
Incluir questões:
Anuladas
Desatualizadas
Questões:
Todas as questões
Filtro simplificado
Questões
Todas as questões
744
questões
encontradas
20
Mais recentes
Um recém-nascido apresenta cianose central e dificuldade respiratória logo após o nascimento. O exame físico revela sopro cardíaco e pulsos femorais fracos. A ecocardiografia mostra uma obstrução grave no trato de saída do ventrículo esquerdo. Qual é o diagnóstico mais provável e qual é a abordagem inicial recomendada para estabilizar o recém-nascido?
A
Tetralogia de Fallot; anastomose sistêmico-pulmonar.
B
Atresia tricúspide; cirurgia de Norwood.
C
Estenose aórtica congênita; substituição valvar imediata.
D
Estenose pulmonar; balonoplastia da valva pulmonar.
E
Coarctação da aorta; prostaglandina E1 para manter o ducto arterioso patente.
Indique qual dos seguintes sinais clínicos é característico da coarctação da aorta em uma criança, auxiliando no diagnóstico clínico.
A
Cianose central, pulsos periféricos amplos e sopro contínuo.
B
Hipotensão nos membros superiores, taquicardia e edema periférico.
C
Pulsos femorais diminuídos ou ausentes, hipertensão nos membros superiores e sopro sistólico.
D
Cianose periférica, pressão arterial normal e sopro diastólico.
Acerca das atualizações nas recomendações para parada cardiorrespiratória e reanimação cardiopulmonar em pediatria, assinale a alternativa CORRETA.
A
Quando for possível monitorar continuamente a pressão arterial invasiva no momento da PCR, é aconselhável que os socorristas usem pressão arterial diastólica para avaliar a qualidade da RCP.
B
Ao executar RCP em bebês e crianças com via aérea avançada estabelecida, é aconselhável alcançar um intervalo de frequência respiratória de 1 ventilação a cada 6 segundos (10/min), sem interromper compressões.
C
O tempo de administração da dose inicial de epinefrina, se realizada em até 8 minutos, não apresenta relevância na probabilidade de sobrevivência do paciente.
D
É aconselhável escolher tubos traqueais (TT) sem balonete, em vez de com balonete para intubar bebês e crianças. Vários estudos atestaram a superioridade do TT sem balonete no que se refere à redução do risco de aspiração e de reintubação.
A tetralogia de Fallot consiste em 4 anomalias, uma delas refere-se à:
A
inversão das ligações normais da aorta e da artéria pulmonar com o coração.
B
obstrução da via de saída do ventrículo direito.
C
déficit de crescimento.
D
crises hipercianóticas.
E
sangue rico em oxigênio circulando apenas entre os pulmões e o coração.
Assinale a alternativa em que o (s) sinal (is) clínico (s) não se correlaciona (m) com a possível etiologia da Hipertensão arterial secundária na infância/ adolescência.
A
Sopro abdominal – Estenose de artéria renal
B
A relação entre as pressões arteriais sistólicas dos membros inferior e superior direitos é maior que 1,0 – Coarctação da aorta
C
Massa abdominal palpável – Neuroblastoma
D
Fácies de Elfo (Gnomo) – Síndrome de Williams
E
Taquicardia, Palidez, rubor, diaforese – Feocromocitoma
Assinale a opção que indica o sintoma mais comum nos lactentes com insuficiência cardíaca.
A
taquipneia.
B
hepatomegalia.
C
Edema palpebral.
D
ascite.
A cardiomiopatia hipertrófica congênita é quase sempre causada por um defeito genético. O defeito pode ser:
I- Mutação genética espontânea.
II- Defeito genético hereditário.
III- Transmissão doença de chagas.
A
Apenas o item I está correto
B
Apenas os itens I e III estão corretos.
C
Apenas o item III está correto.
D
Apenas os itens II e III estão corretos.
E
Apenas os itens I e II estão corretos.
Os principais sintomas de insuficiência cardíaca na criança são:
A
Esforço respiratório, sopro patológico, taquicardia, edema e aumento do número de infecções respiratórias.
B
Esforço respiratório, cansaço aos esforços (amamentação), taquicardia, sudorese e aumento do número de Infecções respiratórias.
C
Esforço respiratório, cansaço aos esforços (amamentação), cianose e anasarca.
D
Cianose, dispneia, taquicardia, sudorese e endocardite.
E
Sopro cardíaco, cansaço aos esforços (amamentação), cianose, sudorese e aumento do número de infecções respiratórias
Hipolipidemia corresponde:
A
ao aumento concomitante do LDL.
B
ao aumento isolado dos triglicérides.
C
ao aumento do LDL-c em valores ≥ 160 mg/Dl.
D
à redução plasmática do HDL-c.
E
à redução concomitante do LDL.
Um recém-nascido apresenta cianose central ao nascer e sinais de dificuldade respiratória. A ecocardiografia revela uma comunicação interventricular (CIV) grande, transposição das grandes artérias (TGA) e estenose pulmonar. Qual é o diagnóstico mais provável para esta combinação de anomalias e qual é a base embriológica subjacente a esta condição?
A
Transposição das grandes artérias; defeito na rotação do septo conotruncal.
B
Defeito do septo atrioventricular; falha na fusão dos coxins endocárdicos.
C
Síndrome de Eisenmenger; comunicação interventricular sem estenose pulmonar.
D
Tetralogia de Fallot; falha na divisão do cone e do tronco arterioso pelo septo conal.
E
Atresia tricúspide; ausência de desenvolvimento da válvula tricúspide.
Um lactente de 3 meses apresenta dificuldades na alimentação, ganho de peso insuficiente e sudorese durante as mamadas. O exame físico revela um sopro sistólico contínuo na região infraclavicular esquerda. Qual é o diagnóstico mais provável e qual é a característica hemodinâmica associada a esta cardiopatia congênita?
A
Coarctação da aorta; hipertensão nos membros superiores e hipotensão nos membros inferiores.
B
Comunicação interatrial; shunt da direita para a esquerda.
C
Estenose pulmonar; aumento da pressão no ventrículo direito.
D
Comunicação interventricular; aumento do fluxo sanguíneo pulmonar.
E
Persistência do canal arterial; shunt da esquerda para a direita.
Enzo, 13 anos, procura seu atendimento porque irá participar de uma seletiva para a base do Figueirense. Assintomático e com exame físico normal, apresenta o eletrocardiograma a seguir:
Destaque do quadro à direita inferior da imagem:
Sobre o caso, é correto afirmar que:
A
Enzo deve receber amiodarona indefinidamente.
B
Enzo deve receber trombolítico imediatamente.
C
As alterações sugerem possível alteração nos canais de sódio do paciente.
D
As alterações são uma variante da normalidade em pacientes jovens.
E
Existem sinais eletrocardiográficos de hipercalemia.
As cardiopatias congênitas representam um grupo heterogêneo de anomalias anatômicas e funcionais do coração que se desenvolvem durante a embriogênese. A correção precoce das cardiopatias críticas pode melhorar significativamente a sobrevida e a qualidade de vida desses pacientes. O diagnóstico precoce é, muitas vezes, desafiador, principalmente em áreas com menor acesso a exames de imagem avançados, como o ecocardiograma fetal. Entre as cardiopatias congênitas, destaca-se a Transposição das Grandes Artérias (TGA), na qual há uma inversão dos vasos que saem do coração, causando circulação paralela e hipoxemia severa. Escolha a alternativa que melhor descreve o tratamento inicial indicado para recém-nascidos com Transposição das Grandes Artérias (TGA) e hipoxemia grave.
A
Cirurgia de Fontan.
B
Oxigenoterapia de alto fluxo.
C
Cirurgia de Glenn Bidirecional.
D
Prostaglandina E1 intravenosa.
O manejo da hipertensão em pediatria requer atenção especial. Sobre os principais medicamentos indicados no tratamento da hipertensão em crianças, é correto afirmar que:
A
Os diuréticos tiazídicos, como a hidroclorotiazida, são os fármacos de primeira escolha no tratamento da hipertensão pediátrica.
B
Os bloqueadores dos canais de cálcio, como a amlodipina, são contraindicados em crianças devido ao risco elevado de efeitos adversos.
C
Os inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), como o enalapril, são uma opção terapêutica adequada e segura em crianças hipertensas.
D
Os antagonistas dos receptores de angiotensina II (ARA II), como o losartana, não possuem indicação estabelecida para o tratamento da hipertensão em pediatria.
E
Os betabloqueadores, como o atenolol, não devem ser utilizados em crianças com hipertensão, pois podem causar efeitos adversos graves nessa faixa etária.
Na crise hipertensiva em crianças e adolescentes, o tratamento deve ser feito com cautela para evitar quedas abruptas de pressão arterial. Aponte qual dos seguintes medicamentos é o mais indicado para administração intravenosa no manejo inicial de uma crise hipertensiva pediátrica:
A
Nifedipino.
B
Labetalol.
C
Captopril.
D
Espironolactona.
E
Hidroclorotiazida.
Paciente de 12 anos chega ao Ambulatório de Pediatria com histórico de Correia, febre (39ºC) e poliartrite há 2 anos. A mãe complementa que o menor teve cardite prévia com leve insuficiência mitral sendo necessária a pulsoterapia com medida de tratamento. O paciente está perguntando até quantos anos ele deverá fazer a profilaxia secundária da Febre Reumática.
A
Até 21 anos ou 5 anos após o último surto (o que durar mais).
B
Até os 40 anos.
C
Até 25 anos ou 10 anos após o último surto (o que durar mais).
D
Por toda a vida.
Como deve ser feita a reanimação Cardiopulmonar em pediatria na presença de dois profissionais?
A
Ciclos de 30 compressões e 4 respirações.
B
Ciclos de 30 compressões e 2 respirações.
C
Ciclos de 15 compressões e 4 respirações.
D
Ciclos de 15 compressões e 2 respirações.
Uma criança de 2 anos e 3 meses está na UTI pediátrica com insuficiência respiratória grave por síndrome de desconforto respiratório pediátrico (PARDS), em ventilação de alta frequência, e veio com uma gasometria arterial com Ph-7,51 pCO2-22 pO2-71 Bic-24 Saturação-92% K-3,2. O médico optou por aumentar a frequência respiratória da ventilação de alta frequência oscilatória de 7 Hertz para 9 Hertz, pois o PCO2 está baixo e a criança está em alcalose respiratória, e, ao mesmo tempo, prescreveu uma correção de potássio de 0,5 mEq/kg/hora em 2 horas, pois ela está em uso de furosemida e o potássio está baixo. Após 2 horas, a enfermagem chama o médico, pois a criança subitamente ficou muito pálida e o monitor está alarmado. Foi realizado o eletrocardiograma a seguir:
A criança tem pulso central presente, fraco e rápido e pressão arterial de 70 x 40 mmHg.
A respeito do caso apresentado, assinale a alternativa correta.
A
A criança apresenta uma taquicardia com desparecimento da onda P e com onda T apiculada, o que sugere hiperpotassemia. Deve-se coletar nova gasometria e potássio e já introduzir gluconato de cálcio 0,5 a 1 mL/kg, solução polarizante e bicarbonato de sódio, para redução do potássio sérico, pois provavelmente, com alteração da frequência respiratória, ocorreu uma queda do pH e aumento do potássio; associado à correção de potássio, este aumentou muito, levando à alteração eletrocardiográfica e hemodinâmica.
B
A criança está taquicárdica e com sinais de instabilidade e hipotensão, então, deve-se optar por introduzir adrenalina contínua na dose de 0,1 mcg/kg/minuto e reavaliar em 15 minutos. A alteração hemodinâmica é uma complicação da utilização da ventilação de alta frequência oscilatória.
C
A criança está taquicárdica e com alteração hemodinâmica. Deve-se então fazer uma expansão com cristaloide na dose de 20 mL/kg, pois a ventilação de alta frequência oscilatória leva a um aumento na pressão média das vias aéreas com redução do retorno venoso e redução do débito cardíaco, o que deve estar levando à instabilidade hemodinâmica.
D
A criança apresenta uma taquicardia ventricular com pulso e está instável hemodinamicamente, portanto deve-se optar por realizar uma cardioversão sincronizada imediatamente, coletar exames e repitir a correção de potássio. O quadro é provavelmente decorrente da hipocalemia que a criança apresenta.
E
Deve-se retornar imediatamente para a ventilação convencional, pois a instabilidade hemodinâmica deve ser decorrente da ventilação de alta frequência oscilatória, levando a um aumento na pressão média das vias aéreas com redução do retorno venoso e redução do débito cardíaco.
Criança de 5 meses, portadora de cardiopatia congênita ainda não operada, internada na UTI por uma descompensação cardíaca, em uso de carvedilol, furosemida e xarope de cloreto de potássio. Subitamente a criança desmaia durante o banho no leito e o médico, após ser chamado, a encontra inconsciente, sem respirar e sem pulso palpável. O profissional chama ajuda, imediatamente inicia as compressões e solicita monitorização.
O lactente é monitorizado conforme a fita a seguir:
Com relação à conduta inicial, hipótese diagnóstica e conduta a ser tomada posteriormente, assinale a alternativa correta.
A
Condutas inicial: incorreta. Hipótese Diagnóstica: Atividade Elétrica Sem Pulso. Conduta: obter um acesso venoso imediato e administrar epinefrina associada à compressão torácica, manter a relação entre compressões e ventilação de 15 compressões para 2 ventilações e, no próximo ciclo, administrar gluconato de cálcio, pois o paciente deve apresentar hiperpotassemia associado ao uso do xarope de cloreto de potássio.
B
Conduta inicial: incorreta. Hipótese Diagnóstica: Taquicardia Supraventricular. Conduta: Cardioverter com 0,5 a 1 Joule/kg, obter um acesso venoso e administrar adenosina e, se necessário, administrar amiodarona – 5 mg/kg em 20 minutos.
C
Conduta inicial: correta. Hipótese Diagnóstica: Taquicardia Ventricular. Conduta: Desfibrilar com 2 a 4 Joules/kg, obter um acesso venoso e, após o 2o choque, caso se mantenha o mesmo ritmo, administrar epinefrina – 0,01 mg/kg a cada 3 a 5 minutos, aumentar a carga do choque até 10 J/kg e, caso não haja resposta após o 3o choque e a administração da primeira dose de epinefrina, administrar Amiodarona – 5 mg/kg em bolus ou Lidocaina 1 mg/kg, seguida de infusão contínua de 20 a 50 mcg/kg/min.
D
Conduta inicial: correta. Hipótese Diagnóstica: Taquicardia Ventricular. Conduta: Cardioverter com 0,5 a 1 Joule/kg, obter um acesso venoso e administrar amiodarona – 5 mg/kg em bolus. Coletar exames para avaliar a possível etiologia da PCR (Hs e Ts).
E
Conduta inicial: incorreta. Hipótese Diagnóstica: Taquicardia Ventricular. Conduta: Desfibrilar com 2 a 4 Joules/kg, obter um acesso venoso e administrar epinefrina – 0,01 mg/kg a cada 3 a 5 minutos, aumentar a carga do choque até 4 J/kg e, se necessário, administrar amiodarona – 5 mg/kg em 20 minutos.
Algumas arritmias são causadas por defeitos congênitos. A opção que relaciona corretamente a arritmia e o defeito congênito correspondente é a/as:
A
insuficiência das valvas atrioventriculares pode causar flutter atrial
B
cardiopatias com grandes átrios cursam com bloqueio atrioventricular total
C
transposição corrigida das grandes artérias pode causar extrassístoles
D
síndrome de Wolf-Parkinson-White está associada a bloqueio de ramo esquerdo
E
alterações no septo atrioventricular causam taquicardia paroxística supraventricular
Gerar simulado