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Para um paciente de 22 anos de idade, 80 kg, com queimadura de terceiro grau em 4% de SC, circular no membro superior direito, a escarotomia deverá ser realizada após 6 horas do acidente, devido ao risco de sangramento acentuado, se precoce.
Os enxertos gordurosos em que a gordura é transplantada para superfícies rígidas como fáscias, aponeuroses e ossos apresentam maior porcentagem de reabsorção quando comparados ao enxerto gorduroso intramuscular.
No atendimento a um paciente de 19 anos de idade, masculino, vítima de queimadura química por ácido fluorídrico, deve-se desprezar as roupas, lavar a área de forma exaustiva e utilizar soluções de injeções subcutâneas de gluconato de cálcio a 10%.
O retalho retoabdominal já localizado na área da mastectomia é nutrido pelos seguintes vasos:
epigástricos inferiores, profundos e superficiais.
mamários internos e epigástricos inferiores, profundos e superficiais.
epigástricos superiores e perfurantes musculares.
epigástricos superiores e epigástricos inferiores profundos.
epigástricos inferiores e perfurantes musculares.
Úlcera de Marjolin é um epônimo outrora aplicado ao tumor que aparece na periferia de uma úlcera crônica ou cicatriz. O tumor mais comumente encontrado nas cicatrizes ou ulcerações crônicas é o
carcinoma de células escamosas.
sarcoma.
melanoma.
carcinoma basocelular.
histiocitoma fibroso maligno.
O tumor de mão mais frequente é
cisto sinovial.
tumor de células gigantes.
cisto de inclusão epidérmica.
cisto mucoso
hemangioma
O retalho inguinocrural (retalho de McGregor), descrito em 1972, tem como vascularização arterial a seguinte artéria:
ilíaca superficial.
ilíaca profunda.
circunflexa ilíaca profunda
circunflexa ilíaca superficial.
femural superficial.
Para um paciente masculino, 20 anos de idade, 63 kg, renal crônico, com 5% de área de queimadura de segundo grau superficial em tronco, sem demais alterações, a conduta correta será a internação em unidade de tratamento de queimaduras para controle de possíveis complicações.
Os retalhos de músculo retoabdominal, considerado tipo II pela classificação de Mathes-Nahai (1982), e de omento podem ser utilizados para reconstruções de defeitos na região esternal. O acesso ao músculo retoabdominal pode ser por incisão mediana, e o retalho, confeccionado com pedículo mobilizado superiormente; o omento pode ser mobilizado para o defeito esternal através de janela no diafragma.
Cuidados locais, na lesão por irradiação com curativos, podem minimizar o grau de infecção local, mas raramente resultam em cicatrização espontânea. A excisão com fechamento primário ou com enxerto de pele nas áreas de úlceras de radiodermite é o tratamento mais indicado.
O retalho microvascular doador deve ter um pedículo simples ou dominante. No caso de retalho muscular ou musculocutâneo, os tipos I, II, III e IV de Mathes-Nahai (1982) podem ser utilizados.
O uso do retalho grande dorsal é contraindicado para pacientes imunodeprimidas ou que tenham ligadura previa da artéria toracodorsal.
Complicação imediata mais frequente após a mastoplastia redutora é
seroma.
hematoma.
alterações de sensibilidade.
necrose do complexo areolopapilar.
infecção.
retalho do músculo gastrocnêmio apresenta vascularização do tipo I de Mates-Nahai e está indicado principalmente para cobertura dos terços médio e distal da perna.
Qual é a região anatômica mais frequentemente envolvida com fístula liquórica, causando outras complicações como pneumoencéfalo e meningite?
O teto da rinofaringe.
A parede posterior da cavidade sinusal frontal.
O teto do seio esfenoidal.
A região temporal petrosa.
A lâmina cribriforme do etmoide.
Os retalhos musculares apresentam mais poder de vascularização do leito receptor e por isso são indicados nos casos de osteomielites, fraturas expostas e radiodermites.
Quanto ao "dedo em gatilho", assinale a alternativa correta.
É mais comum o tratamento em extensão.
O tratamento cirúrgico consiste na abertura das polias Al e A2. Após, observa-se o deslizamento natural sem impedimentos dos tendões.
Na forma congênita, atinge com mais frequência o dedo mínimo e requer cirurgia precoce
No polegar, a abertura da polia oblíqua em toda à sua extensão é requisito para a liberação do flexor longo do polegar.
É mais comum afetar os dedos anular e médio, podendo acometer outros dedos de forma simultânea ou não.
Nos melanomas do leito ungueal, deve-se preservar ao máximo o comprimento do dedo sem prejuízo da margem de ressecção, implicando, na maioria das vezes, amputação da falange distal.
O teste em que é realizada a compressão seletiva das artérias radial e ulnar ao nível do punho para avaliação clínica da vascularização da mão, através do tempo de reenchimento dos vasos, é denominado Teste de
Phallen.
Filkenstein.
Allen.
Froment.
Weber.
Enxertos de espessura total apresentam uma contração primária menor e uma contração secundária maior quando comparados aos enxertos de pele parcial, trazendo assim um melhor resultado estético e funcional.