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Questões de Concurso sobre Cirurgia Plástica
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O peeling que necessita ser realizado em ambiente hospitalar sob supervisão médica devido ao grande risco de acarretar nefrotoxicidade e hepatotoxicidade é o peeling de
A
fenol.
B
CO2.
C
ácido glicólico.
D
ácido tricloracético.
E
ácido kójico.
Acerca do envelhecimento da face, assinale a opção correta.
A
As glândulas sudoríparas e sebáceas não apresentam atrofia, principalmente, em pacientes de pele espessa.
B
Os músculos corrugadores produzem rugas no sentido transversal da pele.
C
O sulco nasolabial ocorre principalmente pela ação dos músculos elevadores do lábio superior e elevador do canto da boca.
D
Na face do idoso ocorre uma hipertrofia de tecido adiposo, principalmente, na região malar e submental. Assim como hipertrofia de feixes elásticos nestas regiões.
E
O envelhecimento intrínseco é normalmente ocasionado pela exposição dos raios UVA e UVB.
Paciente chega a Sala de Emergência do Hospital com história de fogo no local em que estava, uma danceteria. O local era fechado, houve explosão, muita fumaça e dificuldade de evasão. O paciente apresenta queimadura em face, incluindo sobrancelhas e vibrissas. Está consciente e sua voz apresenta rouquidão. O diagnóstico principal é:
A
Queimadura dos olhos.
B
Queimadura do nariz.
C
Queimadura de face.
D
Queimadura de vias aéreas.
Um dos elementos fundamentais para a sua formação das fibras de colágeno e que tem relação direta com a hidroxilação das moléculas de prolina e lisina é:
A
Vitamina K
B
Vitamina A
C
Vitamina C
D
Vitamina D
Uma possível complicação na inclusão de prótese de mama é a doença de Mondor, que se caracteriza por
A
contratura idiopática precoce da cápsula envoltória do implante de silicone texturizado.
B
retração iatrogênica do implante pós-hematoma.
C
tromboflebite autolimitada de veias superficiais na região inferior da mama.
D
brida cicatricial subcutânea observada na técnica de acesso pela via axilar.
E
infecção tardia do implante mamário.
Com relação à cirurgia da mama, assinale a opção correta.
A
A inclusão de prótese submuscular tem, entre outras vantagens, uma menor incidência de infecção.
B
A ptose verdadeira associada à hipoplasia da mama pode ser corrigida com o uso de implantes de silicone, sem transposição do complexo aréolo papilar ou ressecções de pele.
C
A inclusão de prótese na mama pelo acesso periareolar apresenta menores riscos de mudanças na sensibilidade da aréola em relação ao acesso inframamário.
D
A técnica de retalho vertical bipediculado (superior e inferior) para o complexo aréolo papilar (C.A.P.), técnica de McKissock, apresenta vantagens na manutenção de sensibilidade do C.A.P. no tratamento das grandes hipertrofias mamárias com ptoses severas.
E
As técnicas com enxerto livre de aréolas promovem resultados satisfatórios com preservação do aspecto estético, da sensibilidade e da funcionalidade do complexo aréolo papilar.
Acerca da doença de Dupuytren, assinale a opção correta.
A
Causa deformidade em extensão dos dedos da mão.
B
A compressão ocorre por contração fibrosa da sinóvia.
C
A mesma patologia presente nos pés é conhecida como doença de Ledderhose.
D
O primeiro, segundo e terceiro quirodáctilos são os mais comprometidos.
E
Pode ser causada por problemas ocupacionais, trauma ou problemas hormonais.
O nervo craniano do terceiro arco branquial é o
A
espinhal acessório.
B
facial.
C
glossofaríngeo.
D
trigêmeo.
E
vago.
Conforme a fórmula de Parkland, o volume calculado para reposição de fluídos nas primeiras 24horas em um paciente adulto, que pesa 75kg, com queimadura de terceiro grau em tórax anterior e abdome anterior é:
A
2025ml.
B
4050ml.
C
2700ml.
D
5400ml.
Em uma área pequena de queimadura de segundo grau superficial, a célula mais importante do processo de cicatrização é:
A
Macrófago.
B
Neutrófilo.
C
fibroblasto.
D
Linfócito T.
a célula mais importante de todo o processo de cicatrização é:
A
Plaqueta
B
Macrófago
C
Linfócito
D
fibroblasto
quanto ao tempo de armazenamento dos tecidos processados, assinale a alternativa correta:
A
A pele refrigerada à temperatura de 4º ± 2ºC, mantida em meio nutriente, deve ser armazenada por um período máximo de até 14 (quatorze) dias.
B
Tecidos refrigerados à temperatura de 4ºC ± 2ºC, conservados em glicerol, devem ser armazenados por um período máximo de até 3 (três) anos.
C
Tecidos liofilizados, embalados à vácuo, mantidos em temperatura ambiente devem ser armazenados por no máximo 10 (dez) anos, caso o vácuo não possa ser garantido, este período deve ser reduzido para 5 (cinco) anos.
D
Tecidos moles criopreservados à temperatura máxima de 70ºC negativos devem ser armazenados por um período máximo de 5 (cinco) anos.
A correção de defeitos que acometem a parede abdominal anterior tem sido motivo de vários estudos e discussões. Acerca desse tema, assinale a opção correta.
A
O umbigo localiza-se na linha mediana do abdome, a meio caminho entre a fúrcula esternal e o púbis, ao nível da espinha ilíaca superior.
B
A abdominoplastia em homens não apresenta particularidades especiais, visto que a distribuição da gordura é semelhante à das mulheres, embora geralmente haja menor acúmulo intraabdominal que no subcutâneo, o que contribui para a sua aparência abaulada.
C
Nas abdominoplastias que requerem descolamentos mais agressivos, como nos casos de tratamento de hérnias ventrais, a lipoaspiração concomitante do retalho abdominal pode ser realizada com baixo risco de necrose.
D
Os expansores teciduais, colocados no espaço entre o músculo oblíquo externo e o oblíquo interno, podem ser utilizados como recurso a fim de aumentar a quantidade de tecido disponível para fechamento de defeitos abdominais, o que permite uma reconstrução músculo aponeurótica segura, com manutenção da capacidade contrátil voluntária e preservação da função da parede abdominal.
E
A utilização do pneumoperitônio progressivo é fundamentada nos princípios de expansão tecidual e pode ser adotada como método complementar de reconstrução da parede abdominal mesmo em casos de hérnias abdominais com anel herniário estreito.
Acerca das sequelas de deformidades congênitas labiopalatinas, assinale a opção correta.
A
A técnica de Furlow, dupla plástica em Z com retalhos opostos no palato mole, utilizada para tratamento primário de fissura palatina, promove alongamento do palato e pode ser indicada para correção de insuficiência velofaringiana com falha de abertura de 5 mm.
B
A correção cirúrgica das fissuras do lábio e do palato deve ser realizada o mais breve possível, com uma semana de nascimento, para melhorar a sucção e o aleitamento materno bem como minimizar as sequelas da fonação.
C
Para os casos de palatos com condição funcional ruim, isto é, para os casos de palato curto, com mobilidade ruim e falha de fechamento maior que 10 mm, a faringoplastia deve ser a opção cirúrgica.
D
O quadro de insuficiência velofaringiana (IVF) apresenta-se, em maior ou menor grau, com hiponasalidade, articulações compensatórias de vocábulos, escape de ar oral e distúrbios articulatórios de fonemas.
E
A técnica de Von Langenbeck notabiliza-se por melhor alongamento do palato e redução das sequelas de insuficiência velofaringiana e implica fechamento medial da fissura palatina, além de amplo descolamento subperiosteal do palato duro, deixando área óssea lateral desnuda para cicatrizar por segunda intenção.
A respeito de úlcera de Marjolin, assinale a opção correta.
A
Normalmente esses tumores possuem característica benigna não apresentando metástases linfonodais.
B
Esses tumores devem ser tratados com excisões alargadas, seguidos de enxertos ou retalhos.
C
O tipo histológico mais comum nas úlceras de Marjolin é o basocelular.
D
Esse tipo de úlcera ocorre em pacientes com grande exposição a raios UVA e UVB.
E
Essa úlcera não atinge pacientes com osteomielite ou uso de fístulas cutâneas crônicas.
Ainda a respeito da ginecomastia, assinale a opção correta.
A
A pseudoginecomastia ocorre principalmente em pacientes com tumores testiculares.
B
A complicação mais frequente na ginecomastia é a necrose de pele.
C
A técnica de Webster é indicada nas ginecomastias em que é necessária a ressecção de pele.
D
O danazol e tamoxifeno são drogas que podem ser usadas em tratamento clínico da ginecomastia recente.
E
Finasterida e bussulfan podem ser usados no tratamento clínico da ginecomastia.
Tendo em vista que cicatrizes hipertróficas e queloides são desordens fibroploriferativas que ocorrem na derme, assinale a opção correta.
A
Cicatrizes hipertróficas têm forma tumoral, que ultrapassam os limites das incisões ou traumas que o originaram.
B
Os queloides não são influenciados pela idade ou fatores hormonais.
C
A primeira opção terapêutica é a ressecção da lesão queloideana, para evitar o aumento da lesão.
D
Os processos anormais de cicatrização são caracterizados por alterações na migração e proliferação de células, inflamação e aumento na síntese de citocinas e proteínas na matriz extracelular.
E
Os queloides nunca possuem aparecimento espontâneo, surgindo principalmente em traumas.
Considerando as principais causas de inaptidão temporária para a doação de sangue, é incorreto afirmar que:
A
O tempo de inaptidão para pacientes que tiveram diagnóstico de meningite infecciosa é de pelo menos 6 meses após a cura.
B
O tempo de inaptidão para pacientes que tiveram diagnóstico de dengue é de pelo menos 8 semanas após a cura.
C
O tempo de inaptidão para pacientes que tiveram diagnóstico de infecção pelo Citomegalovírus é de 3 meses após desaparecimento dos sintomas.
D
O tempo de inaptidão para pacientes que tiveram diagnóstico de gripes ou resfriado é de 1 semana após cessarem os sintomas.
A lipoaspiração ocupa lugar de destaque em cirurgia plástica. No que se refere a esse processo, assinale a opção correta.
A
A introdução do método tumescente em que há infiltração prévia de solução salina com adrenalina no tecido a ser aspirado reduziu drasticamente a perda de sangue; e o uso, nessas soluções, de lidocaína com doses de 50 mg/kg tem-se mostrado seguro na maioria das condições clínicas.
B
Em cirurgias de lipoaspiração, são preferidas cânulas com diâmetros entre 5 mm a 6 mm e tamanho entre 30 cm a 50 cm, já que cânulas longas permitem maior controle e diminuem risco de perfuração de cavidades.
C
A lipoaspiração, que pode ser entendida como um procedimento cirúrgico para remoção de células de gordura do tecido celular subcutâneo, por meio de cânulas conectadas a um sistema de aspiração (gerador de pressão negativa), está indicada para pacientes portadores de lipodistrofias localizadas e para tratamento de obesidade.
D
Cirurgias de lipoaspiração são regulamentadas pelo Conselho Federal de Medicina (CFM), que estabelece critérios de segurança a serem adotados pelos profissionais nelas envolvidos. Entre outros parâmetros, define o CFM que o volume aspirado não deve ultrapassar 7% do peso corporal, se a técnica adotada for a infiltrativa tumescente; 5%, caso a técnica seja a não infiltrativa; ou 40% da área corporal, a despeito da técnica usada.
E
A lipoaspiração tem apresentado resultados eficazes independentemente de fatores como a qualidade da pele do paciente, a técnica cirúrgica e os cuidados pós-operatórios.
qual das alternativas abaixo não é critério de internação de pacientes adultos queimados:
A
Queimadura de 2º grau em face.
B
Queimadura de 2º grau em 25% da superfície corpórea.
C
Queimadura de 1º grau em 70% da superfície corpórea.
D
Suspeita de queimadura de vias aéreas.
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