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Questões de Concurso sobre Cirurgia Plástica
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Os melanócitos são células importantíssimas na fisiologia da pele e estão localizados:
A
Na derme profunda
B
Na derme superficial
C
Camada germinativa da epiderme
D
Camada granulosa da epiderme
Um homem de 45 anos estava acendendo a churrasqueira quando resolveu jogar álcool dentro desta, houve uma explosão e as chamas queimaram sua camisa e face resultando em queimadura de face e região anterior do couro cabeludo, tórax anterior, abdome anterior, braço e antebraço direito circunferencial e antebraço esquerdo posterior. Utilizando a Regra dos Nove, calcule a superfície corpórea queimada:
A
33,75%.
B
36%.
C
38,25%.
D
24,75%.
Em relação a questão anterior, a melhor conduta é:
A
Chamar o oftalmologista.
B
Deixar o paciente em observação.
C
Entubar o paciente.
D
Administrar corticóide intravenoso.
O tecido mais resistente as diferentes correntes elétricas é
A
o tecido ósseo.
B
o tecido muscular.
C
o tecido nervoso.
D
o tendão.
E
o vaso sanguíneo.
Acerca de queimadura elétrica, assinale a opção correta.
A
Na água o risco é menor com descargas elétricas de alta voltagem.
B
Quanto maior a amperagem menor o risco de dano aos tecidos.
C
Em uma corrente contínua de alta voltagem o grau de mortalidade é maior que na corrente alternada na mesma voltagem.
D
Quanto menor a voltagem mais grave é a lesão.
E
A corrente alternada possui um perigo menor em baixa voltagem.
Com referência à restauração capilar, é correto afirmar que
A
os grandes enxertos com unidades foliculares de um a três fios, são procedimentos relativamente rápidos e de fácil execução, no entanto, apresentam resultados estéticos não tão naturais quanto aos enxertos por “punch”.
B
o ciclo e o crescimento capilar são divididos em três fases: anágena, catágena e telógena. Na catágena, fase de crescimento capilar, encontra-se cerca de 50% do cabelo de um indivíduo normal.
C
a finasterida, desenvolvida originalmente para tratamento de hiperplasia de próstata, contribui para o crescimento capilar mesmo em pacientes em fase avançada de calvície.
D
o uso do minoxidil diminui o fluxo sanguíneo capilar e estabiliza a queda capilar.
E
os retalhos de couro cabeludo para tratamento de calvície produzem uma linha artificial de implantação capilar na região frontal.
Considerando que o objetivo da zetaplastia é o alívio da tensão longitudinal em uma cicatriz ou brida, assinale a opção correta.
A
No planejamento da zetaplastia a diagonal maior corresponde ao corpo da cicatriz retrátil.
B
O aumento da zetaplastia quando feita corretamente é proporcional a 1:60.
C
Quando se utiliza na zetaplastia o ângulo de 60 graus o alongamento correspondente é de aproximadamente 75%.
D
O ângulo ideal para a zetaplastia é o de 75%.
E
Na zetaplastia não é adequado usar ângulos menores que 50%.
Nas primeiras 48 horas, um enxerto de pele total
A
apresenta contração secundária.
B
apresenta conexão direta entre os vasos do enxerto e da área receptora.
C
apresenta formação de um leito de fibrina entre o enxerto e o leito receptor.
D
possui maior chance de pega que os enxertos em malha, pois possuem todas as camadas de pele.
E
é retirado, geralmente, com dermátomo elétrico ou manual.
Correto planejamento e conhecimento dos principais tipos de osteotomias são fundamentais no tratamento das deformidades dentofaciais. Com base nessa informação, assinale a opção correta.
A
As deformidades sagitais da face são caracterizadas por mudanças na convexidade facial, decorrentes de retrusão ou protrusão maxilomandibular. No padrão III da classificação de Capelozza de 2004, há convexidade excessiva com retrusão mandibular ou protrusão maxilar, tipicamente com má oclusão classe III de Angle.
B
Quanto maior o desequilíbrio tridimensional da face, menor a probabilidade de indicação cirúrgica que envolva a manipulação simultânea de maxila e mandíbula, para evitar alta morbidade e complicações.
C
A osteotomia do tipo LeFort I, cirurgia mais frequentemente utilizada quando há necessidade de alinhamento das arcadas dentárias superiores, pode ser adotada nos casos de retrognatismo ou prognatismo maxilar, bem como nas situações de face curta ou alongada.
D
A osteotomia sagital de ramos da mandíbula é procedimento de escolha para recuo de mandíbula, enquanto a osteotomia vertical do ramo de mandíbula é a técnica mais indicada para o avanço da mandíbula.
E
São vantagens da osteotomia sagital de ramo de mandíbula a baixa incidência de lesão do nervo alveolar inferior e a cicatrização mais rápida resultante do grande contato ósseo.
A perna é um dos segmentos corporais mais expostos dos
membros. Os ferimentos diretos são frequentes,
especialmente do terço médio, e a tíbia é vulnerável em seu
aspecto anterior, meramente protegida pela pele. Em relação
ao retalho fasciocutâneo da artéria safena, assinale a
alternativa correta.
A
A pele da região medial da panturrilha é nutrida por
dois grupos de artérias: artéria safena e artéria
perfurante da cabeça medial do gastrocnêmio.
B
Esse retalho não pode ser usado como retalho cruzado
(cross-leg) por ser curto em extensão.
C
É usado principalmente na cobertura do terço distal da
perna e do tornozelo.
D
Não há necessidade da inclusão da fáscia profunda
para preservação da rede vascular suprafascial e das
anastomoses entre os vasos cutâneos e fasciais.
E
Pode ser usado para cobertura da região infrapatelar
do joelho e dos dois terços proximais da tíbia.
O retalho de Bakanjian é também conhecido como:
A
deltopeitoral.
B
toracodorsal.
C
reto abdominal.
D
grande dorsal.
E
toraco serratil.
A grande mobilidade da pálpebra superior e sua função de
proteção do globo ocular tornam sua reconstrução muito
complexa. Assinale a alternativa incorreta a respeito das
reconstruções de pálpebra superior.
A
Podem-se utilizar enxertos compostos de grande
dimensão, obtidos da pálpebra inferior ou da superior
contralateral.
B
Pode-se utilizar retalho de Fricke da região frontal.
C
Pode-se utilizar a reconstrução de Mustardé com
retalho de pálpebra inferior em toda sua espessura em
dobradiça.
D
Tenzel utiliza-se de retalhos semicirculares laterais
semelhantes aos descritos para reconstrução de
pálpebra inferior.
E
Cutler-Beard preconiza o uso de um retalho de toda a
espessura da pálpebra inferior desenhado abaixo da
borda palpebral.
Os padrões vasculares dos retalhos musculares e miocutâneos foram redefinidos por Nahai de forma que o
A
Tipo I possui um único pedículo vascular, sendo seu principal exemplo o tensor da fáscia lata.
B
Tipo II possui vários pedículos menores segmentares e um maior dominante, sendo seu principal representante o glúteo máximo.
C
Tipo III possui dois grandes pedículos vasculares, sendo que cada um deles pode fornecer suporte ao músculo e seu principal exemplo é o grande dorsal.
D
Tipo IV possui uma série de pedículos segmentares, em geral, de tamanhos equivalentes, sendo o seu principal exemplo o grande dorsal.
E
Tipo V possui um pedículo vascular dominante e pedículos vasculares segmentares secundários, sendo o seu principal exemplo o tensor da fáscia lata.
Em relação às fendas labiopalatinas, pode-se afirmar que
A
o sexo feminino apresenta a fenda labial unilateral mais frequente que o sexo masculino.
B
a fenda labial unilateral do lado esquerdo é mais frequente em relação ao lado direito.
C
no sexo masculino, é mais frequente a fenda palatina isolada
D
a fenda palatina é menos frequente nos asiáticos em relação à população branca.
E
a fenda palatina é mais comum nos afrodescendentes em relação aos asiáticos.
Em relação à queimadura de segundo grau, pode-se afirmar que
A
o eritema é a representação clínica.
B
a bolha é a representação clínica.
C
a lesão atinge somente a epiderme.
D
a lesão atinge a epiderme, a derme e a hipoderme.
E
a lesão atinge a hipoderme.
Para confecção de um retalho muscular, é necessário um
conhecimento preciso da localização do pedículo vascular.
Quando um músculo apresenta mais de um pedículo, deverá
ser avaliada a importância dos outros pedículos para a
viabilidade do retalho. A classificação de Mathes e Nahai se
baseia em cinco tipos de vascularização. Assinale a
alternativa correta, conforme essa classificação.
A
Tipo I: um pedículo vascular
B
Tipo II: um pedículo vascular dominante e vários
pedículos vasculares menores
C
Tipo III: dois pedículos dominantes
D
Tipo IV: dois pedículos dominantes e pedículos
vasculares segmentais
E
Tipo V: um pedículo vascular dominante e pedículos
vasculares segmentais
O nariz é a sede mais frequente das fraturas de face. Isto
pode ser explicado tanto pela sua posição proeminente e de
destaque, quanto por ser constituído de ossos relativamente
finos. Assinale a alternativa incorreta a respeito das fraturas
nasais.
A
O diagnóstico de fratura nasal em paciente vítima de
trauma deve ser embasado em anamnese e raios X.
B
Deve-se seguir o ATLS no primeiro atendimento.
C
É indispensável o exame da cavidade nasal com a
ajuda do rinoscópio.
D
A utilização de examentes de imagem no diagnóstico
de fratura nasal tem papel secundário.
E
Tomografia computadorizada é o exame mais sensível
para detecção de fraturas nasais, útil na suspeita de
fratura nasoetmoidorbitária.
Em relação aos remanescentes do arco branquial no desenvolvimento embriológico da face, pode-se afirmar que
A
o remanescente do segundo arco é o nervo trigêmeo (V).
B
o remanescente do segundo arco é o nervo vago (X).
C
o remanescente do segundo arco é o nervo glosso faríngeo (IX).
D
o remanescente do segundo arco é o nervo facial (VII).
E
o remanescente do primeiro arco é o nervo facial (VII).
O diagnóstico de fratura de mandíbula é baseado em
anamnese, exame clínico e exames radiográficos. Acerca da
anamnese e do exame físico, assinale a alternativa
incorreta.
A
O estado de conservação e a higiene dentária, as
assimetrias faciais, a restrição à abertura bucal, a má
oclusão dentária e a salivação são avaliadas.
B
A palpação bimanual da mandíbula pode relevar
mobilidade do segmento fraturado.
C
A inspeção geralmente não contribui para revelar o
local da fratura.
D
A palpação de crepitação ou movimento anormal sobre
os côndilos leva à suspeita de fratura do processo
condilar.
E
O sintoma isolado mais importante em uma fratura de
mandíbula é a sensação de má oclusão.
O retalho inguinal é um grande avanço em cirurgia
reconstrutora. Deve ser considerado um procedimento básico
por todos os cirurgiões. Pode ser utilizado para o tratamento
de defeitos em membros superiores (principalmente mão) e
defeitos de vizinhança. Quanto a esse retalho, assinale a
alternativa incorreta.
A
Tem como principal desvantagem o prejuízo estético à
região doadora, principalmente no sexo feminino.
B
É suprido pela artéria ilíaca circunflexa superficial.
C
É um retalho de padrão axial pelo longo curso da
artéria nutridora.
D
Não é necessária a inclusão da aponeurose dos
músculos subjacentes do retalho.
E
O curso da artéria pode ser facilmente identificado pelo
doppler.
Gerar simulado