Questões de Concurso sobre Cirurgia Plástica

 
 
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No tratamento do carcinoma basocelular, pode-se utilizar a operação micrográfica de MOHS, que tem as seguintes características:


A

curetagem + incisão em bisel + vaporização com laser CO2.


B

curetagem + incisão em bisel + vaporização com laser Hélio Neônio.


C

curetagem + incisão em bisel + vaporização com laser Neodímio.


D

curetagem + incisão em bisel + orientação da peça + codificação da cor e cortes congelados horizontais.


E

curetagem + incisão em bisel + orientação da peça + codificação da cor e cortes congelados verticais.

Gurdin e Pangman, em 1950, descreveram um retalho que possui vasta utilização em perdas cutâneas da região volar dos dedos e tem como desvantagem o fato de que os dois dedos permanecem sindactilizados por 15-20 dias, necessitando de uma segunda cirurgia para seccionar. Esse

A
tenar.

B
heterodigital.

C
cross-finger.

D
homodigital de Moberg.

E
chinês.
Áreas lesionadas de membros inferiores são portas abertas à infecção, às perdas de plasma, sangue, eletrólitos e líquidos, além de serem responsáveis por dor intensa. Os retalhos musculares e musculocutâneos são opções de reparo cirúrgico dessas áreas. O retalho solear é uma boa opção para a cobertura de defeitos em membros inferiores. Assinale a alternativa incorreta em relação a esse retalho.

A
O retalho pediculado distalmente é mais confiável que proximalmente, pois há menos variações dos pedículos distais e maior confiabilidade.

B
O músculo solear costuma variar em comprimento e espessura entre os indivíduos, influenciando no arco de rotação.

C
É classificado como tipo II de Mathes e Nahai.

D
A indicação eletiva é a cobertura dos defeitos em terço médio da perna.

E
Pode-se utilizar o retalho hemissolear medial com base proximal para cobertura de defeitos longos e estreitos sobre a tíbia.

Em relação aos músculos da perna, pode-se afirmar que o músculo


A

sóleo possui como função muscular a eversão do pé.


B

fibular curto possui como função muscular a flexão do joelho e a rotação da tíbia.


C

tibial posterior possui como função a flexão do joelho e a rotação da tíbia.


D

poplíteo possui como função muscular a flexão plantar e a inversão do pé.


E

tibial anterior possui como função muscular a dorso flexão e a inversão do pé.

O pé, pela exiguidade de tecidos disponíveis para construção de retalhos e pela pobre vascularização, sempre se constituiu um desafio à cirurgia plástica reparadora. A respeito do retalho sural, assinale a alternativa incorreta.

A
É um retalho neurocutâneo da artéria sural com base distal da região posterior da panturrilha.

B
É baseado na artéria sural que penetra a fáscia profunda na região mediana da panturrilha.

C
O retalho é composto por tecido fasciocutâneo e contém o nervo sural, seu eixo vascular e a veia safena externa.

D
É indicado para a cobertura de defeitos em calcâneo e maléolo lateral.

E
O ponto-pivô do pedículo fica a uma distância de três dedos a partir da extremidade do maléolo lateral.

Paciente de 40 anos, com 60 kj, apresenta 30% da área corpórea queimada. Deverá receber fluidos de acordo com a fórmula de Parkland, nas primeiras 8 horas:


A

3 600 mL.


B

7 200 mL.


C

1 800 mL.


D

900 mL.


E

2 000 mL.

O retalho interósseo posterior (Zancolli) é um retalho fasciocutâneo nutrido pela artéria interóssea posterior. É confeccionado na região posterior do antebraço. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.

A
O retalho não pode ser confeccionado com pedículo proximal.

B
O retalho não alcança as falanges proximais dos dedos.

C
A artéria interóssea posterior é ramo da artéria radial.

D
O retalho é usado mais frequentemente para cobertura dos defeitos em dorso da mão.

E
Não é possível fechamento primário da área doadora. Sempre será usado enxerto de pele parcial ou total para cobertura do defeito.
O retalho musculocutâneo transverso do reto abdominal (TRAM) tornou-se uma técnica de reconstrução mamária muito utilizada em todo o mundo após a publicação de Hartrampf em 1982. Assinale a alternativa correta em relação ao TRAM.

A
É indicado apenas na reconstrução da parede torácica em mastectomias amplas.

B
Com as técnicas atuais, não é necessário o reforço da parede abdominal na área doadora.

C
Utiliza-se apenas o retalho monopediculado.

D
É obrigatório o uso do doppler pré-operatório para pesquisa de perfurantes no retalho abdominal.

E
Pode-se utilizá-lo nos casos de contratura periprotésica importante (grau IV da classificação de Baker) após reconstrução mamária com próteses.
Nas amputações transversas das extremidades distais dos dedos da mão, podem-se utilizar dois retalhos laterais em V-Y e refletidos lateralmente nos dedos para cobrir a amputação. Assinale a alternativa que apresenta esse retalho.

A
Kitte

B
Atasoy

C
Kleinert

D
Kutler

E
Konrad

A fratura LefortII da Classificação idealizada por Renée Lefort é também denominada:


A

transmaxilar.


B

piramidal.


C

disjunção craniofacial.


D

disjunção craniomandibular.


E

disjunção mandibular.

Existem diferentes formas de tratamento cirúrgico para as úlceras de pressão. O retalho mais apropriado para o tratamento das úlceras isquiáticas é o

A
miocutâneo com bíceps femoral.

B
fasciocutâneo posterior da coxa de pedículo medial.

C
enxerto de pele parcial.

D
miocutâneo com bíceps femoral.

E
miocutâneo com glúteo inferior.
O retalho elevado da região do dorso da primeira falange do dedo indicador, incluindo a região da articulação metacarpofalangeana, considerado um retalho sensorial e que é usado na reconstrução de defeitos do dorso do polegar é denominado

A
Atassoy.

B
Kutler.

C
Litter.

D
Kite.

E
Morberg.

A fórmula de Parkland é referência para reposição volêmica em queimados e deve-se administrar:


A

3mL/kg/% da área corpórea queimada em 24 horas.


B

3mL/kg/% da área corpórea queimada em 48 horas.


C

3mL/kg/% da área corpórea em 12 horas.


D

4mL/kg/% da área corpórea queimada em 48 horas.


E

4mL/kg/% da área corpórea queimada em 24 horas.

A Doença de Romberg é conhecida como:


A

hipertrofia da mandíbula.


B

hipertrofia de ossos parietais.


C

hipertrofia dos ossos frontais.


D

atrofia hemifacial progressiva.


E

atrofia do nervo facial.

O retalho do músculo grande dorsal é muito confiável e tem diversas indicações. Assinale a alternativa incorreta acerca desse retalho.

A
Pode ser confeccionado em ilha (miocutâneo) ou apenas músculo e é livre ou pediculado.

B
Tem uso limitado pelo importante deficit funcional associado à sua elevação.

C
Quando pediculado, pode cobrir defeitos sobre ombro, cotovelo e tórax anteriormente.

D
O pedículo vascular surge dos vasos toracodorsais.

E
Retalho livre é utilizado para cobertura de grandes defeitos dos membros, especialmente pernas.
   
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