Questões de Concurso sobre Endocrinologia

Sobre os tumores hipofisários, assinale a alternativa correta:

O correto mecanismo de ação do ezetimiba é:

A hiperprolactinemia é uma condição que pode resultar em hipogonadismo hipogonadotrófico (HH) e fertilidade reduzida. As elevações não gestacionais da prolactina sérica podem ser causadas por várias condições, tanto funcionais quanto patológicas. Em relação a esse tema e sobre seus respectivos achados clínicos e condutas associadas, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Condições como cirrose, lúpus eritematoso sistêmico e doença renal com deficiência de zinco são causas patológicas que podem cursar com hiperprolactinemia.

( ) O uso de medicações como bromocriptina, risperidona e verapamil está associado ao aumento dos níveis séricos da prolactina.

( ) Pacientes com hiperprolactinemia não induzida por medicamentos, hipotireoidismo ou gravidez devem ser examinados por ressonância magnética da hipófise.

( ) A macroprolactina é constituída, na maioria dos casos, por uma associação entre uma molécula de prolactina e uma de IgG, o que leva a uma meia vida mais longa e uma atividade maior, relacionando-se aos achados clínicos e laboratoriais da hiperprolactinemia.

A retinopatia diabética (RD) está entre as principais causas de perda de visão em pessoas entre 20 e 75 anos. Sobre a redução da progressão da RD e edema macular diabético (EMD), é correto afirmar que

Assinale a opção que indica a deficiência enzimática mais comum na hiperplasia adrenal congênita.

São características comuns na tireoidite indolor, exceto:

A prevalência de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é significativa aos 45 anos e aumenta com a idade. No Brasil, de acordo com dados do VIGITEL 2019, a prevalência de DM2 vai de 7,4% em indivíduos com idade entre 45 anos e 54 anos; a 17,3% em indivíduos com idade entre 55 anos e 64 anos; e a 23% em indivíduos com idade acima dos 65 anos. Com relação ao diagnóstico e rastreamento de DM2, assinalar a alternativa CORRETA:

No atendimento, uma paciente de 36 anos, com obesidade, queixa-se de calcaneodinia à esquerda, iniciada há 2 semanas de forma insidiosa, sem fator desencadeante/irradiação, que piora ao caminhar e pela manhã, melhora com repouso, intermitente, em fisgada, de leve intensidade. Negou traumas, vermelhidão ou inchaço local, nem há história pregressa de doenças reumatológicas ou ortopédicas. Ao exame físico, apresenta-se sem alterações à inspeção, mas com dor à palpação na região plantar medial do calcanhar, que é exacerbada pela flexão dorsal forçada dos dedos. Percussão sem alterações. Nesse caso, a hipótese diagnóstica é:

Com relação ao manejo da crise tireotóxica, podemos afirmar corretamente que

Paciente do sexo feminino, de 58 anos, portadora de diabetes Mellitus tipo 2, em uso regular de metformina 1.000 mg/dia, procurou o médico da unidade de saúde para avaliação dos exames laboratoriais. O valor de sua hemoglobina glicada é de 8% e não apresenta complicações cardiovasculares ou renais. Neste caso, a recomendação da Sociedade Brasileira de Diabetes é associar a metformina com:

Qual dos itens a seguir representa um critério diagnóstico da cetoacidose diabética?

Mulher, 65 anos, com diabetes melito tipo 2 mal controlado, apresenta febre alta, calafrios, dor lombar à direita, náuseas e vômitos há dois dias. Ao exame físico, nota-se hipersensibilidade à palpação da loja renal direita e sinais de desidratação. Os exames laboratoriais revelam leucocitose com desvio à esquerda, proteína C reativa elevada e urina com piúria e bacteriúria. Qual é o diagnóstico mais provável e qual é o tratamento empírico inicial mais adequado?

Com base na monitorização contínua da glicose, o tempo no alvo refere-se ao tempo relacionado ao número de leituras de glicemias que permaneceram dentro de um intervalo de glicemia considerado ideal (70-180mg/dL). Dessa forma, 70% do tempo no alvo equivale a um valor percentual de hemoglobina glicada de:

Uma jovem assintomática, aos 14 anos, com IMC = 21kg/m², possuía resultado de exame laboratorial de rotina glicemia de jejum (GJ) = 131mg/dL. Aos 19 anos, foi solicitada nova GJ, cujo resultado foi de 139mg/dL com hemoglobina glicada = 6,6%, anti-GAD < 5 (VR- até 5UI/mL), anti-IA2 = 3 (VR até 10UI/mL) e peptídeo C = 3,7ng/dL. Atualmente, permanece assintomática. Há história familiar de “glicose alterada” para a mãe, além de avó e bisavó maternas. O tipo mais provável de diabetes, para esse caso, é:

A recomendação de ajustes das doses de insulina no pré-operatório de cirurgias eletivas em pacientes com DM2 insulinizados, é:

As metas de hemoglobina glicada recomendadas para idosos com DM saudáveis, frágeis e muito comprometidos, respectivamente, são:

No paciente com ginecomastia, pode-se afirmar:

Acerca da cetoacidose diabética (CAD), é CORRETO afirmar:

Sobre o carcinoma medula da tireoide, pode-se afirmar:

Em pacientes com DM2 assintomáticos em risco de progressão para insuficiência cardíaca, a estratégia inicial recomendada para identificação precoce desses pacientes é: