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Questões de Concurso sobre Geriatria
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Paciente de 65 anos, sexo masculino, independente para atividades de vida diária básicas e instrumentais, não apresenta enfermidades conhecidas. Procura assistência médica devido à “sensação que o coração está disparando”. Foi submetido à realização de eletrocardiograma na consulta e constatado o ritmo de fibrilação atrial. Também submeteu-se a ecocardiograma transtorácico com o laudo de fração de ejeção de 62% e ausência de déficit segmentar do ventrículo esquerdo, ventrículo direito normal, átrio esquerdo de 52mm, aorta de 35mm, parede posterior do ventrículo esquerdo de 10mm e septo interventricular de 10mm. Pressão sistólica da artéria pulmonar estimada em 44mmHg.
A melhor conduta a ser adotada quanto à arritmia do paciente é prescrever
A
amiodarona.
B
propafenona.
C
atenolol e apixabana.
D
atenolol e ácido acetilsalicílico.
Ano:
2020
Prova:
FUNDATEC - Prefeitura - Médico Geriatra - 2020
A pessoa idosa apresenta grande sensibilidade à ação de drogas, que atuam em bloqueio de receptor pós-sináptico histaminérgico, colinérgico e alfa-adrenérgico. Dentre as alternativas abaixo, qual antidepressivo NÃO atua em nenhum dos receptores citados?
A
Venlafaxina.
B
Mirtazapina.
C
Paroxetina.
D
Nortriptilina.
E
Bupropiona.
Ano:
2020
Prova:
FUNDATEC - Prefeitura - Médico Geriatra - 2020
Em relação às demências, qual alternativa NÃO apresenta ser potencialmente reversível?
A
Demência por deficiência de vitamina B12.
B
Demência por síndrome da imunodeficiência adquirida.
C
Demência de afasia progressiva não fluente.
D
Demência por hidrocefalia de pressão normal.
E
Demência por neurossífilis.
Ano:
2020
Prova:
FUNDATEC - Prefeitura - Médico Geriatra - 2020
Quanto à Síndrome da Fragilidade em idosos, atualmente, é correto afirmar que:
A
É uma síndrome decorrente de múltiplos fatores ao longo da vida, portanto, não pode ser precocemente diagnosticada, devido à variedade dos fatores.
B
Quanto à autoavaliação nutricional, os idosos frágeis não se diferenciam dos idosos não frágeis.
C
É um fenômeno clínico sem associação com a idade e a escolaridade.
D
Representa um “continuum” resultante do impacto de déficits de múltiplos sistemas, principalmente, neuroendócrino, imunológico e musculoesquelético.
E
A obesidade é uma condição clínica que afasta o diagnóstico de fragilidade.
Ano:
2020
Prova:
FUNDATEC - Prefeitura - Médico Geriatra - 2020
Quanto à pneumonia na pessoa idosa residente em Instituição de Longa Permanência, assinale a alternativa correta.
A
Após o tratamento da pneumonia, muito raramente é necessário solicitar exame de RX de tórax.
B
A temperatura axilar, somente quando acima ou igual de 39°C, é um sinal frequente de pneumonia.
C
Os critérios validados para infecção hospitalar, principalmente para pneumonias hospitalares, são adequados para uso em idosos institucionalizados.
D
A presença do declínio da função cognitiva e da capacidade funcional na pessoa idosa com pneumonia é um critério importante para o diagnóstico somente nos idosos frágeis.
E
A taquicardia e a taquipneia são sinais clínicos de boa sensibilidade, porém muito inespecíficos.
Analisar a sentença abaixo:
Um exame físico completo é o procedimento inicial para o médico reconhecer e documentar maus-tratos em idosos (1a parte). A atenção especial ao estado funcional e cognitivo do idoso não é importante para esclarecer o grau de dependência que o idoso tem em relação ao cuidador (2a parte).
A sentença está:
A
Totalmente correta.
B
Correta somente em sua 1a parte.
C
Correta somente em sua 2a parte.
D
Totalmente incorreta.
Sobre o calendário vacinal para a pessoa idosa, assinale a alternativa incorreta.
A
A vacina Influenza (gripe) tem indicação de dose única anual.
B
As vacinas tetraviral, VIP, BCG e febre amarela não são indicadas nessa faixa etária.
C
Se o idoso não tiver comprovação vacinal para a vacina da hepatite B, a mesma será administrada em três doses com intervalo de trinta dias entre a primeira e a segunda dose e de seis meses entre a primeira e a terceira dose (0, 1 e 6 meses).
D
Indivíduos de 60 anos e mais não vacinados que vivem acamados e ou em instituições fechadas devem receber a vacina pneumocócica 23-valente.
Ano:
2020
Banca:
Instituto Quadrix - Quadrix
Quanto à síndrome da fragilidade do idoso, é correto afirmar que
A
a perda de peso involuntária é uma das manifestações clínicas.
B
o diagnóstico é confirmado por tomografia computadorizada de crânio.
C
a hiponatremia é um dos critérios diagnósticos.
D
ocorre em pacientes acima de oitenta anos de idade e com peso corporal abaixo de 40 kg
E
está associada, frequentemente, a neoplasias avançadas.
Idosa de 85 anos vai toda semana, mesmo sem doença perceptível, ao serviço de saúde para uma consulta com sua médica de família e comunidade. A paciente mora com o filho de 55 anos e a nora de 45 anos. A nora está desempregada e o filho faz “bicos” como pedreiro. A idosa recebe aposentadoria e ajuda nas despesas da casa, mas desconfia que parte está “sumindo do colchão”, onde ela costuma guardar seu dinheiro. A médica suspeitou de violência contra a idosa. Frente ao caso clínico exposto, o tipo de violência mais provável é:
A
física
B
econômica
C
psicológica
D
negligência
A conduta mais adequada para paciente idoso internado com diagnóstico de delirium hiperativo secundário à pneumonia, além da antibioticoterapia, é a:
A
prescrição de antipsicótico.
B
restrição física no leito.
C
prescrição de benzodiazepínico.
D
prescrição de antidepressivo atípico.
E
prescrição de anticolinesterásico.
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