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Dentre os aspectos técnicos abaixo, assinale aquele que não é recomendado para a prevenção de complicações vasculares durante os procedimentos de TAVI.
Punção femoral guiada por ultrassom vascular.
Respeitar a relação diâmetro do introdutor (sheath) / diâmetro de artéria femoral <1,05.
Utilização progressiva de dilatadores arteriais.
Angiografia de controle / pós-procedimento.
Punção de artéria femoral comum.
O MitraClip é o dispositivo disponível para o tratamento da insuficiência mitral primária ou secundária.
Os aspectos anatômicos de maior risco para a ocorrência de estenose - gradiente transvalvar mitral ≥ 5-7 mmHg (categorizando pacientes não-ideais) após MitraClip, estão listados a seguir, à exceção de um. Assinale-o.
Área valvar mitral pré-procedimento < 3.5 cm2.
Lesão valvar mitral secundária à radioterapia.
Presença de cleft mitral.
Folhetos fibróticos e/ou calcificados.
Doença reumática crônica.
No eletrocardiograma a onda P representa a (o)
repolarização dos átrios.
contração dos ventrículos.
repolarização dos ventrículos.
despolarização dos átrios.
despolarização dos ventrículos.
A hemodiluição para a circulação extracorpórea em adultos, em geral, deve ser em torno de
10 ml / Kg de peso.
15 ml / Kg de peso.
5 a 15 ml / Kg de peso.
20 a 30 ml / Kg de peso.
40 a 60 ml / Kg de peso.
Considerando a correlação entre o consumo médio de O₂ e a temperatura medida na nasofaringe, uma pessoa com temperatura de 25°C durante a CEC terá um consumo médio de O₂ no intervalo de
5% a 10%.
20% a 25%.
30% a 35%.
50% a 55%.
65% a 70%.
Antes do desmame da circulação extracorpórea, um paciente adulto apresentou os seguintes níveis séricos: Na = 137 mmol/L, Ca = 2,4 mmol/L, Mg = 0,9 mmol/L, K = 3,0 mmol/L, Glicose = 60 mg/dL e Hto = 19%. Os valores que apresentam anormalidade são
glicose e hematócrito.
magnésio, sódio e cálcio.
potássio, glicose e hematócrito.
hematócrito, cálcio e magnésio
sódio, potássio, magnésio e cálcio.
Um perfusato simples, adequado à maioria dos pacientes adultos em bom estado geral, com hematócrito e proteínas séricas normais e sem necessidades específicas, é composto pelas seguintes substâncias, com exceção da (o)
heparina.
albumina.
manitol 20%.
bicarbonato de sódio 8,4%.
ringer simples ou com lactato.
Observando a coronariografia abaixo de um paciente que se apresentou com síndrome coronariana aguda e marcadores de necrose miocárdica positivos, qual a artéria apresentada e o que a imagem representa?

Coronária direita, placa ulcerada.
Coronária direita, aneurisma sacular de coronária.
Coronária direita, placa com dissecção espontânea extensa.
Artéria descendente anterior com dissecção espontânea.
Em relação às complicações do exame de cateterismo cardíaco, analise as afirmativas abaixo:
I. As mais frequentes estão relacionadas ao local da introdução do cateter.
II. Trombose da artéria femoral ocorre com mais frequência nos portadores de pequeno lúmen arterial e em procedimentos e compressões prolongados.
III. O sangramento retroperitoneal está frequentemente associado à punção acima do ligamento inguinal.
Assinale a alternativa correta:
Apenas a afirmativa I está correta
Apenas a afirmativa II está correta
As afirmativas I, II e III estão corretas
Apenas a afirmativa III está correta
Apenas as afirmativas II e III estão corretas
Assinale a altenativa que apresenta o tempo recomendado de profilaxia para endocardite infecciosa após oclusão de comunicação interatrial.
3 meses
6 meses
1 ano
2 anos
Contínuo ao longo da vida
Em paciente que apresentou como complicação a formação de um pseudoaneurisma em artéria femoral, não está indicada intervenção se houver __________.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Lesão com 1,8 cm de diâmetro
Dor persistente
Compressão nervosa
Hematoma que aumenta
Infecção da perna
Com relação à angioplastia primária, considere as afirmativas abaixo:
I. O tempo porta-balão deverá ser de até 90 minutos.
II. Se o paciente chegar ao hospital em um período entre 12 e 24 horas após o início dos sintomas, a intervenção só se justificará se houver instabilidade hemodinâmica.
III. Estudos clínicos randomizados atuais evidenciam que o uso de stent farmacológico em comparação ao de stent convencional se justifica por reduzir a reestenose e os índices de mortalidade.
Assinale a alternativa correta:
Apenas a afirmativa I está correta
Apenas a afirmativa II está correta
Apenas a afirmativa III está correta
Apenas as afirmativas II e III estão corretas
As afirmativas I, II e III estão corretas
Considere as afirmativas abaixo referentes à comparação entre o acesso vascular radial e o femoral.
I. O acesso radial leva a menos sangramento e redução das taxas de eventos cardíacos maiores.
II. O acesso radial acarreta maiores doses de irradiação para o operador e maior tempo de duração do procedimento.
III. O acesso radial apresenta maiores taxas de reversão do local de acesso vascular.
Assinale a alternativa correta:
Apenas a afirmativa I está correta
Apenas a afirmativa II está correta
Apenas a afirmativa III está correta
Apenas as afirmativas II e III estão corretas
As afirmativas I, II e III estão corretas
Considere os achados ecocardiográficos abaixo.
I. Espessura septal acima de 18 mm.
II. FEVE inferior a 50%.
III. Gradiente dinâmico na via de saída do VE acima de 30 mmHg (em repouso).
Assinale a alternativa que apresenta quais deles são critérios ecocardiográficos que permitem a ablação da artéria septal por via percutânea em pacientes com miocardiopatia hipertrófica obstrutiva.
Apenas a afirmativa I está correta
Apenas a afirmativa II está correta
Apenas a afirmativa III está correta
Apenas as afirmativas I e III estão corretas
As afirmativas I, II e III estão corretas
Assinale a alternativa que não apresenta o que ocorre na hemorragia retroperitoneal pós-procedimento percutâneo.
Queda do volume globular
Dor no flanco abdominal
Dor ao fletir a coxa
Rápida estabilização hemodinâmica com infusão de volume
Possibilidade de simulação de quadro de apendicite aguda e febre
Analise assertivas abaixo a respeito da anticoagulação durante a circulação extracorpórea (CEC) e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O início de ação da heparina não fracionada ocorre em menos de 5 minutos e apresenta uma meia vida de 180 minutos.
( ) A neutralização da heparina é realizada na proporção de 1mg de protamina para cada 1000UI de heparina.
( ) Nos pacientes hipotérmicos, a meia vida da heparina fica prolongada.
( ) O tempo de coagulação ativado deve estar acima de 480 segundos durante a CEC.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – F – F – V.
V – V – F – F.
V – F – V – F.
F – F – V – V.
F – V – V – V.
Com relação a angioplastia no infarto agudo do miocárdio, analise as afirmativas abaixo :
I. A aspiração de trombos não é recomendada, pois não diminui o tamanho do infarto e a mortalidade no primeiro ano.
II. A utilização de stent medicamentoso comparado ao convencional não diminui a mortalidade, porém diminui a revascularização de vaso-alvo no primeiro ano.
III. Em pacientes com choque cardiogênico, a intervenção percutânea foi superior ao tratamento com trombolíticos, diminuindo a mortalidade em um período superior a 10 anos.
Assinale a alternativa correta.
Apenas a afirmativa I está correta
Apenas a afirmativa II está correta
Apenas a afirmativa III está correta
Apenas as afirmativas II e III estão corretas
As afirmativas I, II e III estão corretas
Desde sua descoberta acidental, em 1958, pelo Dr. Mason Sones Jr., a angiografia coronária modificou a história da cardiologia. Acerca do assunto, analise as afirmativas abaixo:
I. Permitiu o estudo detalhado da anatomia coronária
II. Permitiu a expansão do conhecimento da fisiopatologia da doença coronária
III. Permitiu o desenvolvimento das técnicas cirúrgica e percutânea de tratamento.
IV. O cateter criado por Sones não permitia o engajamento seletivo dos óstios coronários e a ventriculografia.
Assinale a alternativa correta:
Apenas a afirmativa I está correta
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas
Apenas a afirmativa II está correta
Apenas a afirmativa III está correta
Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas
Assinale a alternativa que apresenta em qual artéria, através de dissecção cirúrgica aberta, é introduzido o cateter na técnica de Sones para a angiografia coronária:
Femoral
Pediosa
Axilar
Braquial
Ilíaca
Assinale a altenativa que apresenta a cardiopatia congênita em que o exame diagnóstico de esôfago baritado tem um papel mais importante.
Na estenose mitral congênita
Na hipertensão arterial pulmonar secundária com defeito do septo atrio-ventricular
No anel vascular aórtico
Na anomalia de Ebstein
Na coartação de aorta