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Uma mulher foi encontrada em sua casa, com grande quantidade de lesões semelhantes localizadas no tórax, abdômen, coxas, antebraços e mãos. Um furador de gelo foi encontrado no local do crime. Com referência a essa situação hipotética, assinale a opção correta.
Os instrumentos com ação semelhante à do furador de gelo atuam por secção das fibras do tecido por deslizamento, sendo a extensão maior que a profundidade das lesões.
As lesões têm profundidade menor ou igual ao comprimento da haste do instrumento, independentemente da região atingida.
As lesões apresentam direções no mesmo sentido nos pontos de encontro de linhas de força da pele.
Sendo o furador de gelo de médio calibre, as soluções de continuidade dessas feridas assemelham-se às produzidas por instrumento perfurocortante de dois gumes.
As feridas produzidas por instrumentos perfurantes se apresentam na superfície externa, em geral, com diâmetro maior do que a do instrumento causador, por conta da retração dos tecidos.
Em relação à traumatologia forense, é correto afirmar que
a primeira e a segunda Lei de Filhos são aplicadas aos instrumentos cortantes que causam feridas de comprimento maior que a profundidade e os formatos fusiformes e elípticos.
instrumento contundente, conforme a Lei de Langer, produz ferimento de formas bizarras, que não se assemelham ao formato do objeto.
lesões corporais seguidas de morte são aquelas que ocorrem com a intenção de causar dano de forma grave, mas acabam por produzir como resultado a morte.
constitui uma lesão gravíssima a interrupção da gravidez normal e não patológica, em qualquer fase da gestação, resultante de uma ofensa corporal.
a lesão é classificada como grave quando leva à incapacidade para ocupações habituais por mais de 14 dias.
Existe nos laudos periciais quesitos a serem respondidos; e no laudo de lesões corporais devemos responder qual o meio ou instrumento que causou a lesão. Escolha a afirmação verdadeira sobre o tema:
Uma faca peixeira é um instrumento cortante.
Uma arma de fogo é um instrumento perfurocontundente.
A mordida humana pode provocar lesão contusa ou cortocontusa, a depender da força empregada.
A ação perfurante tem como característica ser realizada por instrumentos com gume.
A ação de cáusticos, como ácidos e bases, seria classificada como meio físico-químico.
Com relação aos disparos de arma de fogo, é correto afirmar que:
A câmara de mina de Hoffmann é elemento encontrado nos disparos a longa distância.
A zona equimótica no orifício de entrada caracteriza a propriedade contundente do projétil.
O halo de tatuagem só é encontrado nos orifícios de saída.
O sinal de Werkgaertner é característico dos disparos a curta distância.
As lesões de saída produzidas por projéteis de arma de fogo geralmente sangram menos do que as de entrada, apresentam zona de enxugo e escoriação.
A presença de orla de escoriação no orifício de saída de projétil de arma de fogo em corpo encostado em um anteparo permite afirmar que há
Zona de tatuagem.
Alteração da cena do crime.
Sinal de Romanese.
Sinal de Werkgaertner.
Cone truncado de Pousold.
Acerca de traumatologia forense, julgue os itens a seguir.
I Fulminação corresponde à morte instantânea decorrente de descargas elétricas ou raios.
II Fulguração refere-se às lesões causadas pela eletricidade natural.
III Eletroplessão é a denominação que se dá às lesões causadas pela energia elétrica artificial ou industrial.
IV O tipo de corrente, o tempo de contato com a fonte elétrica, o isolamento, a densidade da corrente elétrica, o trajeto da corrente e a presença de cardiopatias podem interferir no resultado dos acidentes elétricos.
Assinale a opção correta.
Apenas os itens I, II e III estão certos.
Apenas os itens I, II e IV estão certos.
Apenas os itens I, III e IV estão certos.
Apenas os itens II, III e IV estão certos.
Todos os itens estão certos.
As figuras de Lichtenberg são achados característicos, tanto no vivo quanto no cadáver, da ação da energia:
radioativa industrial;
elétrica natural;
mecânica industrial;
luminosa natural;
térmica industrial.
Um indivíduo é atacado por um grupo de pessoas. Durante o ataque, a vítima sofre uma série de golpes, dentre eles: uma estocada com uma faca de cozinha na região epigástrica, uma paulada na têmpora esquerda, um disparo de arma de fogo na região esternocleidomastóidea, um soco na região mentoniana e uma pedrada na região occipital. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.
A facada ocorreu no abdômen e provocou uma lesão incisa.
A paulada aconteceu nas costas, provocando uma lesão contusa.
O projétil disparado por arma de fogo atingiu o queixo, e a lesão de entrada era do tipo pérfuro-contusa.
O punho fechado (soco) e a pedra atirada afetaram áreas da porção posterior da cabeça, sendo instrumentos tipicamente contundentes.
A vítima apresenta uma lesão pérfuro-contusa no pescoço.
A correta análise da evolução das complicações de um trauma que conduz a vítima ao óbito é essencial para o preenchimento adequado da declaração de óbito.
Em uma vítima de agressão por projétil de arma de fogo penetrante do abdome com lesão hepática, hemorragia que evolui com choque hipovolêmico, insuficiência renal e que faz uma parada cardiorrespiratória irreversível, a causa básica correta da morte a ser anotada na declaração de óbito pelo médico-legista é:
ferida por projétil de arma de fogo;
homicídio doloso;
choque hipovolêmico;
parada cardiorrespiratória;
lesão hepática hemorrágica.
Lesões perfuroincisas são aquelas produzidas por ação perfurante e cortante, simultaneamente. O instrumento atua por pressão, penetrando o tecido, por deslizamento de seu gume, cortando-o. Alguns instrumentos capazes de produzir lesões perfuroincisas são:
projétil de arma de fogo, faca, machado e punhal.
faca-peixeira, punhal, espada e adaga.
foice, machado, enxada e dente.
agulha, bisturi, punhal e dente.
faca, projétil de arma de fogo, enxada e cabo de enxada.
Uma ferida de entrada de projétil de arma de fogo que apresenta a câmara de mina de Hoffman resulta de tiro:
na boca.
encostado.
à queima-roupa.
a distância.
embutido.
A ação do calor difuso pode levar a diversas alterações, sendo a mais grave:
lipotimia;
intermação;
síncope térmica;
insolação;
queimadura.
Urgências em Medicina Legal diferem daquelas da prática clínico-cirúrgica, em que a gravidade do quadro apresentado pelo paciente impõe a premência.
O principal fator, referente aos vestígios, determinante da urgência é sua:
extensão;
fugacidade;
quantidade;
classificação;
quantidade e classificação.
Um cadáver foi encontrado em sua casa com um ferimento por arma de fogo. De acordo com a perícia de local, não havia sinais de arrombamento. Durante a necropsia, o médico legista identificou a presença de “chamuscamento” da pele e seus anexos, o que permite afirmar que
apenas permite dizer que foi tiro a curta distância.
se trata de dado insuficiente para caracterizar a distância do tiro.
se trata de tiro a “queima roupa”.
se trata de tiro a longa distância.
Uma criança com 8 anos de idade, brincando na recepção das dependências de uma repartição pública, engasga-se com um pirulito, posiciona-se com as mãos entrelaçadas no pescoço e começa a passar mal sem conseguir respirar. Nesse momento, um voluntarioso policial com habilidades em primeiros socorros executa a manobra do desengasgo e a criança expele o corpo estranho. Sobre traumatologia forense, assinale a alternativa correta.
Esse é um caso típico de asfixia por sufocação direta.
Esse é um caso clássico de esgorjamento.
Trata-se de um caso de empalamento.
É um caso de estrangulamento.
Trata-se da síndrome da esganadura.
Na balística terminal dos projéteis de arma de fogo de alta energia:
a cavidade temporária independe do segmento atingido;
as cavidades permanentes independem do calibre do projétil;
o maior diâmetro das lesões de saída tem direção aleatória;
a cavidade temporária resulta das ondas de choque por eles produzidas por serem supersônicos;
as lesões viscerais mais extensas resultam da formação de cavidades temporárias ao longo do trajeto.
São as lesões produzidas por ação perfurante. O instrumento, de pequeno calibre, atua por pressão, afastando as fibras do tecido, penetrando-o. Algumas das características da lesão são: diâmetro menor que o instrumento causador, devido à elasticidade da pele, e abertura estreita devido ao pequeno calibre do instrumento. Este tipo de lesão recebe no nome de:
perfurante.
punctória.
incisa.
hemorrágica.
contusa.
Homem de 68 anos, branco, portador de tetraplegia, é levado ao IML para exame de corpo de delito de lesões corporais. O exame direto revelou a presença de lesões com as características de queimaduras, localizadas na língua, regiões glúteas e parte da genitália externa. O periciando apresentava, ainda, déficit nutricional importante e higiene insatisfatória.
Tais achados podem indicar:
abuso físico e abuso psíquico;
abuso sexual e abuso emocional;
abuso físico e negligência de cuidados;
abuso sexual e negligência de cuidados;
negligência de cuidados e assédio moral.
São exemplos de fatores sistêmicos capazes de dificultar a cicatrização, EXCETO:
Desnutrição proteica.
Diabetes mellitus.
Hipotireoidismo.
Utilização de oxigênio hiperbárico.
Nos disparos feitos a curta distância, a orla que custa mais a desaparecer, conforme a boca da arma vai se afastando do alvo, é a de:
queimadura;
chamuscamento;
tisnado;
tatuagem;
esfumaçamento.