Questões de Concurso sobre Mastologia

 
 
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Alguns tipos histológicos do câncer de mama são considerados “favoráveis”. É o caso dos carcinomas tubular, mucinoso e papilar. Segundo o National Comprehensive Cancer Network (NCCN - versão 1.2019), qual a terapia adjuvante indicada para uma paciente com carcinoma tubular (T3N1mi) receptor hormonal positivo?


A

Terapia endócrina em pacientes com mais de 40 anos e terapia endócrina e quimioterapia em pacientes com 40 anos ou menos.


B

Nenhuma terapia adjuvante está indicada.


C

Terapia endócrina e quimioterapia.


D

Terapia endócrina com ou sem quimioterapia, a depender do caso.


E

Somente terapia endócrina.

Assinale a alternativa que complete a frase:

“O ______________ é composto pela proliferação de células pequenas e monomórficas na luz ductal dispostas em arcadas, cribriforme, micropapilar e sólida.”


A

carcinoma minucioso


B

carcinoma ductal in situ de grau intermediário


C

carcinoma ductal in situ de baixo grau


D

Nenhuma das alternativas.

A.C.F.A.R., 42 anos, feminino, procura mastologista devido à queixa de dor difusa em ambas as mamas em peso, predominantemente nos quadrantes superolaterais que ocorre durante o período pré-menstrual. Essa dor tem duração média de quatro dias e melhora gradativamente após o término da menstruação. Paciente já realizou exame de rastreio e o resultado de sua mamografia foi BI-RADS® 2. Quanto à conduta adequada para essa paciente, assinale a alternativa correta.


A

Por se tratar de quadro de mastalgia cíclica, deve-se solicitar ultrassonografia complementar para melhor avaliação diagnóstica


B

Por se tratar de quadro de mastodínea, deve-se prescrever tamoxifeno 20mg/dia para adequado tratamento


C

Por se tratar de quadro de mastalgia cíclica, deve-se tranquilizar a paciente e orientar uso de medicações sintomáticas e medidas comportamentais


D

Por se tratar de quadro de mastalgia acíclica, deve-se prescrever danazol 200mg a cada 12 horas para adequado tratamento

Uma mulher de 36 anos de idade tem uma nodulação mamária palpável de 3 cm. A mamografia realizada é sugestiva de um cisto. O ultrassom confirma um cisto de conteúdo anecóide com finos debris. Realizada punção aspirativa com agulha fina com saída de conteúdo fluído de 8 cm³, de coloração sanguínea. O nódulo não é mais palpável, e a imagem ao ultrassom desapareceu após a punção. Qual o melhor passo deve ser adotado para esta paciente?


A

Manejo expectante, repetindo o ultrassom e exame físico em 3 meses.


B
Enviar o fluido para citologia oncótica.

C
Quantrectomia ou Ressecção Segmentar.

D
Terapia com Citrato de Tamoxifeno.

A mamografia é o exame de eleição para o rastreamento de câncer de mama nas pacientes de risco habitual. Qual é o sentido do feixe de raios X durante a realização da incidência MLO?


A

Do sentido medial superior para o sentido medial inferior.


B

Do sentido lateral superior para o sentido medial inferior.


C

Do sentido medial superior para o sentido lateral inferior.


D

Do sentido lateral superior para o sentido lateral médio.


E

Do sentido lateral superior para o sentido lateral inferior.

Medicação efetiva para tratamento de mastalgia cíclica, especificamente:


A

Danazol.


B

Bromoergocriptina.


C

Goserelina.


D

Nenhuma das alternativas.

Considerando a mamotomia é CORRETO afirmar:


A

A acurácia é superior à biópsia por trocáter, inferior à da biópsia excisonal.


B

Pode ser utilizada como método terapêutico, sendo indicada como diagnóstico de lesões Bi-Rads 4 (A e B) com intuito de evitar cirurgias.


C

É indicada nas lesões fibroescleróticas ou papilíferas.


D

Nenhuma das alternativas.

A conduta mais adequada para esse caso clínico é


A

realizar mamotomia guiada por estereotaxia.


B

mandatária a realização de RNM de mamas.


C

proceder biópsia excisional da lesão por ROLL.


D

iniciar investigação com punção por agulha fina guiada por USG de mamas.


E

realizar core biopsy guiada por USG de mamas com colocação de clip metálico.

Mulher de 44 anos apresenta nódulo em união dos quadrantes superiores da mama esquerda de 2,5 cm e linfonodos axilares endurecidos e agrupados na axila esquerda. Escolha a alternativa CORRETA:


A

O estadiamento IIIA implica indicação de quimioterapia neoadjuvante.


B

A linfadenectomia sentinela está indicada para confirmar o comprometimento axilar.


C

A quadrantectomia deve ser indicada como tratamento inicial pré-quimioterapia.


D

A idade da mulher permite indicar a hormonioterapia pela provável presença de receptores de estrogênio no tumor.


E

A indicação de herceptin não se aplica na presença de HER2 neu positivo no exame de imunohistoquímica.

   
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