Questões de Concurso sobre Mastologia

Sobre a ginecomastia, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A ginecomastia ocorre por um desequilíbrio entre a concentração de estrogênio e testosterona livre circulantes.

( ) O principal exame de imagem para a avaliação da mama masculina consiste na ultrassonografia.

( ) A síndrome de Klinefelter representa uma das causas de ginecomastia, aumentando, neste caso, o risco de câncer de mama.

( ) Uma das causas da ginecomastia é medicamentosa, devido ao uso de anfetaminas, espironolactona, ranitidina e antirretrovirais.

( ) Na investigação da ginecomastia, devem ser solicitados: dosagem sérica de estradiol, progesterona, testosterona e hormônio luteinizante.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A respeito dos fatores de risco para Câncer de Mama, assinale a afirmativa correta:

Analise as afirmativas:

I- As lesões precursoras do carcinoma mamário como a hiperplasia ductal atípica, a neoplasia lobular e carcinoma ductal in situ apresentam alterações genéticas comuns aos carcinomas. Nem todas as lesões proliferativas epiteliais são precursoras, como as hiperplasias usuais, por exemplo.

II- As neoplasias lobulares são lesões não invasivas, localizadas ou extensas, que comprometem a unidade lobular e podem disseminar-se para os ductos. Recentemente reconhecidas como lesões precursoras, as neoplasias lobulares constituem achados incidentais de biópsias da mama, tendem à multicentricidade e à bilateralidade.

III- A displasia mamária é uma proliferação epitelial neoplásica intraductal que respeita a barreira da membrana basal. São classificados de baixo e alto grau, considerando o volume nuclear, a distribuição da cromatina e as características dos nucléolos.

Sobre as afirmativas assinale a alternativa CORRETA:

É a lesão sólida benigna mais comum da mama, podendo ser encontrada em qualquer idade depois da puberdade, sobretudo na terceira década de vida. É hormônio-dependente e pode aumentar de tamanho no período próximo à menstruação. Clinicamente, os nódulos são indolores, bem cirscunscritos, móveis e de consistência elástica. A punção do nódulo pode ajudar no diagnóstico diferencial com cisto. A qual lesão o enunciado se refere?

Josefa Maria, 59 anos, foi submetida a uma setorectomia de mama com linfadenectomia axilar à direita. O exame anatomopatológico evidenciou um carcinoma invasivo sem outras especificações, medindo 25 x 16 x 17 mm, com margens livres (a mais próxima estava a 5 mm do tumor) e metástase axilar presente em 5 dos 17 linfonodos dissecados. A radioterapia adjuvante, neste caso, está indicada em:

É um tipo de gene considerado de alta penetrância para o desenvolvimento do câncer de mama:

Paciente de 52 anos, assintomática, menopausada, usuária de terapia de reposição hormonal, com antecedente familiar de uma avó materna com câncer de mama aos 70 anos. Realizou mamografia de rastreamento recomendado pelo ginecologista com o seguinte laudo: presença de nódulo de 1,8cm, de contornos regulares e parcialmente definidos em QIM de mama direita. Qual a classificação de BIRADS e qual a sua conduta esperada?

Em relação às recomendações de rotina para o seguimento das pacientes que tiveram câncer de mama, assinale a alternativa que não faz parte da propedêutica da consulta ambulatorial.

Em relação ao Carcinoma Ductal in situ (CDIS), analise as afirmativas abaixo e dê valores de Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) O CDIS é neoplasia precursora caracterizada pela presença de proliferação de células neoplásicas presentes exclusivamente no epitélio ductal. Condições fundamentais para a caracterização da lesão consistem em ausência de penetração de células malignas na membrana basal e, consequentemente, de invasão do estroma.

( ) Os fatores anatomopatológicos mais importantes no controle local e indicadores de prognóstico do CDIS são: extensão da lesão, margens cirúrgicas livres e grau histológico.

( ) Todo CDIS deve ser retirado cirurgicamente. Objetiva-se primeiramente prevenir o câncer invasor e, de maneira secundária, prevenir recidiva local de CDIS, otimizar os resultados estéticos e funcionais com técnicas conservadoras, minimizando a morbidade do tratamento.

( ) A Biópsia de Linfonodo Sentinela (BLS) deve ser reservada aos casos de mastectomia e pode ser discutida nos casos onde existam fortes suspeitas de carcinoma invasor como tumores maiores de 4cm, lesões palpáveis, presença de comedonecrose.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A avaliação histológica deve permitir o diagnóstico e a sua correlação com a imagem. É um achado histológico compatível com nódulo espiculado: