

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
A escolha das fontes de radiação em braquiterapia é baseada em vários fatores técnicos, que visam otimizar a distribuição de dose e minimizar os danos aos tecidos saudáveis. Qual dos fatores a seguir é corretamente considerado na escolha da fonte de braquiterapia?
A meia-vida (T½) da fonte.
A capacidade da fonte de ser utilizada sem considerar a energia dos fótons emitidos.
A capacidade da fonte de emitir radiação em múltiplas direções simultaneamente.
A resistência da fonte a condições extremas de pressão durante armazenamento.
A compatibilidade da fonte com qualquer aplicador existente, sem ajustes no planejamento.
Em relação à aplicação da lei de Beer na espectrofotometria, assinale a afirmativa correta.
Os espectrofotômetros realizam a medida da transmitância que é diretamente proporcional a concentração do analito medido somente por método enzimático.
Segundo a lei de Beer, a concentração de uma substância é diretamente proporcional à quantidade de luz absorvida e inversamente proporcional ao logaritmo da luz transmitida.
A relação entre absorbância e transmitância corresponde ao logaritmo da função inversa da transmitância e a relação é válida somente nas reações bioquímicas colorimétricas.
A leitura da absorbância e transmitância é calculada pela lei de Beer, mas não permite o cálculo da concentração de um analito.
A relação entre a transmitância e a concentração de um analito é uma curva linear aplicável somente nos métodos imunoturbidimétricos.
A metformina é uma droga usada para tratamento de diabetes mellitus, que também tem eliminação renal e que, nos casos de insuficiência renal, por não haver excreção, pode determinar acidose láctica.
Assinale a afirmativa correta acerca da conduta nos casos de pacientes que fazem uso de metformina e precisam usar meio de contraste à base de gadolínio.
Deve-se manter a metformina se a TFGe (taxa de filtração glomerular) for maior ou igual a 30 mL/min/1.73m2 .
Deve-se suspender a metformina para pacientes com TFGe menor que 30 mL/min/1.73m2 no dia do exame até 48h após o procedimento.
Deve-se manter a metformina para pacientes com TFGe menor que 30 mL/min/1.73m2 no dia do exame e suspender até 48h após o procedimento.
Deve-se suspender a metformina se a TFGe (taxa de filtração glomerular) for maior ou igual a 30 mL/min/1.73m2 .
Não é necessário suspender a metformina antes do uso de meio de contraste à base de gadolínio.
Em relação à técnica radiológica especial de crânio conhecida como incidência de Towne, assinale a alternativa correta:
É utilizada principalmente para avaliar o seio frontal e as células etmoidais.
Emprega raio horizontal e é exclusivamente indicada para fraturas do arco zigomático.
Requer projeção oblíqua do crânio com inclinação de 25° em relação à base do crânio.
É empregada para avaliação detalhada dos seios maxilares em decúbito dorsal.
Possibilita a visualização da porção occipital, do forame magno e da fossa posterior, sendo indicada em casos de suspeita de fraturas nessa região.
Com relação aos equipamentos de diagnóstico que utilizam radiação ionizante, são condições dos procedimentos e equipamentos que inabilitam o seu uso:
I. equipamento sem modulação automática de corrente, para equipamentos comercializados após a publicação desta Instrução Normativa;
II. equipamento sem protocolos pediátricos, caso sejam utilizados em pediatria;
III. equipamento sem indicação de CTDIW ou CTDIVOL e DLP, para equipamentos comercializados após a publicação desta Instrução Normativa; e
IV. equipamento sem relatório de dose em formato DICOM, para equipamentos comercializados após a publicação desta Instrução Normativa.
Instrução Normativa nº 93, ANVISA, Ministério da Saúde, de 27 de Maio de 2021, seção II, Art. 4º.
Os requisitos de desempenho e aceitação estabelecidos pela Instrução Normativa nº 93 se aplicam ao(s) seguinte(s) equipamento(s):
fluoroscopia e radiologia intervencionista.
mamografia.
radiografia médica convencional.
ressonância magnética nuclear.
tomografia computadorizada.
Em relação às possíveis consequências do extravasamento de contraste iodado na Tomografia Computadorizada, assinale a afirmativa correta.
Extravasamento de contraste iodado não apresenta consequências clínicas e não requer nenhuma intervenção.
A incidência de extravasamento é maior com o uso de bombas injetoras do que com a injeção manual.
As principais complicações do extravasamento incluem insuficiência renal aguda e reação alérgica grave.
O extravasamento de contraste iodado é comum e ocorre em quase todos os pacientes submetidos à injeção intravenosa.
Consequências do extravasamento incluem dor, edema local, e, em casos graves, necrose tecidual e síndrome compartimental.
Em relação ao sistema BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System), utilizado para padronização dos laudos de imagem mamária, assinale a alternativa correta.
A categoria BI-RADS 2 representa achados provavelmente benignos, com necessidade de acompanhamento semestral por dois anos e após seguimento anual.
BI-RADS 6 é atribuída a lesões altamente suspeitas, com recomendação de biópsia.
A categoria BI-RADS 0 indica uma lesão indeterminada, com recomendação imediata de biópsia.
A categoria BI-RADS 5 é usada para achados suspeitos para malignidade com necessidade de seguimento semestral.
BI-RADS 4 indica achados suspeitos, sendo dividida em subcategorias que estimam o risco de malignidade.
Com relação aos princípios físicos que regem a produção e a interação das radiações ionizantes com a matéria, assinale a alternativa correta.
O efeito fotoelétrico é mais frequente com raios X de alta energia e independe do número atômico do tecido.
O efeito fotoelétrico é mais frequente com raios X de alta energia e número atômico reduzido.
O efeito Compton predomina em tecidos biológicos com alto número atômico e é a principal responsável pela formação da imagem em radiografias convencionais.
A radiação característica é gerada pela desaceleração de elétrons ao interagirem com o campo nuclear do átomo-alvo.
A radiação de Bremsstrahlung é produzida quando elétrons incidentes sofrem desaceleração ao se aproximarem do núcleo atômico, gerando fótons de raio X.
Os requisitos para a organização e o funcionamento de serviços de radiologia diagnóstica e a regulamentação do controle das exposições médicas, ocupacionais e do público decorrentes do uso de tecnologias radiológicas diagnósticas foram estabelecidos pela RDC no 611, de 09.03.2022.
Assinale a alternativa que apresenta a entidade responsável por sua emissão.
Agência Internacional de Energia Atômica.
Colégio Brasileiro de Radiologia.
Agência Nacional de Vigilância Sanitária.
Conselho Nacional de Técnicos em Radiologia.
Instituto de Radioproteção e Dosimetria da Comissão Nacional de Energia Nuclear.
Na realização de exames radiológicos, ao se aumentar a distância do corpo em relação ao filme ou ao detector digital, tem-se como resultado uma imagem
sem alteração.
menor e menos nítida.
maior e mais nítida.
do mesmo tamanho, porém menos nítida.
com maior zona de penumbra e menos nitidez geométrica.
O diagnóstico de nódulos ou lesões hepáticas é cada vez mais comum devido à evolução tecnológica dos exames de imagem.
Sobre o hemangioma hepático, assinale a alternativa correta.
Após seu diagnóstico, orienta-se realizar alteração do estilo de vida para evitar ruptura em lesões maiores do que 6 cm.
A ressecção cirúrgica é indicada em hemangiomas maiores do que 12 cm.
A síndrome de Kasabach-Merritti (coagulopatia de consumo) é comum nos hemangiomas gigantes.
Na tomografia, é exibido um padrão de impregnação precoce intenso na fase arterial.
Na tomografia, há um padrão típico de realce na periferia em fase arterial e, posteriormente, impregnação centrípeta da lesão pelo contraste até a fase tardia.
Um homem de 55 anos, tabagista, procura atendimento com queixa de tosse produtiva crônica, perda de peso e hemoptise ocasional. A radiografia mostra infiltrado cavitado no lobo superior direito. Nesse sentido, é INCORRETO afirmar que:
O quadro é sugestivo de tuberculose pulmonar.
A baciloscopia e o teste molecular rápido são exames iniciais indicados.
O tratamento padrão inclui rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol.
O isolamento domiciliar do paciente é permanente, devido ao risco constante de transmissão.
Paciente com possibilidade de ser portador de pneumotórax (ar em cavidade pleural) à direita. Para identificação e confirmação do diagnóstico, deve ser realizada radiografia com raios horizontais e paciente em decúbito
dorsal.
ventral.
lateral direito.
lateral esquerdo.
dorsal em Trendelenburg.
Durante um exame radiográfico, no processo de interação dos raios X com o paciente, o responsável principal pela produção de radiações secundárias é:
fotodesintegração.
formação de pares.
efeito Compton.
excitação ou corrente.
efeito fotoelétrico.
Analise a radiografia de tórax a seguir.

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
A radiografia apresenta a seguinte alteração compatível com o envelhecimento:
aparente aumento da área cardíaca.
aumento da trama vasobrônquica bilateral.
ectasia da aorta.
elevação da cúpula diafragmática do pulmão direito.
apagamento da bolha gástrica.
A respeito dos sinais radiológicos na radiografia simples de tórax, assinale a alternativa correta.
O sinal da cúpula diafragmática contínua sugere pneumotórax hipertensivo bilateral.
O sinal da interface pleural sugere presença de líquido pleural livre em grande volume.
O sinal da silhueta indica que duas estruturas de densidades diferentes estão em contato direto, permitindo melhor visualização de seus contornos.
O sinal da silhueta pode ser útil para localizar áreas de consolidação pulmonar em relação às estruturas mediastinais.
O sinal do broncograma aéreo é típico de doenças intersticiais crônicas e indica hiperinsuflação pulmonar.
A figura a seguir apresenta as regiões de operação de um detector a gás, em que i e V representam, respectivamente, a corrente elétrica obtida a partir dos íons coletados e a tensão de operação aplicada.

A região na qual operam as câmaras de ionização é a
1.
2.
3.
4.
5.
Com relação aos achados da ressonância magnética (RM) e da angiorressonância magnética (ARM) na dissecção da artéria carótida interna, assinale a alternativa correta.
A ARM com contraste é contraindicada na avaliação de dissecção, pois pode mascarar o lúmen verdadeiro.
O hematoma intramural pode ser identificado como área de hipersinal em T1, especialmente em sequências com supressão de gordura.
A dissecção da artéria carótida interna usualmente se apresenta como padrão em colar de contas, alterando entre focos de estenose e ectasias focais.
O hematoma intramural agudo geralmente apresenta hipersinal em T2 e hipossinal em T1, devido à presença de deoxihemoglobina.
A presença de um flap intimal móvel é o achado mais comum na RM e é necessário para o diagnóstico de dissecção.
Ao ser questionado pelo paciente sobre o diagnóstico do exame, o técnico deve
responder que não tem permissão para fazer relatório de radiografias.
encaminhar o paciente para a enfermagem.
fornecer um diagnóstico preliminar.
informar ao paciente que seu médico assistente receberá um relatório do radiologista.
dizer que não consegue interpretar imagens radiológicas.
Em relação ao tratamento com irradiação profilática do crânio (PCI) para os tumores de pulmão do tipo pequenas células, assinale a afirmativa correta.
O aumento da dose de radioterapia é associado com uma melhor sobrevida global e resposta local.
A PCI deve ser indicada para pacientes com doença extensa e que apresentaram resposta ao tratamento sistêmico inicial, pelo benefício de sobrevida global.
A dose padrão utilizada é a de 10 Gy em 5 frações.
Quando se aumenta a dose de radioterapia utilizada não há piora de neurotoxicidade crônica, quando associada ao uso de memantina e preservação do hipocampo.
O tratamento com PCI melhora a sobrevida livre de progressão e a sobrevida global no câncer de pulmão de pequenas células com doença limitada.